มะเร็งโพรงจมูก - อาการ สาเหตุ และการรักษา

มะเร็งโพรงจมูกเป็นมะเร็งที่โจมตีเนื้อเยื่อในช่องจมูก มะเร็งชนิดนี้มักเติบโตเป็นมะเร็งร้าย  ในบรรดาชนิดของมะเร็งที่โจมตีศีรษะและลำคอ มะเร็งโพรงจมูกเป็นมะเร็งที่พบได้บ่อยที่สุดชนิดหนึ่ง

ช่องจมูกเป็นส่วนหนึ่งของลำคอ ตำแหน่งของมันอยู่หลังโพรงจมูกและหลังหลังคาปาก เมื่อได้รับผลกระทบจากมะเร็งโพรงจมูก บุคคลอาจมีอาการในรูปแบบของการรบกวนในการพูด การได้ยิน หรือการหายใจ

มะเร็งโพรงจมูกตรวจพบได้ยาก เนื่องจากอาการมักปรากฏเฉพาะเมื่ออยู่ในระยะลุกลามเท่านั้น เพื่อเอาชนะสิ่งนี้ แพทย์จะใช้การฉายรังสีและเคมีบำบัด

สาเหตุของมะเร็งโพรงจมูก

ยังไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของมะเร็งโพรงจมูก (มะเร็งโพรงจมูก) อย่างไรก็ตาม ภาวะนี้คิดว่าเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อไวรัส Epstein-Barr (อีบีวี). EBV มักพบในน้ำลาย การแพร่เชื้ออาจเกิดขึ้นได้จากการสัมผัสโดยตรงกับบุคคลอื่นหรือผ่านวัตถุที่ปนเปื้อน

คิดว่ามะเร็งโพรงจมูกเกิดขึ้นจากการติดเชื้อ EBV ในเซลล์โพรงจมูกของผู้ป่วย เป็นผลให้เซลล์ที่ติดเชื้อไวรัสนี้มีการเจริญเติบโตของเซลล์ที่ผิดปกติ

EBV เป็นสาเหตุของโรคต่างๆ เช่น mononucleosis อย่างไรก็ตาม ในกรณีส่วนใหญ่ EBV จะไม่ทำให้เกิดการติดเชื้อเป็นเวลานาน จนถึงปัจจุบัน ความสัมพันธ์ระหว่าง EBV กับมะเร็งโพรงจมูกยังอยู่ในระหว่างการศึกษา

นอกจาก EBV แล้ว ยังมีปัจจัยอื่นๆ อีกหลายประการที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงของบุคคลในการเป็นมะเร็งโพรงจมูก ได้แก่:

  • เพศชาย
  • อายุ 30-50 ปี
  • มักกินอาหารที่ถนอมอาหารด้วยเกลือ
  • มีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งโพรงจมูก
  • มีประวัติความผิดปกติของหู จมูก และคอ (ENT) เช่น โรคจมูกอักเสบ โรคหูน้ำหนวก และติ่งเนื้อในจมูก
  • สูบบุหรี่และดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
  • การสัมผัสกับผงไม้หรือสารเคมีฟอร์มาลดีไฮด์บ่อยครั้ง

อาการของโรคมะเร็งโพรงจมูก

ในระยะเริ่มต้น มะเร็งโพรงจมูกอาจไม่ก่อให้เกิดอาการ อาการมักเริ่มปรากฏขึ้นเมื่อมะเร็งลุกลามไปไกลกว่านี้ อาการทั่วไปของมะเร็งโพรงจมูกอาจรวมถึง:

  • ก้อนในลำคอ
  • เลือดกำเดาไหล
  • คัดจมูกหรือน้ำมูกไหลตลอดเวลา
  • หูอื้อ (หูอื้อ) หรือไม่สบาย
  • ความผิดปกติของการได้ยิน
  • การติดเชื้อที่หูกำเริบ
  • ปวดศีรษะ
  • มองเห็นภาพซ้อนหรือเบลอ
  • อ้าปากลำบาก
  • อาการชาที่ใบหน้า
  • เจ็บคอ

