โรคจิตเภท - อาการสาเหตุและการรักษา
Psychopath เป็นคำที่ใช้อธิบายคนที่ไม่มีอารมณ์ ความรู้สึก และความรู้สึกผิดชอบชั่วดี แม้ว่าคนโรคจิตมักใช้กันบ่อย แต่ก็ไม่ใช่ศัพท์ทางการแพทย์ที่ถูกต้องสำหรับอาการนี้ แต่เป็นความผิดปกติทางบุคลิกภาพที่ต่อต้านสังคม
คนโรคจิตสามารถประมาท ทำลายล้าง และรุนแรงต่อผู้อื่นโดยไม่รู้สึกผิด อย่างไรก็ตาม คนโรคจิตสามารถคำนวณการกระทำของพวกเขาได้ และมักจะดูมีเสน่ห์และมีเสน่ห์
ควรสังเกตว่าคนโรคจิตไม่เหมือนกับคนจิตวิปริต แม้ว่าทั้งสองเงื่อนไขจะอยู่ในกลุ่มความผิดปกติทางบุคลิกภาพที่ต่อต้านสังคมก็ตาม
โรคจิตไม่สามารถรับรู้อารมณ์ได้ ความเห็นอกเห็นใจที่แสดงโดยคนโรคจิตเป็นเพียงการแกล้งทำ นั่นคือ โดยการเรียนรู้จากการตอบสนองของผู้อื่น
ในขณะเดียวกัน คนที่เป็นโรคสังคมวิทยายังสามารถรู้สึกเห็นอกเห็นใจผู้อื่นได้ แต่ละเลยบรรทัดฐานทางสังคมและมีแนวโน้มที่จะหุนหันพลันแล่นและตามอำเภอใจมากกว่า เมื่อเทียบกับคนโรคจิต คนจิตวิปริตจะกระวนกระวายใจง่ายกว่า
สาเหตุของโรคจิตเภท
ไม่ทราบแน่ชัดว่าอะไรเป็นสาเหตุให้คนกลายเป็นโรคจิต อย่างไรก็ตาม ภาวะนี้คิดว่าได้รับอิทธิพลจากปัจจัยทางพันธุกรรมและสิ่งแวดล้อม เช่น
- มีความผิดปกติทางบุคลิกภาพในวัยเด็ก
- ประสบกับความรุนแรง การล่วงละเมิด หรือการละเลยตั้งแต่ยังเป็นเด็ก
- มีสมาชิกในครอบครัวที่ทุกข์ทรมานจากความผิดปกติของบุคลิกภาพต่อต้านสังคมหรือความผิดปกติทางพฤติกรรมและจิตใจอื่น ๆ
- ติดเหล้า
- เพศชาย
จากการวิจัยพบว่าความผิดปกติในโครงสร้างสมองที่ควบคุมอารมณ์อาจทำให้คนกลายเป็นโรคจิตได้ ความผิดปกตินี้อาจเป็นผลมาจากความพิการหรือการบาดเจ็บระหว่างการพัฒนาสมอง
ความผิดปกติเหล่านี้ยังสามารถทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในการทำงานของร่างกายขั้นพื้นฐาน ตัวอย่างเช่น เมื่อผู้คนเห็นเลือดหรือความรุนแรง ผู้คนมักมีอาการใจสั่น หายใจเร็ว และฝ่ามือมีเหงื่อออก อย่างไรก็ตาม คนโรคจิตจะรู้สึกสงบขึ้นจริงเมื่อเห็นสิ่งเหล่านี้
อาการของโรคจิตเภท
อาการทางจิตหมายถึงอาการของโรคบุคลิกภาพต่อต้านสังคม บุคคลโดยทั่วไปสามารถกล่าวได้ว่าเป็นโรคจิตหากมีอาการดังต่อไปนี้:
- หงุดหงิดมาก
- มีทัศนคติหยิ่งหรือมั่นใจมากเกินไป
- มีทัศนคติก้าวร้าวและชอบใช้ความรุนแรง
- มีพฤติกรรมที่ขัดต่อบรรทัดฐานทางสังคม
- ละเลยหรือละเมิดสิทธิของผู้อื่น
- แยกแยะไม่ถูกว่าผิด
- ไม่แสดงความเสียใจและเห็นอกเห็นใจ
- มักโกหก
- อย่าลังเลที่จะจัดการหรือทำร้ายผู้อื่นเพื่อให้ได้สิ่งที่พวกเขาต้องการ
- ก่ออาชญากรรมซ้ำแล้วซ้ำเล่า
- ไม่สนใจความรับผิดชอบ
นอกจากนี้ โรคจิตเภทมักจะแสดงอาการผิดปกติทางพฤติกรรมก่อนอายุ 15 ปี เช่น
- มีทัศนคติที่หยาบคายต่อผู้อื่นและสัตว์
- ชอบทำลายของ
- มักฉ้อโกง
- ชอบขโมย
