โรคโปลิโอ - อาการ สาเหตุ และการรักษา

โปลิโอไมเอลิติสหรือโปลิโอเป็นโรคทางระบบประสาทที่สามารถทำให้เกิดอัมพาตถาวรได้ โรคนี้เกิดจากการติดเชื้อไวรัสและติดต่อได้มาก แต่สามารถป้องกันได้โดยการสร้างภูมิคุ้มกันโรคโปลิโอ

ผู้ประสบภัยโปลิโอส่วนใหญ่เป็นเด็กวัยเตาะแตะ โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคโปลิโอ อย่างไรก็ตาม ใครก็ตามที่เป็นโรคโปลิโอสามารถสัมผัสได้โดยไม่คำนึงถึงอายุ นอกจากจะเป็นอัมพาตถาวรแล้ว โรคโปลิโอยังทำให้เกิดความผิดปกติของเส้นประสาททางเดินหายใจ ทำให้ผู้ป่วยหายใจลำบาก

สาเหตุของโรคโปลิโอ

โรคโปลิโอเกิดจากไวรัสโปลิโอ ไวรัสเข้าสู่ช่องปากหรือโพรงจมูก แล้วแพร่กระจายในร่างกายผ่านทางกระแสเลือด

การแพร่กระจายของไวรัสโปลิโออาจเกิดขึ้นได้จากการสัมผัสอุจจาระของผู้ป่วยโปลิโอโดยตรง หรือโดยการบริโภคอาหารและเครื่องดื่มที่ปนเปื้อนไวรัสโปลิโอ ไวรัสนี้ยังสามารถแพร่กระจายผ่านการกระเซ็นของน้ำลายเมื่อผู้ติดเชื้อไอหรือจาม แต่สิ่งนี้พบได้ไม่บ่อยนัก

ไวรัสโปลิโอสามารถโจมตีผู้ที่ไม่ได้รับวัคซีนโปลิโอได้ง่ายมาก โดยเฉพาะในเงื่อนไขต่อไปนี้:

  • อาศัยอยู่ในพื้นที่ที่มีสุขอนามัยไม่ดีหรือมีน้ำสะอาดจำกัด
  • กำลังตั้งครรภ์
  • มีภูมิคุ้มกันอ่อนแอ เช่น ผู้ป่วยเอดส์
  • การดูแลสมาชิกในครอบครัวที่ติดเชื้อไวรัสโปลิโอ
  • มีการตัดทอนซิลออก
  • ทำกิจกรรมที่ต้องใช้กำลังมากหรือประสบความเครียดหลังจากสัมผัสเชื้อไวรัสโปลิโอ
  • ทำงานเป็นเจ้าหน้าที่สาธารณสุขที่รักษาผู้ป่วยโปลิโอ
  • เดินทางไปยังพื้นที่ที่เคยประสบกับการระบาดของโรคโปลิโอ

อาการของโรคโปลิโอ

ผู้ประสบภัยโปลิโอส่วนใหญ่ไม่ทราบว่าตนเองติดเชื้อโปลิโอ เนื่องจากไวรัสโปลิโอในขั้นต้นทำให้เกิดอาการเพียงเล็กน้อยหรือแทบไม่มีอาการเลย อย่างไรก็ตาม ผู้ที่เป็นโรคโปลิโอยังสามารถแพร่เชื้อไวรัสและทำให้ผู้อื่นติดเชื้อได้

ตามอาการที่ปรากฏ โปลิโอสามารถแบ่งออกได้เป็น 2 ประเภท คือ โปลิโอที่ไม่ทำให้เกิดอัมพาต (nonparalysis) และโปลิโอที่ทำให้เกิดอัมพาต (paralysis) นี่คืออาการของโรคโปลิโอทั้งสองประเภท:

โรคโปลิโอที่ไม่เป็นอัมพาต

โปลิโอที่ไม่เป็นอัมพาตเป็นโรคโปลิโอชนิดหนึ่งที่ไม่ทำให้เกิดอัมพาต อาการของโรคโปลิโอจะปรากฏหลังจากสัมผัสไวรัส 6-20 วัน และไม่รุนแรง อาการจะคงอยู่ 1-10 วัน และจะหายไปเอง อาการเหล่านี้รวมถึง:

  • ไข้
  • ปวดศีรษะ
  • เจ็บคอ
  • ปิดปาก
  • กล้ามเนื้ออ่อนแรง
  • อาการตึงที่คอและหลัง
  • ปวดและชาที่แขนหรือขา

โรคโปลิโออัมพาต

โรคโปลิโออัมพาตเป็นโรคโปลิโอชนิดหนึ่งที่อันตรายเพราะสามารถทำให้เกิดอัมพาตถาวรของไขสันหลังและสมองได้ อาการเริ่มแรกของโรคโปลิโอที่เป็นอัมพาตคล้ายกับอาการโปลิโอที่ไม่เป็นอัมพาต อย่างไรก็ตาม ภายใน 1 สัปดาห์ อาการจะปรากฏในรูปแบบของ:

