อาการเจ็บหน้าอก - อาการ สาเหตุ และการรักษา
นางery หน้าอกคือ สภาพเมื่อหน้าอกรสชาติ เช่น ถูกแทง เจ็บ หรือหดหู่ อาการปวดนี้สามารถเกิดขึ้นได้ที่หน้าอกด้านขวา ซ้าย หรือตรงกลาง อาการเจ็บหน้าอกไม่ควรมองข้าม, เพราะคุณทำได้ ก็ อาการหัวใจวาย
อาการเจ็บหน้าอกอาจเกิดขึ้นได้ในเวลาสั้นๆ หรือนานหลายวัน ขึ้นอยู่กับสาเหตุ หากต้องการรับการรักษาที่ถูกต้อง ควรปรึกษาแพทย์โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากอาการปวดแผ่ไปถึงแขน คอ กราม และแทรกซึมไปทางด้านหลัง มีอาการหายใจลำบากและเหงื่อออกเย็นร่วมด้วย
สาเหตุของอาการเจ็บหน้าอก
สาเหตุของอาการเจ็บหน้าอกแตกต่างกันอย่างมาก อย่างไรก็ตาม ภาวะนี้จะเป็นอันตรายอย่างยิ่งหากเกิดจากโรคหัวใจและหลอดเลือด เช่น
- หัวใจวายเนื่องจากการอุดตันของกระแสเลือดทั้งหมดไปยังหัวใจ
- โรคหลอดเลือดหัวใจตีบซึ่งเป็นการอุดตันของหลอดเลือดที่นำไปสู่หัวใจ
- Cardiomyopathy ซึ่งเป็นโรคที่เกิดจากกล้ามเนื้อหัวใจอ่อนแอ
- Myocarditis หรือการอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจ
- เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบหรือการอักเสบของเยื่อหุ้มหัวใจ
- เยื่อบุหัวใจอักเสบ
- การผ่าหลอดเลือด (Aortic dissection) ซึ่งเป็นการฉีกขาดของเยื่อบุชั้นในของหลอดเลือดแดงที่ใหญ่ที่สุด
นอกจากโรคหัวใจหรือโรคหัวใจแล้ว อาการเจ็บหน้าอกยังอาจเกิดจากภาวะอื่นๆ ได้แก่:
- โรคปอด เช่น การอุดตันของหลอดเลือดในปอด (pulmonary embolism), การอักเสบของเยื่อหุ้มปอด (pleuritis), ความดันสูงในหลอดเลือดในปอด (pulmonary hypertension), ฝีในปอด และ atelectasis หรือ ยุบ (ยุบ) ปอด
- ความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร เช่น โรคกรดไหลย้อน (GERD) โรคนิ่วหรือการอักเสบของถุงน้ำดี (ถุงน้ำดี) และการอักเสบของตับอ่อน (ตับอ่อนอักเสบ)
- ความผิดปกติของกล้ามเนื้อและกระดูกสันอก เช่น การอักเสบของกระดูกอ่อนที่เชื่อมระหว่างกระดูกซี่โครงและกระดูกสันอก (costochondritis) หรือซี่โครงหัก
- เงื่อนไขทางการแพทย์อื่นๆ เช่น โรคงูสวัด (อีสุกอีใส) หรืออาการแพนิค
อาการ NSเยริ NSมี
อาการเจ็บหน้าอกที่ทุกคนประสบทั้งเด็กและผู้ใหญ่อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสาเหตุ อาการเจ็บหน้าอกที่หลากหลาย ได้แก่:
- รู้สึกเจ็บหน้าอกที่ด้านขวา ซ้าย ตรงกลาง หรือทั่วหน้าอก
- ความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นและผ่านไปเพียงไม่กี่นาที หรือความเจ็บปวดที่คงอยู่นานหลายชั่วโมงถึงต่อเนื่อง
- ความเจ็บปวดที่รู้สึกเหมือนถูกแทง แสบร้อน หรือกดทับ
- อาการเจ็บหน้าอกที่แย่ลงเมื่อทำกิจกรรม
- อาการเจ็บหน้าอกที่เพิ่มขึ้นหรือแย่ลงเมื่อตำแหน่งของร่างกายเปลี่ยนแปลง
- ความเจ็บปวดที่แย่ลงเมื่อคุณหายใจเข้าหรือไอ
- ความเจ็บปวดที่แผ่ไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย
ผู้ที่มีอาการเจ็บหน้าอกยังสามารถพบอาการร้องเรียนอื่นๆ ตามโรคที่กำลังประสบ เช่น มีรสขมในปาก กลืนลำบาก ไอ หรือมีผื่นที่ผิวหนัง
ไปห้องฉุกเฉินที่โรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดทันที หากคุณรู้สึกเจ็บหน้าอก เช่น แรงกด ไปจนถึงกราม แขน คอ หรือทะลุไปทางด้านหลัง พร้อมด้วย:
- เหงื่อเย็น
