ชิคุนกุนยา - อาการ สาเหตุ และการรักษา
ชิคุนกุนยาเป็นโรคติดเชื้อไวรัสที่มีลักษณะเป็นไข้และปวดข้ออย่างกะทันหัน ไวรัสนี้โจมตีและแพร่เชื้อสู่มนุษย์ผ่านการถูกยุงกัด ยุงลาย หรือยุงลาย albopictus, ยุงสองประเภทเป็นที่รู้จักกันว่าทำให้เกิดโรคไข้เลือดออก
จากข้อมูลของกระทรวงสาธารณสุขอินโดนีเซีย ตลอดปี 2560 มีผู้ป่วยชิคุนกุนยา 126 รายใน 4 เมือง/เขตในอินโดนีเซีย จากจำนวนผู้ป่วย 126 ราย เกิดขึ้น 121 รายในจังหวัดสุลาเวสีตอนกลาง ส่วนที่เหลืออีก 5 รายเกิดขึ้นในอาเจะห์ จนถึงปัจจุบัน ยังไม่มีรายงานการเสียชีวิตจากโรคชิคุนกุนยา
เหตุผล ชิคุนกุนยา
ชิคุนกุนยาเกิดจากไวรัสที่ยุงเป็นพาหะ ยุงลาย อียิปต์หรือ ยุงลาย albopictus. ยุงได้รับไวรัส chikungunya เมื่อกัดคนที่ติดเชื้อก่อนหน้านี้ การแพร่กระจายของไวรัสเกิดขึ้นเมื่อบุคคลอื่นถูกยุงที่มีไวรัสกัด โปรดทราบว่าไวรัสชิคุนกุนยาไม่แพร่กระจายโดยตรงจากคนสู่คน
ไวรัสชิคุนกุนยาสามารถโจมตีใครก็ได้ อย่างไรก็ตาม ความเสี่ยงในการเกิดโรคนี้จะสูงขึ้นในทารกแรกเกิด ผู้สูงอายุ 65 ปีขึ้นไป และบุคคลที่มีโรคประจำตัวอื่นๆ เช่น ความดันโลหิตสูง เบาหวาน และโรคหัวใจ
อาการ ชิคุนกุนยา
ในบางกรณี ชิคุนกุนยาไม่ก่อให้เกิดอาการใดๆ อย่างไรก็ตาม คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคชิคุนกุนยามีอาการ เช่น:
- ไข้สูงถึง 39 องศาเซลเซียส
- ปวดกล้ามเนื้อและข้อต่อ
- ข้อบวม
- ปวดกระดูก
- ปวดศีรษะ
- ผื่นขึ้นตามร่างกาย
- อ่อนแอ
- คลื่นไส้
อาการข้างต้นมักปรากฏขึ้น 3-7 วันหลังจากมีคนถูกยุงที่เป็นพาหะของไวรัสกัด โดยทั่วไป ผู้ป่วยจะดีขึ้นภายในหนึ่งสัปดาห์ แต่ในผู้ป่วยบางราย อาการปวดข้ออาจอยู่ได้นานหลายเดือน แม้ว่าจะไม่ถึงขั้นเสียชีวิต แต่อาการรุนแรงของ chikungunya อาจทำให้เป็นอัมพาตชั่วคราวได้
NSการวินิจฉัยโรคชิคุนกุนยา
อาการของโรคชิคุนกุนยาคล้ายกับไข้เลือดออกและไวรัสซิกา ดังนั้นผู้ที่มีอาการข้างต้นควรปรึกษาแพทย์ทันทีเพื่อให้สามารถรักษาได้อย่างเหมาะสม
แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบหากคุณเดินทางไปยังบริเวณที่เป็นโรคชิคุนกุนยาเฉพาะถิ่นก่อนที่จะแสดงอาการ ข้อมูลนี้จะช่วยให้แพทย์ของคุณวินิจฉัยได้อย่างถูกต้อง จากนั้นเพื่อยืนยันการวินิจฉัยเพิ่มเติม แพทย์จะทำการทดสอบ ELISA (การทดสอบอิมมูโนดูดซับที่เชื่อมโยงกับเอนไซม์). การทดสอบ ELISA เป็นการทดสอบทางซีรั่มเพื่อตรวจหาแอนติบอดี IgM และ IgG ที่เกี่ยวข้องกับชิคุนกุนยา โดยทั่วไป ระดับแอนติบอดีของ IgM จะสูงมากหลังจากแสดงอาการ 3-5 สัปดาห์ และสามารถอยู่ได้นานถึง 2 เดือน