  • สูญเสียการสะท้อนของร่างกาย
  • ปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ
  • ขาหรือแขนอ่อนแรง

เมื่อไรจะไปหาหมอ

การฉีดวัคซีนป้องกันโรคโปลิโอจะได้รับ 4 ครั้งใน 3 เดือนแรกตั้งแต่เด็กเกิด ฉีดวัคซีนป้องกันโรคโปลิโอของบุตรของท่านให้ครบถ้วนตามกำหนดเวลาที่แพทย์แนะนำ นอกเหนือจากตารางบังคับแล้ว ยังมีการฉีดวัคซีนเพิ่มเติมตามนโยบายของกระทรวงสาธารณสุขของสาธารณรัฐอินโดนีเซีย กิจกรรมการสร้างภูมิคุ้มกันเพิ่มเติมนี้เรียกว่าสัปดาห์การสร้างภูมิคุ้มกันโรคโปลิโอแห่งชาติ (PIN Polio)

หากมีกิจกรรมเกี่ยวกับ PIN สำหรับโรคโปลิโอและคุณมีเด็กวัยหัดเดิน ให้ไปที่ posyandu, puskesmas หรือโรงพยาบาลที่จัดไว้เพื่อรับวัคซีนป้องกันโรคโปลิโอ แม้ว่าบุตรของคุณจะได้รับวัคซีนโปลิโอครบถ้วนแล้วก็ตาม

ปรึกษาแพทย์ทันทีหากมีอาการข้างต้น แม้ว่าโรคโปลิโอที่เป็นอัมพาตจะเกิดได้ยากก็สามารถทำให้เป็นอัมพาตได้อย่างรวดเร็ว แม้จะติดเชื้อภายในไม่กี่ชั่วโมงก็ตาม ดังนั้นจึงจำเป็นต้องให้การรักษาพยาบาลโดยเร็วที่สุด

การวินิจฉัยโรคโปลิโอ

โรคโปลิโอสามารถตรวจพบได้โดยการตรวจดูอาการ เช่น อาการตึงที่คอและหลัง การกลืนและหายใจลำบาก การตรวจร่างกายยังทำเพื่อตรวจจับการรบกวนในปฏิกิริยาตอบสนองของร่างกาย

เพื่อยืนยันการวินิจฉัย แพทย์จะตรวจตัวอย่างเสมหะ อุจจาระ หรือของเหลวในสมองเพื่อตรวจหาไวรัสโปลิโอ

การรักษาโรคโปลิโอ

แพทย์จะแนะนำให้ผู้ป่วยพักผ่อนมากขึ้นและเพิ่มการบริโภคของเหลวเพื่อบรรเทาอาการที่เกิดขึ้น การรักษามีจุดมุ่งหมายเพื่อบรรเทาอาการ เร่งกระบวนการบำบัดรักษา และป้องกันภาวะแทรกซ้อน ยาที่ใช้กันทั่วไปคือ:

  • ยาแก้ปวด

    ยานี้ใช้เพื่อบรรเทาอาการปวด ปวดหัวและเป็นไข้ ตัวอย่างของยานี้คือ ไอบูโพรเฟน.

  • ยาปฏิชีวนะ

    ยาปฏิชีวนะใช้รักษาการติดเชื้อแบคทีเรียที่อาจเกิดร่วมกับโรคโปลิโอ เช่น การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ตัวอย่างของยาปฏิชีวนะที่สามารถให้ได้คือ: เซฟไตรอะโซน.

  • ยาคลายกล้ามเนื้อ (antispasmodics)

    ยานี้ใช้เพื่อบรรเทาความตึงเครียดในกล้ามเนื้อ ตัวอย่างของยานี้คือ โทลเทอโรดีน และ สโคโพลามีน. นอกจากการใช้ยาแล้ว การประคบร้อนยังสามารถใช้เพื่อบรรเทาความตึงเครียดของกล้ามเนื้อได้อีกด้วย

แพทย์จะใส่เครื่องช่วยหายใจให้กับผู้ป่วยหากโปลิโอทำให้เกิดปัญหาระบบทางเดินหายใจ บางครั้งอาจทำการผ่าตัดเพื่อแก้ไขการผิดรูปของแขนหรือขาด้วย

อันที่จริง จนถึงขณะนี้ยังไม่มีวิธีรักษาโรคโปลิโอที่มีประสิทธิภาพ เพื่อป้องกันการสูญเสียการทำงานของกล้ามเนื้อต่อไป ผู้ป่วยจำเป็นต้องทำกายภาพบำบัด

โรคโปลิโอแทรกซ้อน

โรคโปลิโออัมพาตสามารถทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนหลายอย่าง เช่น:

  • ความพิการ
  • ความผิดปกติของขาและสะโพก
  • อัมพาตทั้งชั่วคราวหรือถาวร

ในสภาพนี้จำเป็นต้องใช้เครื่องช่วยเดินเพื่อช่วยผู้ป่วยในการทำกิจกรรมประจำวัน ในสภาวะที่ร้ายแรงกว่านั้น ไวรัสโปลิโอที่โจมตีกล้ามเนื้อทางเดินหายใจอาจทำให้กล้ามเนื้อหายใจเป็นอัมพาตและทำให้เสียชีวิตได้

