เชื้อราที่เล็บ - อาการ สาเหตุ และการรักษา
เชื้อราที่เล็บคือการติดเชื้อราที่เกิดขึ้นบนเล็บ มือและ เล็บเท้า เงื่อนไขนี้เรียกอีกอย่างว่า เกลื้อน unguium หรือ ทุกคนสามารถสัมผัส onchomycosis ได้โดยเฉพาะผู้สูงอายุ ยูโดยทั่วไป เชื้อราที่เล็บเท้าไม่เป็นอันตราย
ในช่วงเริ่มต้นของลักษณะที่ปรากฏ เชื้อราที่เล็บมักมีลักษณะเป็นจุดสีขาวหรือสีเหลืองที่ปลายเล็บ เมื่อเวลาผ่านไป เล็บจะเปลี่ยนสี หนาขึ้น และปลายจะเปราะ
สาเหตุของเชื้อราที่เล็บ
สาเหตุของเชื้อราที่เล็บหรือ Onchomycosis คือการติดเชื้อรา เชื้อราที่ทำให้เกิดการติดเชื้อมักเป็นเชื้อราที่ผิวหนัง มีปัจจัยเสี่ยงหลายประการที่ทำให้บุคคลไวต่อเชื้อราที่เล็บมากขึ้น
ปัจจัยเสี่ยงอย่างหนึ่งคืออายุที่มากขึ้น เชื้อราที่เล็บมักจะเกิดขึ้นในผู้สูงอายุเนื่องจากเล็บของผู้สูงอายุมักจะเปราะและแห้ง ทำให้เล็บแตกง่ายเพื่อให้เชื้อราเข้าไปได้
นอกจากอายุแล้ว ยังมีปัจจัยอื่นๆ อีกหลายประการที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดเชื้อราที่เล็บได้ กล่าวคือ:
- การไหลเวียนโลหิตไม่ดี เช่น ในโรคหลอดเลือดแดงส่วนปลาย
- ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ เช่น ผู้ติดเชื้อเอชไอวี/เอดส์ หรือเบาหวาน
- เหงื่อออกมาก
- ทุกข์ทรมานจากหมัดน้ำ
- ทุกข์ทรมานจากโรคสะเก็ดเงินเพราะมักมีแผลที่ผิวหนังบริเวณเล็บ
- มักเดินเท้าเปล่าในที่ชื้นแฉะและแออัด เช่น ในห้องน้ำสาธารณะหรือบริเวณรอบสระว่ายน้ำ
- มีงานหรืองานอดิเรกที่มักสัมผัสกับน้ำ
อาการของเชื้อราที่เล็บ
เชื้อราที่เล็บหรือเกลื้อน Unguium สามารถโจมตีเล็บได้ แต่อาการนี้พบได้บ่อยในเล็บเท้า ความผิดปกติบางอย่างในเล็บด้านล่างสามารถบ่งชี้ว่ามีเชื้อราที่เล็บ:
- เล็บหนาขึ้น
- จุดสีขาวปรากฏบนเล็บ
- เล็บเปลี่ยนเป็นสีขาว สีน้ำตาลอมเหลือง หรือสีดำ
- เล็บจะหยาบกร้านและเปราะ
- เล็บถูกแยกออกจากผิวหนังของนิ้วที่มันติด
- มีกลิ่นไม่พึงประสงค์บนเล็บ
เมื่อไรจะไปหาหมอ
หากมีอาการผิดปกติที่เล็บดังที่กล่าวข้างต้น ให้ปรึกษาแพทย์ผิวหนังเพื่อทำการรักษา การรักษาเชื้อราที่เล็บใช้เวลานาน ในระหว่างการรักษา ผู้ป่วยจำเป็นต้องตรวจสอบกับแพทย์ต่อไปเพื่อกำหนดความก้าวหน้าของโรคและประเมินการรักษา
ผู้ป่วยโรคเบาหวานต้องไปพบแพทย์เป็นประจำเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ของโรคเบาหวาน เช่น การติดเชื้อราที่เล็บ
การวินิจฉัยเชื้อราที่เล็บ
จากความผิดปกติของเล็บที่ปรากฏ แพทย์จะทำการตรวจเล็บเพื่อวินิจฉัยเชื้อราที่เล็บ แพทย์จะทำการตรวจเพิ่มเติมของเศษเล็บเพื่อยืนยันการวินิจฉัย ตัวอย่างการขูดเล็บจะถูกนำไปที่ห้องปฏิบัติการเพื่อทำการตรวจสอบต่อไป
การรักษาเชื้อราที่เล็บ
ชนิดและระยะเวลาของการรักษาเชื้อราที่เล็บเท้าอาจแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการติดเชื้อราที่เล็บและภาวะสุขภาพโดยรวมของผู้ป่วย ในการรักษาเชื้อราที่เล็บเท้า แพทย์สามารถสั่งยาต้านเชื้อราในรูปแบบของ:
ยาทาเล็บ
