มะเร็งเม็ดเลือดขาว - อาการ สาเหตุ และการรักษา
มะเร็งเม็ดเลือดขาวหรือมะเร็งเม็ดเลือดขาวค่อนข้างเป็นมะเร็งในเลือดที่เกิดจากร่างกายผลิตเซลล์เม็ดเลือดขาวผิดปกติมากเกินไป มะเร็งเม็ดเลือดขาวสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในผู้ใหญ่และเด็ก
เซลล์เม็ดเลือดขาวเป็นส่วนหนึ่งของระบบภูมิคุ้มกันที่ผลิตในไขกระดูก เมื่อการทำงานของไขกระดูกถูกรบกวน เซลล์เม็ดเลือดขาวที่ผลิตขึ้นจะได้รับการเปลี่ยนแปลงและไม่ทำหน้าที่อย่างมีประสิทธิภาพอีกต่อไป
มะเร็งเม็ดเลือดขาวมักตรวจพบได้ยากเนื่องจากอาการคล้ายกับโรคอื่นๆ จำเป็นต้องตรวจหามะเร็งในระยะเริ่มต้นเพื่อให้สามารถรักษามะเร็งเม็ดเลือดขาวได้อย่างรวดเร็ว
ลักษณะ-คความอิจฉาริษยาและอาการของโรคลูคีเมีย
ในตอนแรกมะเร็งเม็ดเลือดขาวมักจะไม่แสดงอาการใดๆ อาการใหม่จะปรากฏขึ้นเมื่อเซลล์มะเร็งมีมากขึ้นเรื่อยๆ และเริ่มโจมตีเซลล์ของร่างกาย อาการที่ปรากฏก็แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับชนิดของมะเร็งเม็ดเลือดขาวที่ประสบ อย่างไรก็ตาม โดยทั่วไปแล้ว ลักษณะของผู้ที่เป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาวคือ:
- ไข้และหนาวสั่น
- ร่างกายรู้สึกเหนื่อยและเมื่อยล้าไม่หายไปแม้หลังจากพักผ่อน
- การลดน้ำหนักอย่างมาก.
- อาการของโรคโลหิตจาง
- จุดแดงบนผิวหนัง
- เลือดกำเดา
- รอยฟกช้ำตามร่างกายได้ง่าย
- เหงื่อออกมากเกินไป (โดยเฉพาะตอนกลางคืน)
- ติดเชื้อได้ง่าย
- มีก้อนเนื้อปรากฏขึ้นที่คอเนื่องจากต่อมน้ำเหลืองบวม
- กระเพาะอาหารรู้สึกไม่สบายตัวเนื่องจากตับและม้ามบวม
ผู้ป่วยจะมีอาการรุนแรงมากขึ้นเมื่อเซลล์มะเร็งอุดตันหลอดเลือดของอวัยวะบางส่วน อาการที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ :
- ปวดหัวมาก
- คลื่นไส้และอาเจียน
- กล้ามเนื้อควบคุมไม่ได้
- ปวดกระดูก
- งุนงง
- อาการชัก
เมื่อไรจะไปหาหมอ
ปรึกษาแพทย์ทันทีหากมีอาการ เช่น มีไข้ซ้ำๆ และเป็นเวลานานหรือมีเลือดกำเดาไหล อาการของโรคลูคีเมียมักคล้ายกับโรคติดเชื้ออื่นๆ เช่น ไข้หวัดใหญ่ การตรวจต้องทำเพื่อตรวจหามะเร็งในระยะเริ่มต้นและป้องกันการพัฒนาของโรค
หากคุณเป็นคนสูบบุหรี่เป็นประจำและพบว่าการเลิกบุหรี่เป็นเรื่องยาก ให้ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับขั้นตอนในการเลิกบุหรี่ การสูบบุหรี่เป็นปัจจัยหนึ่งที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงของโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว
การรักษาโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวใช้เวลานาน ปรึกษาแพทย์ในระหว่างการรักษาอย่างสม่ำเสมอ แม้กระทั่งจนถึงสิ้นสุดการรักษา ทำเช่นนี้เพื่อให้แพทย์ติดตามความคืบหน้าของโรคอยู่เสมอ
สาเหตุของโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว
มะเร็งเม็ดเลือดขาวเกิดจากเซลล์เม็ดเลือดขาวผิดปกติในร่างกายและเติบโตอย่างควบคุมไม่ได้ ยังไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้น แต่คาดว่าปัจจัยต่อไปนี้จะเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งเม็ดเลือดขาว ปัจจัยเสี่ยงที่เป็นปัญหา ได้แก่ :
- มีสมาชิกในครอบครัวที่เป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาว
- ทุกข์ทรมานจากความผิดปกติทางพันธุกรรม เช่น ดาวน์ซินโดรม.