- วิงเวียน
- คลื่นไส้และอาเจียน
- หัวใจเต้น
- หายใจลำบาก
การวินิจฉัยอาการเจ็บหน้าอก
เพื่อหาสาเหตุของอาการเจ็บหน้าอก แพทย์จะสอบถามเกี่ยวกับอาการที่เกิดขึ้นและโรคอื่นๆ ที่ประสบเช่นกัน จากนั้นแพทย์จะทำการตรวจร่างกาย รวมถึงการฟังเสียงการเต้นของหัวใจและเสียงปอดโดยใช้เครื่องตรวจฟังของแพทย์
เพื่อหาสาเหตุของอาการเจ็บหน้าอก แพทย์จะทำการตรวจเพิ่มเติมอีกหลายประการ ได้แก่
- การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ(อีKNS)
EKG สามารถแสดงกิจกรรมทางไฟฟ้าได้ การทดสอบนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อตรวจสอบว่าอาการเจ็บหน้าอกเกิดจากอาการหัวใจวายหรือไม่
- เอ็กซ์เรย์ทรวงอก
การตรวจเอ็กซ์เรย์ทรวงอกจะทำเพื่อดูรูปร่างและขนาดของหัวใจ ตลอดจนสิ่งผิดปกติในปอด เช่น โรคปอดบวมหรือปอดยุบ
- การตรวจเลือดทำการตรวจเลือดเพื่อวัดระดับของสารเคมีบางชนิดในเลือดที่เพิ่มขึ้นระหว่างการโจมตี
- การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ
การตรวจหัวใจด้วยคลื่นเสียงสะท้อนสามารถช่วยให้แพทย์โรคหัวใจเห็นส่วนต่างๆ ของหัวใจที่ละเอียดและกำหนดหน้าที่สูบฉีดของหัวใจได้
- สายสวนหัวใจการตรวจนี้ทำขึ้นเพื่อตรวจหาการอุดตันในหลอดเลือด
- กล้องเอนโดสโคป
ส่องกล้องตรวจดูสภาพของทางเดินอาหารโดยใช้หลอดพิเศษที่มีกล้องส่องตรวจ การตรวจนี้จะกระทำหากแพทย์สงสัยว่าอาการเจ็บหน้าอกเกิดจากโรคกรดไหลย้อน
- CT สแกน
ทำการสแกน CT scan เพื่อตรวจหาลิ่มเลือดในปอด (pulmonary embolism) และเพื่อให้แน่ใจว่าหลอดเลือดแดงของผู้ป่วยจะไม่ฉีกขาด (aortic dissection)
- การทดสอบการทำงานของปอด
การตรวจนี้ทำขึ้นเพื่อตรวจสอบว่าอาการเจ็บหน้าอกเกี่ยวข้องกับความผิดปกติในปอดหรือไม่
การรักษาอาการเจ็บหน้าอก
การรักษาอาการเจ็บหน้าอกขึ้นอยู่กับสาเหตุ ยาบางชนิดที่ใช้รักษาอาการเจ็บหน้าอก ได้แก่
- ยาขยายหลอดเลือดหัวใจ เช่น ไนโตรกลีเซอรีน
- ยาที่ลดการผลิตกรดในกระเพาะอาหาร เช่น สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม
- ยาทำให้เลือดบางลง เช่น แอสไพรินหรือเฮปาริน
- ยาจับลิ่มเลือด เช่น สเตรปโตไคเนส
- ยาต้านอาการซึมเศร้าเช่น fluoxetine
- ยารักษาอาการเจ็บหน้าอกจากการไอ เช่น ยาระงับอาการไอ หรือยาต้านวัณโรค
นอกจากยาแล้ว แพทย์ยังสามารถดำเนินการทางการแพทย์ดังต่อไปนี้:
- ใส่แหวนหัวใจ
วิธีนี้ดำเนินการโดยแพทย์โรคหัวใจ มีวัตถุประสงค์เพื่อเพิ่มการไหลเวียนของเลือดในหัวใจโดยการขยายหลอดเลือดที่อุดตันโดยใช้ลูกโป่งและแหวน
- การผ่าตัดบายพาสหัวใจ
การผ่าตัดนี้ทำโดยการเชื่อมต่อหลอดเลือดใหม่เป็นทางลัดหรือเส้นทางอื่นของหลอดเลือดอุดตัน
การผ่าตัดประเภทนี้ไม่ถูกอย่างแน่นอน ดังนั้น, มาเลยป้องกันตัวเองด้วยประกันสุขภาพที่ให้ผลตอบแทนรายวันระหว่างพักรักษาตัวในโรงพยาบาล สิทธิประโยชน์นี้จะมอบให้ตลอดระยะเวลาที่คุณอยู่ในโรงพยาบาลสูงสุด 30 วัน
- ปอด Reinflation
ขั้นตอนนี้ทำได้โดยการสอดท่อเข้าไปในช่องอกเพื่อฟื้นฟูรูปร่างของปอดที่ยุบ (กิ่ว)
- การซ่อมแซมการผ่าหลอดเลือด
แพทย์จะซ่อมแซมหลอดเลือดที่ฉีกขาดด้วยการผ่าตัด
ขั้นตอนการรักษาและการใช้ยารักษาอาการเจ็บหน้าอกอาจต้องใช้เงินเป็นจำนวนมาก การทำประกันสุขภาพตั้งแต่เริ่มต้นจึงไม่ใช่เรื่องเสียหาย ค่ารักษาพยาบาลจะเบาลง