แพทย์สามารถให้ ไซโคลพิรอกซ์ มีรูปร่างเหมือนยาทาเล็บ ยาทาเล็บนี้ใช้กับเล็บและผิวหนังโดยรอบวันละครั้ง
ทุก 7 วัน ผู้ป่วยต้องทำความสะอาดชั้นเล็บด้วยแอลกอฮอล์ก่อนเคลือบอีกครั้งด้วย ไซโคลพิรอกซ์. หากจำเป็น ยาทาเล็บนี้สามารถใช้ได้ทุกวันเป็นเวลาหนึ่งปีตามคำแนะนำของแพทย์
ยาทาเล็บ
แพทย์ของคุณสามารถให้ครีมต้านเชื้อราแก่คุณได้ แต่ก่อนที่จะทาครีมต้านเชื้อรา ผู้ป่วยจะต้องทาเล็บให้บางก่อนด้วยโลชั่นพิเศษหรือตะไบเล็บ เล็บยังต้องแช่ก่อนจึงจะนุ่ม
ยาต้านเชื้อราในช่องปาก
ยาต้านเชื้อราที่รับประทานสามารถรักษาการติดเชื้อได้เร็วกว่ายาเฉพาะที่ ตัวอย่างของยานี้คือ terbinafine และ ไอทราโคนาโซล. ยาต้านเชื้อราจะใช้เวลา 6-12 สัปดาห์ แต่อาจต้องใช้เวลามากกว่า 4 เดือนกว่าเล็บจะกลับเป็นปกติ
การรักษาเชื้อราที่เล็บเท้าอาจใช้เวลานานถึงหลายเดือน แม้ว่าอาการของเขาจะดีขึ้น แต่ก็เป็นไปได้ว่าการติดเชื้อราที่เล็บสามารถเกิดขึ้นอีกได้
นอกจากยาเพียงอย่างเดียวแล้ว การรักษาเชื้อราที่เล็บยังสามารถใช้ร่วมกับการผ่าตัดได้อีกด้วย แพทย์จะทำการถอดเล็บที่มีปัญหาออกก่อน เพื่อให้สามารถใช้ยาต้านเชื้อราได้โดยตรงที่ด้านล่างของเล็บที่ติดเชื้อ นอกจากนี้ หากการติดเชื้อแย่ลง แพทย์อาจแนะนำให้ถอดเล็บออกอย่างถาวร
ภาวะแทรกซ้อนของเชื้อราที่เล็บ
เชื้อราที่เล็บอย่างรุนแรงอาจทำให้เล็บเสียหายถาวรได้ ความเสียหายนี้อาจทำให้เกิดการติดเชื้อร้ายแรงที่สามารถแพร่กระจายไปยังผิวหนังของเท้าหรือมือ (เซลลูไลติส) โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากผู้ป่วยมีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ เช่น การใช้ยากดภูมิคุ้มกันและโรคเบาหวาน
การป้องกันเชื้อราที่เล็บ
เนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะติดเชื้อรามากกว่า ผู้ป่วยโรคเบาหวานจึงต้องตรวจเท้าบ่อยขึ้นเพื่อหาบาดแผล น้ำตา หรือการเปลี่ยนแปลงของเล็บ นอกจากนี้ มีหลายขั้นตอนที่ผู้ป่วยโรคเบาหวานสามารถป้องกันเชื้อราที่เล็บได้ ได้แก่:
- ออกกำลังกายสม่ำเสมอ
- กินอาหารเพื่อสุขภาพ
- ดื่มตามใบสั่งแพทย์
- ตรวจระดับน้ำตาลในเลือดเป็นประจำ
เพื่อป้องกันการกลับมาของการติดเชื้อราที่เล็บ คุณสามารถทำตามขั้นตอนต่อไปนี้:
- ล้างมือและเท้าเป็นประจำ อย่าลืมล้างมือทันทีหากคุณสัมผัสเล็บที่ติดเชื้อและทามอยส์เจอไรเซอร์บนเล็บของคุณ
- เล็มเล็บอย่างสม่ำเสมอ ปรับขอบเล็บและบริเวณเล็บที่หนาขึ้นด้วยตะไบ เสร็จแล้วล้างที่ตัดเล็บจนสะอาด
- หลีกเลี่ยงการใช้ของใช้ส่วนตัว เช่น ผ้าเช็ดตัว รองเท้า หรือกรรไกรตัดเล็บร่วมกับผู้อื่น
- ทิ้งรองเท้าที่สึกหรอ และโรยน้ำยาฆ่าเชื้อหรือผงต้านเชื้อราบนรองเท้าที่ไม่ได้ใส่มาเป็นเวลานาน
- สวมถุงเท้าที่ดูดซับเหงื่อและเปลี่ยนถุงเท้าทุกวัน
- หลีกเลี่ยงการเดินเท้าเปล่าในที่สาธารณะ เช่น ห้องล็อกเกอร์สาธารณะ หรือบริเวณสระว่ายน้ำ
- หลีกเลี่ยงการใช้สีทาเล็บหรือเล็บปลอม
- เลือกร้านทำเล็บที่ใช้เครื่องมือทำเล็บที่ผ่านการฆ่าเชื้อ