- มีความผิดปกติของเลือด เช่น กลุ่มอาการ myelodysplastic
- มีนิสัยการสูบบุหรี่
- เคยรักษามะเร็งด้วยเคมีบำบัดหรือรังสีบำบัด
- ทำงานในสภาพแวดล้อมที่สัมผัสกับสารเคมี เช่น เบนซิน
ประเภทของมะเร็งเม็ดเลือดขาว
มะเร็งเม็ดเลือดขาวอาจเป็นเรื้อรังและเฉียบพลัน ในมะเร็งเม็ดเลือดขาวเรื้อรัง เซลล์มะเร็งจะเติบโตช้าและอาการเริ่มแรกมักจะไม่รุนแรงมากนัก ขณะเป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลัน การพัฒนาของเซลล์มะเร็งเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว และอาการที่ปรากฏอาจแย่ลงในเวลาอันสั้น มะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลันเป็นอันตรายมากกว่ามะเร็งเม็ดเลือดขาวเรื้อรัง
ตามชนิดของเซลล์เม็ดเลือดขาวที่เกี่ยวข้อง มะเร็งเม็ดเลือดขาวแบ่งออกเป็นสี่ประเภทหลัก ได้แก่:
มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดลิมโฟบลาสติกเฉียบพลัน
มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดลิมโฟบลาสติกเฉียบพลัน (ALL) หรือมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดลิมโฟบลาสติกเฉียบพลันเกิดขึ้นเมื่อไขกระดูกสร้างเซลล์เม็ดเลือดขาวมากเกินไป ซึ่งเป็นลิมโฟไซต์หรือลิมโฟบลาสต์ที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ
มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดลิมโฟซิติกเรื้อรัง
มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดลิมโฟซิติกเรื้อรัง (CLL) หรือมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดลิมโฟซิติกเรื้อรังเกิดขึ้นเมื่อไขกระดูกสร้างเซลล์ลิมโฟไซต์ที่ผิดปกติมากเกินไปและทำให้เกิดมะเร็งอย่างช้าๆ
มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลันแบบมัยอีโลบลาสติก
มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลันแบบมัยอีโลบลาสติก (AML) หรือมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลันกลุ่มมัยอีโลบลาสติกเกิดขึ้นเมื่อไขกระดูกสร้างเซลล์มัยอีลอยด์หรือมัยอีโลบลาสต์ที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะมากเกินไป
มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดไมอีโลไซติกเรื้อรัง
มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดไมอีโลไซติกเรื้อรัง (CML) หรือมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดมัยอีโลไซติกเรื้อรังเกิดขึ้นเมื่อไขกระดูกไม่สามารถผลิตเซลล์มัยอีลอยด์ที่เจริญเต็มที่ได้
นอกจากมะเร็งเม็ดเลือดขาวสี่ประเภทข้างต้นแล้ว ยังมีมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดหายากอีกหลายชนิด ได้แก่:
- มะเร็งเม็ดเลือดขาว (มะเร็งเม็ดเลือดขาว).
- มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรัง myelomonocytic (มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรัง myelomonocytic).
- มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลัน (promyelocytic leukemia)มะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลัน promyelocytic).
- มะเร็งเม็ดเลือดขาวลิมโฟซิติกเม็ดใหญ่ (มะเร็งเม็ดเลือดขาวลิมโฟซิติกเม็ดใหญ่).
- มะเร็งเม็ดเลือดขาว myelomonocytic ของเด็กและเยาวชนซึ่งเป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิด myelomonocytic ที่โจมตีเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี
การวินิจฉัยโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว
แพทย์จะสอบถามเกี่ยวกับอาการที่ผู้ป่วยพบและทำการตรวจร่างกาย โดยการตรวจร่างกาย แพทย์สามารถตรวจพบสัญญาณของมะเร็งเม็ดเลือดขาวที่ปรากฏ เช่น รอยฟกช้ำบนผิวหนัง ผิวสีซีดเนื่องจากโรคโลหิตจาง และต่อมน้ำเหลืองโต ตับ และม้ามบวม
อย่างไรก็ตาม การวินิจฉัยโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวไม่สามารถยืนยันได้โดยการตรวจร่างกายเท่านั้น ดังนั้นแพทย์จะทำการตรวจเพิ่มเติมเพื่อยืนยันการวินิจฉัยและชนิดของมะเร็งเม็ดเลือดขาวที่ผู้ป่วยพบ ประเภทของการตรวจสอบที่ดำเนินการ ได้แก่ :
การตรวจเลือด
ทำการทดสอบการนับเม็ดเลือดแบบสมบูรณ์เพื่อกำหนดจำนวนเม็ดเลือดแดง เม็ดเลือดขาว และเกล็ดเลือด แพทย์อาจสงสัยว่าผู้ป่วยเป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาวหากจำนวนเม็ดเลือดแดงหรือเกล็ดเลือดต่ำและรูปร่างของเซลล์เม็ดเลือดผิดปกติ
ความทะเยอทะยานของไขกระดูก
ขั้นตอนการสำลักไขกระดูกทำได้โดยการเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อไขกระดูกจากกระดูกสะโพกโดยใช้เข็มที่ยาวและบาง ตัวอย่างนี้จะถูกตรวจสอบในห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจหาเซลล์มะเร็ง
นอกจากการตรวจวินิจฉัยข้างต้นแล้ว แพทย์จะทำการตรวจติดตามผลอื่นๆ เพื่อตรวจหาความผิดปกติของอวัยวะเนื่องจากมะเร็งเม็ดเลือดขาว ประเภทของการทดสอบที่สามารถทำได้คือ:
- การทดสอบการสแกน เช่น อัลตร้าซาวด์ CT scan และ MRI
- เจาะเอว.
