วัยหมดประจำเดือน - อาการ สาเหตุ และการรักษา
วัยหมดประจำเดือนเป็นการสิ้นสุดของรอบประจำเดือนโดยธรรมชาติ ซึ่งมักเกิดขึ้นเมื่อผู้หญิงอายุ 45 ถึง 55 ปี ผู้หญิงวัยหมดประจำเดือนกล่าวกันว่าเป็นวัยหมดประจำเดือนหากไม่มีประจำเดือนอีกต่อไปอย่างน้อย 12 เดือน
ไม่เพียงแต่การหยุดมีประจำเดือนเท่านั้น แต่ยังเกิดการเปลี่ยนแปลงอื่นๆ ในร่างกายของสตรีวัยหมดประจำเดือนด้วย ตั้งแต่รูปลักษณ์ภายนอก สภาพจิตใจ ความต้องการทางเพศ ไปจนถึงภาวะเจริญพันธุ์ ผู้หญิงที่หมดประจำเดือนแล้วไม่สามารถตั้งครรภ์ได้อีก
การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้อาจเกิดขึ้นทีละน้อยหรือกะทันหัน และเรียกว่าอาการวัยหมดประจำเดือน ช่วงเวลาของการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้เรียกว่าช่วงใกล้หมดประจำเดือนซึ่งอาจอยู่ได้หลายปีก่อนวัยหมดประจำเดือนและโดยทั่วไปจะเริ่มเมื่ออายุ 40 ปีหรืออาจเร็วกว่านี้
อาการวัยหมดประจำเดือน
อาการวัยหมดประจำเดือนเกิดขึ้นในช่วงวัยหมดประจำเดือน ซึ่งก็คือสองสามเดือนหรือหลายปีก่อนที่ประจำเดือนจะหยุด ระยะเวลาและความรุนแรงของอาการแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล อาการหรือสัญญาณของวัยหมดประจำเดือนอาจรวมถึง:
การเปลี่ยนแปลงของรอบเดือน
- ประจำเดือนมาไม่ปกติ บางครั้งช้าหรือเร็วกว่าปกติ (0ligomenorrhoea)
- เลือดที่ไหลออกมาในช่วงมีประจำเดือนอาจน้อยลงหรือมากขึ้น
รูปร่างหน้าตาเปลี่ยนไป
- ผมร่วง.
- ผิวแห้ง.
- หน้าอกหย่อนคล้อย
- น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น.
การเปลี่ยนแปลงทางจิตใจ
- อารมณ์แปรปรวนหรือ เจ้าอารมณ์.
- นอนหลับยาก
- ภาวะซึมเศร้า
การเปลี่ยนแปลงทางเพศ
- ช่องคลอดจะแห้ง
- ความใคร่ลดลง (ความต้องการทางเพศ)
การเปลี่ยนแปลงทางกายภาพ
- รู้สึกร้อนหรืออึดอัดจึงทำให้เหงื่อออกได้ง่าย เงื่อนไขนี้เรียกว่า ร้อนวูบวาบ.
- เหงื่อออกตอนกลางคืน
- วิงเวียน.
- หัวใจเต้น.
- การติดเชื้อซ้ำของทางเดินปัสสาวะ
นอกจากจะประสบกับการเปลี่ยนแปลงต่างๆ ข้างต้นแล้ว สตรีวัยหมดประจำเดือนยังมีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจและโรคกระดูกพรุนอีกด้วย
สาเหตุของวัยหมดประจำเดือน
วัยหมดประจำเดือนเป็นกระบวนการทางธรรมชาติที่เกิดขึ้นเมื่อผู้หญิงมีอายุมากขึ้น เมื่ออายุมากขึ้น รังไข่จะผลิตฮอร์โมนเพศหญิงน้อยลง ส่งผลให้รังไข่ไม่ปล่อยไข่และประจำเดือนจะหยุด
อย่างไรก็ตาม วัยหมดประจำเดือนอาจเกิดขึ้นเร็วกว่านั้น เช่น ก่อนอายุ 40 ปี วัยหมดประจำเดือนก่อนกำหนดอาจเกิดจาก:
- ความไม่เพียงพอของรังไข่หลักภาวะนี้เกิดขึ้นเนื่องจากความผิดปกติทางพันธุกรรมหรือโรคภูมิต้านตนเองซึ่งทำให้รังไข่หยุดทำงาน
- การผ่าตัดเอามดลูกออก (hysterectomy)หลังการตัดมดลูก ผู้หญิงจะไม่พบภาวะหมดประจำเดือนในทันที แต่มีแนวโน้มที่จะหมดประจำเดือนเร็วขึ้น วัยหมดประจำเดือนสามารถเกิดขึ้นได้ทันทีหลังการตัดมดลูกหากเอารังไข่ออกด้วย
- การรักษามะเร็งเคมีบำบัดหรือรังสีรักษาเพื่อรักษามะเร็งมดลูกสามารถทำลายรังไข่ กระตุ้นให้หมดประจำเดือนได้
การวินิจฉัยวัยหมดประจำเดือน
มีการกล่าวกันว่าผู้หญิงคนหนึ่งอยู่ในวัยหมดประจำเดือนเมื่อประจำเดือนของเธอหยุดลงเป็นเวลา 12 เดือน วัยหมดประจำเดือนนำหน้าด้วยการปรากฏตัวของการเปลี่ยนแปลงต่างๆ ในช่วงวัยหมดประจำเดือนซึ่งเรียกว่าอาการวัยหมดประจำเดือน
เพื่อให้แน่ใจ หรือหากแพทย์สงสัยว่ามีสาเหตุอื่นๆ ของวัยหมดประจำเดือน คุณสามารถ:
- การตรวจสอบ FSH (ฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน) และฮอร์โมนเอสโตรเจน
วัยหมดประจำเดือนจะแสดงเมื่อระดับ FSH เพิ่มขึ้น ในขณะที่ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนต่ำ