- ทำผิดกฏหมายอย่างร้ายแรง
พึงระลึกไว้เสมอว่า บุคคลอาจมีพฤติกรรมบางอย่างข้างต้นแม้ว่าเขาจะไม่ใช่โรคจิตก็ตาม เพื่อให้แน่ใจว่าจำเป็นต้องมีการตรวจโดยจิตแพทย์ (จิตแพทย์) ทันที
แม้ว่าความผิดปกติทางบุคลิกภาพเชิงสังคมมักจะเกิดขึ้นตลอดชีวิต แต่ในบางกรณี อาการบางอย่างอาจบรรเทาลงเมื่อเวลาผ่านไป อย่างไรก็ตาม ไม่ทราบสิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากอายุที่เพิ่มขึ้นหรือเพิ่มความตระหนักในตนเองเกี่ยวกับผลที่ตามมาของการละเมิดกฎ
อาการทางจิตเวชมักจะถึงระดับรุนแรงเมื่อผู้ประสบภัยอยู่ในช่วงวัยรุ่นจนถึงอายุ 20 ต้นๆ และในบางกรณีสามารถบรรเทาลงได้เมื่อผู้ป่วยมีอายุถึง 40 ปี
เมื่อไรจะไปหาหมอ
บุคคลที่มีความผิดปกติทางบุคลิกภาพต่อต้านสังคม เช่น คนโรคจิต โดยทั่วไปจะไม่รู้สึกว่าตนเองมีความผิดปกติทางพฤติกรรม ด้วยเหตุนี้จึงเป็นเรื่องยากสำหรับพวกเขาที่จะตรวจสอบกับแพทย์เกี่ยวกับภาวะนี้
อย่างไรก็ตาม บางครั้งผู้ที่มีความผิดปกติทางบุคลิกภาพต่อต้านสังคมรู้สึกว่าจำเป็นต้องไปพบแพทย์เนื่องจากมีอาการบางอย่าง เช่น หงุดหงิด (ปัญหาความโกรธ) หรือติดยา
ดังนั้น หากคุณหรือคนที่คุณรู้จักมีอาการทางจิตดังที่กล่าวไว้ข้างต้น โดยเฉพาะหากคุณอายุ 18 ปีขึ้นไป ให้ปรึกษาจิตแพทย์หรือนักจิตวิทยา การรักษาพยาบาลที่เหมาะสมสามารถช่วยคนโรคจิตและคนรอบข้างให้พ้นจากอันตรายได้
การวินิจฉัยโรคจิตเภท
การวินิจฉัยโรคจิตเภทสามารถทำได้เมื่อบุคคลที่สงสัยว่ามีอาการนี้มีอายุ 18 ปีเท่านั้น การวินิจฉัยสามารถทำได้ก็ต่อเมื่อผู้ป่วยมีประวัติความผิดปกติทางพฤติกรรมก่อนอายุ 15 ปี
ในขั้นตอนการวินิจฉัย แพทย์จะถามคำถามเกี่ยวกับข้อร้องเรียนและอาการที่พบ ผู้ป่วยที่มีความผิดปกติทางบุคลิกภาพต่อต้านสังคมอาจพบว่าเป็นการยากที่จะอธิบายสภาพของตนเอง ดังนั้นแพทย์จะขอความช่วยเหลือจากครอบครัวหรือญาติของผู้ป่วยเพื่อให้ข้อมูลเพิ่มเติมที่จำเป็น
นอกจากอาการที่พบแล้ว การวินิจฉัยโรคจิตเภทจะพิจารณาจากสิ่งต่อไปนี้ด้วย:
- ผลการตรวจทางจิตที่เกี่ยวข้องกับความคิด ความรู้สึก รูปแบบพฤติกรรม และความสัมพันธ์ของผู้ป่วยกับผู้อื่น
- ประวัติการรักษาของผู้ป่วยและครอบครัว เพื่อตรวจสอบว่าผู้ป่วยมีความผิดปกติทางจิตอื่นๆ หรือไม่
ผู้ป่วยสามารถถูกวินิจฉัยว่าเป็นโรคจิตเภทได้ก็ต่อเมื่อมีอาการของบุคลิกภาพผิดปกติในเชิงสังคมตั้งแต่ 3 อย่างขึ้นไป ซึ่งเกิดขึ้นตั้งแต่อายุ 15 ปี และไม่ได้เกิดจากภาวะอื่น เช่น โรคจิตเภทหรือโรคอารมณ์สองขั้ว
การรักษาโรคจิตเภท
การรักษาโรคจิตขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ สถานการณ์ และความเต็มใจของผู้ป่วยที่จะรับการรักษา มีวิธีการรักษาหลายวิธีที่สามารถทำได้ กล่าวคือ:
จิตบำบัด
จิตบำบัดสามารถใช้เพื่อจัดการกับความโกรธและความรุนแรง บำบัดการติดสุราหรือสารเสพติด และรักษาโรคทางจิตอื่นๆ