เมื่อไรจะไปหาหมอ

อาการบางอย่างข้างต้นคล้ายกับอาการอื่นๆ ที่ไม่รุนแรงกว่า อย่างไรก็ตาม หากอาการข้างต้นคงอยู่เป็นเวลานานและค่อนข้างไม่สบายใจ คุณควรปรึกษาแพทย์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีปัจจัยที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งโพรงจมูกได้

การวินิจฉัยมะเร็งโพรงจมูก

การวินิจฉัยโรคมะเร็งโพรงจมูกเริ่มต้นด้วยการถามคำถามเกี่ยวกับอาการที่เกิดขึ้น วิถีชีวิต และประวัติการรักษาของผู้ป่วยและครอบครัว เพื่อยืนยันอาการของผู้ป่วย แพทย์จะทำการตรวจหลายครั้งเพื่อวินิจฉัยและกำหนดความรุนแรงของมะเร็ง

การตรวจที่จะดำเนินการโดยแพทย์ ได้แก่ :

การตรวจร่างกาย

มะเร็งโพรงจมูกอาจทำให้เกิดก้อนเนื้อที่คอได้ ก้อนเนื้อมักเป็นสัญญาณว่ามะเร็งได้แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองแล้ว ดังนั้นแพทย์หูคอจมูกจะเริ่มกระบวนการวินิจฉัยโดยกดที่ส่วนต่างๆ ของคอเพื่อตรวจหาก้อนเนื้อ

Nasopharyngoscopy

Nasopharyngoscopy หรือ nasoendoscopy เป็นขั้นตอนเพื่อดูด้านในของช่องจมูกโดยใช้วิธีการส่องกล้อง ขั้นตอนนี้ทำได้โดยใช้เครื่องมือพิเศษที่เรียกว่า nasopharyngoscope

Nasopharyngoscope เป็นเครื่องมือในรูปแบบของหลอดขนาดเล็กที่มีกล้องซึ่งจะสอดเข้าไปในช่องจมูกผ่านทางจมูก กล้องบนช่องจมูกจะส่งภาพไปยังจอภาพเพื่อให้แพทย์สามารถสังเกตสภาพของช่องจมูกได้

การตรวจชิ้นเนื้อ

การตรวจชิ้นเนื้อทำได้โดยการเก็บตัวอย่างก้อนในช่องจมูกเพื่อตรวจดูด้วยกล้องจุลทรรศน์ ในการสุ่มตัวอย่าง แพทย์มักจะใช้เครื่องตรวจโพรงจมูกด้วย

ถัดไป แพทย์จะทำการตรวจต่อไปนี้ เพื่อกำหนดความรุนแรงของมะเร็งโพรงจมูกของผู้ป่วย:

  • ภาพเอกซเรย์
  • ซีทีสแกน
  • MRI
  • ภูมิประเทศการปล่อยโพซิตรอน (สัตว์เลี้ยง) NSสามารถ

มะเร็งโพรงจมูกแบ่งออกเป็น 4 ระยะ ได้แก่

  • สเตจ 0

    เรียกอีกอย่างว่ามะเร็ง ในที่เกิดเหตุ. ในขั้นตอนนี้ เซลล์ที่ผิดปกติจะปรากฏในช่องจมูกซึ่งสามารถกลายเป็นมะเร็งและมีศักยภาพที่จะแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อรอบข้างได้

  • เวที I

    เซลล์ผิดปกติในช่องจมูกกลายเป็นมะเร็ง มะเร็งสามารถแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อรอบ ๆ ช่องจมูก เช่น oropharynx (ส่วนคอหอยใต้ช่องจมูก) หรือโพรงจมูก

  • ด่านII

    มะเร็งได้เติบโตหรือแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองหนึ่งต่อมหรือมากกว่าที่ข้างใดข้างหนึ่งของคอหรือหลังลำคอ

  • ด่าน III

    มะเร็งได้แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองที่คอข้างใดข้างหนึ่ง ไปยังกระดูก หรือไปยังโพรงไซนัสที่อยู่ใกล้เคียง

  • ระยะที่สี่

    มะเร็งได้แพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อหรืออวัยวะอื่นๆ ของร่างกาย ในระยะ IVA มะเร็งจะแพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ ของศีรษะ เช่น สมอง ลำคอ ตา หรือต่อมน้ำลาย ในขณะที่อยู่ในระยะ IVB มะเร็งจะแพร่กระจายไปยังอวัยวะที่อยู่ห่างไกลจากช่องจมูก เช่น กระดูกไหปลาร้าหรือปอด