นอกจากนี้ ผู้ที่เป็นโรคโปลิโออาจมีอาการกำเริบซ้ำได้ ภาวะนี้เรียกว่ากลุ่มอาการหลังโปลิโอ อาการของโรคหลังโปลิโอปรากฏขึ้นเพียง 30 ปีหรือมากกว่านั้นตั้งแต่ผู้ป่วยติดเชื้อครั้งแรก

อาการของโรคหลังโปลิโอ ได้แก่:

  • หายใจลำบากและกลืนลำบาก
  • ความจำเสื่อม
  • รบกวนการนอนหลับ
  • ภาวะซึมเศร้า
  • กล้ามเนื้อและข้อต่อเริ่มอ่อนแรงและเจ็บมากขึ้น

การป้องกันโรคโปลิโอ

การป้องกันโรคโปลิโอสามารถทำได้โดยการสร้างภูมิคุ้มกันโรคโปลิโอ วัคซีนโปลิโอสามารถให้ภูมิคุ้มกันต่อโรคโปลิโอ และปลอดภัยสำหรับผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ วัคซีนป้องกันโรคโปลิโอมี 2 รูปแบบ คือ แบบฉีด (IPV) และยาหยอดปาก (OPV)

โปลิโอในรูปของยาหยอดปาก (OPV-0) จะมอบให้กับทารกหลังคลอดไม่นาน นอกจากนี้ วัคซีนป้องกันโรคโปลิโอจะให้ในสี่โด๊ส ทั้งในรูปแบบของการฉีด (IPV) หรือยาหยอดปาก (OPV) ต่อไปนี้เป็นกำหนดการสำหรับการฉีดวัคซีนโปลิโอสี่โดส:

  • เข็มแรก (โปลิโอ-1) ให้เมื่ออายุ 2 เดือน
  • เข็มที่สอง (โปลิโอ-2) ให้เมื่ออายุ 3 เดือน
  • เข็มที่สาม (โปลิโอ-3) ให้เมื่ออายุ 4 เดือน
  • ให้ยาครั้งสุดท้ายเมื่ออายุ 18 เดือน เป็นยาเสริม

ในสามโดสแรก (โปลิโอ-1 ถึงโปลิโอ-3) ทารกควรได้รับวัคซีนโปลิโอชนิดฉีด (IPV) อย่างน้อยหนึ่งครั้ง

เพื่อเพิ่มการรับรู้ของสาธารณชนเกี่ยวกับความสำคัญของการสร้างภูมิคุ้มกันโรคโปลิโอ รัฐบาลได้จัดงานสัปดาห์การสร้างภูมิคุ้มกันโรคโปลิโอแห่งชาติ (PIN) ทั่วประเทศอินโดนีเซีย จากกิจกรรมนี้ ทารกและเด็กวัยหัดเดินทุกคน (อายุ 0-59 เดือน) จะได้รับการฉีดวัคซีนโปลิโอเพิ่มเติมโดยไม่คำนึงว่าการฉีดวัคซีนจะครบถ้วนหรือไม่

วัคซีนโปลิโอสำหรับผู้ใหญ่

วัคซีนป้องกันโรคโปลิโอยังให้สำหรับผู้ใหญ่ที่ไม่เคยฉีดวัคซีนป้องกันโรคโปลิโอมาก่อน วัคซีนโปลิโอสำหรับผู้ใหญ่ให้ในรูปแบบของการฉีด (IPV) ซึ่งแบ่งออกเป็นสามโดส นี่คือการกระจายปริมาณ:

  • สามารถให้ยาครั้งแรกได้ตลอดเวลา
  • เข็มที่สองจะได้รับในช่วงเวลา 1-2 เดือน
  • เข็มที่สามจะได้รับ 6-12 เดือนหลังจากเข็มที่สอง

ผู้ใหญ่ที่จะเดินทางไปประเทศที่มีผู้ป่วยโรคโปลิโอ แนะนำให้ฉีดวัคซีนโปลิโอด้วย การทำเช่นนี้เป็นรูปแบบการป้องกันเมื่อมีปฏิสัมพันธ์กับผู้ประสบภัยหรือบุคคลที่สงสัยว่าเป็นโรคโปลิโอ

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นหลังจากฉีดโปลิโอคือความเจ็บปวดและรอยแดงที่บริเวณที่ฉีด บางคนอาจมีอาการแพ้หลังฉีดวัคซีน โดยมีอาการต่างๆ เช่น

  • ไข้
  • วิงเวียน
  • ร่างกายอ่อนแอ
  • ผื่นปรากฏขึ้น
  • หัวใจเต้น
  • หายใจลำบาก

โทรเรียกแพทย์ของคุณทันทีหากคุณพบอาการแพ้เหล่านี้


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found