การบำบัดนี้ทำได้โดยแนะนำให้ผู้ป่วยเข้าใจถึงอาการที่เกิดขึ้นและผลกระทบต่อชีวิตและความสัมพันธ์กับผู้อื่น นักจิตวิทยาหรือจิตแพทย์จะจัดทำแผนแนะนำที่เหมาะสมกับอาการของผู้ป่วยและความรุนแรง
จิตบำบัดบางประเภทที่สามารถทำได้คือ:
- การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา (การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา) เพื่อช่วยให้ผู้ป่วยควบคุมสภาวะโดยเปลี่ยนความคิดและพฤติกรรมเชิงลบให้เป็นบวก
- การบำบัดด้วยจิตใจ (การบำบัดด้วยจิต) เพื่อช่วยให้ผู้ป่วยเข้าใจว่าสภาพจิตใจส่งผลต่อพฤติกรรมอย่างไร
- การบำบัดทางจิตพลศาสตร์เพื่อเพิ่มการรับรู้ของผู้ป่วยเกี่ยวกับความคิดและพฤติกรรมเชิงลบและหุนหันพลันแล่น
จิตบำบัดไม่ได้ผลในการรักษาโรคจิตเสมอไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าอาการนั้นรุนแรงเพียงพอและผู้ป่วยไม่รู้สึกว่าตนเองมีอาการ ดังนั้นจึงไม่เต็มใจที่จะรับการรักษา
การให้คำปรึกษากลุ่ม
การให้คำปรึกษาแบบกลุ่มเป็นการบำบัดทางสังคมประเภทหนึ่งที่มีจุดมุ่งหมายเพื่อตอบสนองความต้องการทางอารมณ์และจิตใจของผู้ป่วย รวมทั้งเพิ่มความสามารถของผู้ป่วยในการไม่รุกรานผู้อื่นโดยง่ายเมื่อมีปฏิสัมพันธ์
การให้คำปรึกษาสามารถทำได้ในกลุ่มใหญ่หรือกลุ่มเล็กโดยการแก้ปัญหาร่วมกันเพื่อสร้างสภาพแวดล้อมที่ช่วยเหลือซึ่งกันและกัน
โดยทั่วไปแนะนำให้ปรึกษากลุ่มเป็นเวลา 18 เดือน เนื่องจากผู้ป่วยต้องการเวลาเพียงพอในการเปลี่ยนแปลงตนเองและฝึกฝนความสามารถ
ยาเสพติด
โรคบุคลิกภาพต่อต้านสังคมรักษาด้วยยาไม่ได้ อย่างไรก็ตาม แพทย์อาจสั่งยาบางชนิดเพื่อบรรเทาความผิดปกติทางจิตอื่นๆ ที่อาจเกิดร่วมกับภาวะนี้ เช่น ภาวะซึมเศร้า โรควิตกกังวล หรือความก้าวร้าว (หงุดหงิด)
แพทย์มักจะรวมยากับจิตบำบัดเพื่อรักษาโรคจิต
พึงระลึกไว้เสมอว่า ความผิดปกติทางบุคลิกภาพต่อต้านสังคม รวมทั้งโรคจิตเภท รักษาได้ยากมาก อย่างไรก็ตาม การรักษาและติดตามอาการในระยะยาวสามารถบรรเทาอาการได้
ภาวะแทรกซ้อนทางจิตเวช
ต่อไปนี้คือภาวะแทรกซ้อนบางอย่างที่คนโรคจิตสามารถสัมผัสได้:
- ล่วงละเมิดหรือละเลยเด็กหรือคู่สมรส
- การติดสุราหรือสารผิดกฎหมาย
- ก่ออาชญากรรมที่ทำให้เขาติดคุก
- มีแนวโน้มที่จะฆ่าหรือฆ่าตัวตาย
- ทุกข์ทรมานจากความผิดปกติทางจิตอื่นๆ เช่น โรคซึมเศร้า หรือ โรควิตกกังวล
- มีสถานะทางสังคมและเศรษฐกิจต่ำ
- ความตายก่อนกำหนด มักเป็นผลจากความรุนแรง
การป้องกันโรคจิตเภท
ไม่มีทางที่แน่ชัดที่จะป้องกันไม่ให้ใครซักคนกลายเป็นโรคจิต โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยง ความพยายามอย่างดีที่สุดที่ทำได้คือการตรวจหาภาวะนี้ให้เร็วที่สุดและให้การรักษาทันทีก่อนที่จะมีการดำเนินการที่อาจเป็นอันตรายต่อผู้อื่น