การรักษา ชิคุนกุนยา
ไม่มีการรักษาเฉพาะสำหรับชิคุนกุนยา เนื่องจากผู้ป่วยจะหายเองได้ ในกรณีส่วนใหญ่ อาการจะบรรเทาลงภายในหนึ่งสัปดาห์ อย่างไรก็ตาม อาการปวดข้ออาจอยู่ได้นานหลายเดือน
แพทย์จะสั่งยาแก้อักเสบหรือยารักษากระดูก เช่น พาราเซตามอล หรือไอบูโพรเฟน เพื่อบรรเทาอาการปวดข้อและมีไข้ นอกจากนี้ ผู้ป่วยจะได้รับคำแนะนำให้ดื่มน้ำปริมาณมาก และพักผ่อนให้เพียงพอ
โปรดทราบว่าอย่าใช้ยาแอสไพรินหรือยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) จนกว่าแพทย์จะยืนยันว่าอาการที่คุณพบไม่ใช่อาการของโรคไข้เลือดออก เพื่อป้องกันเลือดออก หากคุณกำลังใช้ยาสำหรับอาการอื่น คุณควรปรึกษาแพทย์ก่อนใช้ยาอื่นๆ
การป้องกัน ชิคุนกุนยา
การป้องกันโรคชิคุนกุนยาก็เหมือนกับการป้องกันโรคอื่นๆ ที่เกิดจากยุงกัด วิธีหลักคือการกำจัดรังยุง (PSN) ด้วยการดำเนินการ 3M Plus 3M ที่เป็นปัญหารวมถึง:
- ปิดอ่างเก็บน้ำให้แน่น
- ระบายน้ำอ่างเก็บน้ำ
- ฝังสิ่งของที่ใช้แล้วที่สามารถกักเก็บน้ำได้
ในขณะเดียวกัน การดำเนินการบวก (เพิ่มเติม) ที่สามารถช่วย 3M ได้คือ:
- โรยผงสมานบนอ่างเก็บน้ำ
- ติดตั้งมุ้งกันยุงในการระบายอากาศของบ้าน
- ใช้มุ้งกันยุงขณะนอนหลับ
- ปลูกพืชไล่ยุง.
- หยุดนิสัยการแขวนเสื้อผ้า
นอกเหนือจากขั้นตอนข้างต้น คุณสามารถใช้มาตรการป้องกันเพิ่มเติม โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณต้องการเดินทางไปยังพื้นที่เฉพาะถิ่นของชิคุนกุนยา ได้แก่:
- ใช้โลชั่นกันยุงที่มีส่วนผสม N,N-ไดเอทิลเมตาโทลูไมด์ (DEET) เป็นประจำ หากคุณทาครีมกันแดด ให้ทาโลชั่นหลังทาครีมกันแดด
- ใช้ที่ม้วนยุงไว้ข้างนอกเพื่อช่วยไล่ยุง
- สวมเสื้อแขนยาวและกางเกงขายาวตลอดเวลา
ภาวะแทรกซ้อนของชิคุนกุนยา
ในบางกรณี chikungunya อาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายได้ เช่น:
- Uveitis (การอักเสบของส่วนตาที่เรียกว่า uvea)
- จอประสาทตาอักเสบ (การอักเสบของจอประสาทตา)
- Myocarditis (การอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจ)
- โรคไตอักเสบ (การอักเสบของไต)
- โรคตับอักเสบ (การอักเสบของตับ)
- Meningoencephalitis (การอักเสบของเยื่อบุของสมอง)
- Myelitis (การอักเสบของไขสันหลังส่วนหนึ่ง)
- Guillain-Barré syndrome (ความผิดปกติของระบบประสาทที่อาจทำให้เกิดอัมพาต)