- การทดสอบ TSH (ฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์) และไทรอยด์ฮอร์โมนการตรวจสอบระดับฮอร์โมนเพื่อให้แน่ใจว่าผู้ป่วยไม่มีภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำหรือฮอร์โมนไทรอยด์ลดลง ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการคล้ายกับวัยหมดประจำเดือนได้
การจัดการวัยหมดประจำเดือนอย่างอิสระ
วัยหมดประจำเดือนไม่ต้องการการดูแลเป็นพิเศษ การรักษามีจุดมุ่งหมายเพื่อบรรเทาอาการเท่านั้น กล่าวคือโดย:
1.หลีกเลี่ยงอาหาร/เครื่องดื่มบางชนิด
อาหารรสเผ็ดและเครื่องดื่มร้อน คาเฟอีน หรือแอลกอฮอล์สามารถทำให้เกิดอาการหมดประจำเดือนได้ เช่น: ร้อนวูบวาบ และใจสั่นรุนแรงขึ้น
2. ฉันใส่เสื้อผ้าฝ้ายบางๆ
วิธีนี้สามารถลดได้ ร้อนวูบวาบ ประสบการณ์ในช่วงวัยหมดประจำเดือน
3. ใช้เทคนิคการผ่อนคลาย
เทคนิคการผ่อนคลายที่เป็นปัญหา ได้แก่ การทำสมาธิ การควบคุมลมหายใจ โยคะ และไทจิ เทคนิคเหล่านี้สามารถช่วยลดระดับความเครียดและป้องกันภาวะซึมเศร้าได้
4. ใช้สารหล่อลื่นในช่องคลอดแบบน้ำ
เป้าหมายคือเพื่อลดความรู้สึกไม่สบายที่เกิดจากช่องคลอดแห้งหรือช่องคลอดลีบ อย่าใช้ผลิตภัณฑ์หล่อลื่นในช่องคลอดที่มีกลีเซอรีนเพราะอาจเสี่ยงต่อการระคายเคือง
เพื่อป้องกันโรคที่อาจเกิดขึ้นเนื่องจากวัยหมดประจำเดือน ผู้หญิงควรดำเนินชีวิตอย่างมีสุขภาพ เคล็ดลับคือนอนหลับให้เพียงพอ ออกกำลังกายสม่ำเสมอ และรับประทานอาหารที่มีประโยชน์
อาหารที่แนะนำคือการกินอาหารที่มีโภชนาการที่สมดุลและเพิ่มปริมาณเส้นใยอาหาร เช่น ผลไม้ ผัก หรือธัญพืชไม่ขัดสี นอกจากนี้ ควรจำกัดการบริโภคไขมัน น้ำตาล และน้ำมันด้วย หากจำเป็น ให้ทานอาหารเสริมแคลเซียมและวิตามินดีเพื่อรักษาสุขภาพกระดูก นอกจากนี้ ให้หลีกเลี่ยงการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ เพราะจะทำให้นอนหลับยาก
การจัดการวัยหมดประจำเดือนโดยแพทย์
เมื่อวัยหมดประจำเดือนมีอาการผิดปกติมาก การบำบัดนี้มีประสิทธิภาพในการบรรเทาอาการวัยหมดประจำเดือน การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนสำหรับวัยหมดประจำเดือนมี 2 ประเภท ได้แก่
- pe บำบัดNSทดแทนฮอร์โมนเอสโตรเจน
การบำบัดนี้มอบให้กับสตรีที่ได้รับการผ่าตัดเอามดลูกออก
- การบำบัดแบบผสมผสาน (เอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรน)
การบำบัดนี้มอบให้กับผู้หญิงที่หมดประจำเดือนโดยธรรมชาติ
การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนสามารถให้ในรูปแบบของยาเม็ด ครีม หรือเจล อย่างไรก็ตาม การรักษานี้ไม่แนะนำสำหรับผู้หญิงที่เป็นมะเร็งเต้านมหรือมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นมะเร็งเต้านม
นอกจากการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนแล้ว ยังสามารถให้ยาหลายประเภทเพื่อรักษาอาการวัยหมดประจำเดือนได้ เช่น
- ยากล่อมประสาท
ยานี้ใช้รักษาอาการ ร้อนวูบวาบ และความผิดปกติทางอารมณ์เมื่อไม่สามารถให้ยาเอสโตรเจนได้ด้วยเหตุผลด้านสุขภาพ
- กาบาเพนติน
ยาชักนี้ใช้รักษาอาการเหงื่อออกที่ปรากฏในเวลากลางคืน
- คลอนิดีน
Clonidine ใช้สำหรับความดันโลหิตสูงและใช้เพื่อบรรเทาอาการ ร้อนวูบวาบ.
- ยาปฏิชีวนะ
ยาปฏิชีวนะจะได้รับหากมีการติดเชื้อซ้ำในทางเดินปัสสาวะ
- ไมน็อกซิดิล
ผลิตภัณฑ์ดูแลเส้นผมที่มี minoxidil สามารถรักษาผมร่วงได้
- ยานอนหลับ
ยานอนหลับมีไว้รักษาอาการนอนไม่หลับและควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์
หลังจากการรักษา 3 เดือน ผู้ป่วยควรกลับไปพบแพทย์เพื่อตรวจสุขภาพ หลังจากนั้นสามารถตรวจซ้ำได้ทุกปี การตรวจร่างกายเป็นประจำนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อให้แน่ใจว่าการรักษาที่ได้รับนั้นมีประสิทธิภาพ เช่นเดียวกับการตรวจสอบสภาพสุขภาพของผู้ป่วย