- การทดสอบการทำงานของตับ
- การตรวจชิ้นเนื้อม้าม
การรักษาโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว
ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาทางโลหิตวิทยา (ผู้เชี่ยวชาญด้านเลือดและมะเร็ง) จะกำหนดประเภทของการรักษาโดยพิจารณาจากชนิดของมะเร็งเม็ดเลือดขาวและสภาพโดยรวมของผู้ป่วย ต่อไปนี้เป็นวิธีการรักษาเพื่อรักษามะเร็งเม็ดเลือดขาว:
- เคมีบำบัดซึ่งเป็นวิธีการรักษาโดยใช้ยาฆ่าเซลล์มะเร็ง เช่น คลอแรมบูซิล ยาสามารถอยู่ในรูปแบบของยาเม็ดปากหรือฉีดเข้าเส้นเลือดดำ
- ภูมิคุ้มกันบำบัดหรือภูมิคุ้มกันบำบัดซึ่งเป็นการบริหารยาเพื่อกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันและช่วยให้ร่างกายต่อสู้กับเซลล์มะเร็ง ชนิดของยาที่ใช้ เช่น อินเตอร์เฟอรอน
- การบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายซึ่งเป็นการใช้ยาเพื่อยับยั้งการผลิตโปรตีนที่เซลล์มะเร็งใช้ในการเติบโต ตัวอย่างของยาประเภทต่างๆ ที่สามารถใช้ได้ ได้แก่ สารยับยั้งโปรตีนไคเนส เช่น อิมาทินิบ
- รังสีบำบัดซึ่งเป็นวิธีการรักษาเพื่อทำลายและหยุดการเจริญเติบโตของเซลล์มะเร็งโดยใช้ลำแสงรังสีกำลังสูง
- การปลูกถ่ายไขกระดูกซึ่งเป็นขั้นตอนเพื่อทดแทนไขกระดูกที่เสียหายด้วยไขกระดูกที่แข็งแรง
บางครั้งมีการทำหัตถการเพื่อเอาม้ามออกด้วย (ตัดม้าม) ซึ่งขยายใหญ่ขึ้น ม้ามที่ขยายใหญ่ขึ้นอาจทำให้อาการของโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวที่ผู้ประสบภัยแย่ลงได้
ภาวะแทรกซ้อนจากมะเร็งเม็ดเลือดขาว
มะเร็งเม็ดเลือดขาวอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้หากไม่ได้รับการรักษาทันที ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่
- เลือดออกในอวัยวะต่างๆ เช่น สมองหรือปอด
- ร่างกายไวต่อการติดเชื้อ
- ความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งเม็ดเลือดชนิดอื่น เช่น มะเร็งต่อมน้ำเหลือง
ภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้นได้จากมาตรการการรักษา ต่อไปนี้คือภาวะแทรกซ้อนบางประการของการรักษามะเร็งเม็ดเลือดขาว:
- การรับสินบนกับโรคของโฮสต์ซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนของการปลูกถ่ายไขกระดูก
- โรคโลหิตจาง hemolytic
- เนื้องอก lysis syndrome (เนื้องอก lysis syndrome)
- การทำงานของไตบกพร่อง
- ภาวะมีบุตรยาก
- เซลล์มะเร็งปรากฏขึ้นอีกครั้งหลังจากที่ผู้ป่วยเข้ารับการรักษา
เด็กที่เป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาวก็มีความเสี่ยงที่จะเกิดโรคแทรกซ้อนจากการรักษาเช่นกัน ประเภทของภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ ความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง ความผิดปกติของพัฒนาการ และต้อกระจก
การป้องกันมะเร็งเม็ดเลือดขาว
ปัจจุบันยังไม่มีวิธีป้องกันมะเร็งเม็ดเลือดขาวอย่างได้ผล อย่างไรก็ตาม มีหลายวิธีที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาว ได้แก่:
- ออกกำลังกายสม่ำเสมอ.
- เลิกสูบบุหรี่.
- ใช้อุปกรณ์ป้องกันภัยส่วนบุคคล โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณทำงานในสภาพแวดล้อมที่เสี่ยงต่อการสัมผัสกับสารเคมี เช่น เบนซิน
ตรวจสุขภาพเป็นประจำเพื่อตรวจหามะเร็งโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็ง