การรักษามะเร็งโพรงจมูก

การรักษามะเร็งโพรงจมูกอาจแตกต่างกันไปตามประวัติของโรค ระยะของมะเร็ง ตำแหน่งของมะเร็ง และสภาพทั่วไปของผู้ป่วย วิธีการรักษามะเร็งโพรงจมูกที่ใช้กันทั่วไป ได้แก่

1. รังสีบำบัด

การรักษาด้วยรังสีรักษามักทำเพื่อรักษามะเร็งโพรงจมูกในระยะเริ่มแรก ขั้นตอนนี้ใช้รังสีพลังงานสูงเพื่อฆ่าและหยุดการเจริญเติบโตของเซลล์มะเร็ง

2. เคมีบำบัด

เคมีบำบัดคือการบริหารยาที่ทำหน้าที่ฆ่าเซลล์มะเร็ง เคมีบำบัดมักจะได้รับการสนับสนุนโดยการรักษาด้วยรังสีบำบัดหรือกระบวนการสร้างภูมิคุ้มกัน เพื่อให้การรักษามีประสิทธิภาพสูงสุด

3. ศัลยกรรม

เนื่องจากช่องจมูกอยู่ติดกับหลอดเลือดและเส้นประสาทจำนวนมาก ขั้นตอนการผ่าตัดเพื่อรักษามะเร็งโพรงจมูกจึงไม่ค่อยได้ใช้ วิธีนี้มักใช้เพื่อขจัดมะเร็งในต่อมน้ำเหลืองที่คอ

4. ภูมิคุ้มกันบำบัด

การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันคือการบริหารยาที่กระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันเพื่อต่อสู้กับเซลล์มะเร็ง ประเภทของยาภูมิคุ้มกันบำบัดที่แพทย์สั่งตามสภาพและความต้องการของผู้ป่วย ตัวอย่างของยาภูมิคุ้มกันบำบัดรักษามะเร็งโพรงจมูก ได้แก่ เพมโบรลิซูแมบ หรือ cetuximab.

นอกจากวิธีการรักษาข้างต้นแล้ว แพทย์ยังสามารถให้การรักษาแบบประคับประคองได้ กล่าวคือ การรักษาเพื่อป้องกันหรือรักษาอาการและผลข้างเคียงของการรักษาที่ได้รับ

สามารถให้การดูแลแบบประคับประคองร่วมกับวิธีการอื่นๆ ในการรักษามะเร็งโพรงจมูก เพื่อให้ผู้ป่วยรู้สึกสบายตัว

ภาวะแทรกซ้อนของมะเร็งโพรงจมูก

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากมะเร็งโพรงจมูกอาจแตกต่างกันไปในผู้ป่วยแต่ละราย หากขนาดโตขึ้น มะเร็งโพรงจมูกสามารถกดทับอวัยวะอื่นๆ ใกล้เคียง เช่น เส้นประสาท ลำคอ ไปจนถึงสมอง

หากมะเร็งหรือต่อมน้ำหลืองที่ได้รับผลกระทบไปกดทับเส้นประสาท ผู้ป่วยอาจรู้สึกเจ็บปวดแผ่ซ่านซึ่งรบกวนจิตใจอย่างมาก มะเร็งโพรงจมูกยังสามารถทำให้เกิดลิ่มเลือดในสมอง ซึ่งอาจนำไปสู่: อาการคล้ายโรคหลอดเลือดสมอง (เอสแอลเอส)

มะเร็งโพรงจมูกมักแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองรอบคอ แต่เป็นไปได้ที่มะเร็งโพรงจมูกจะแพร่กระจายไปยังอวัยวะที่อยู่ห่างไกลออกไป เช่น กระดูก ปอด และตับ

รังสีรักษาที่ใช้เป็นวิธีการรักษามะเร็งโพรงจมูกยังสามารถทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนหลายประการ ได้แก่:

  • ภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ
  • ปากแห้ง
  • เนื้อเยื่อแผลเป็นที่คอ
  • ความผิดปกติทางทันตกรรม เช่น ภาวะกระดูกพรุน
  • Hypoplasia ของกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อกระดูก
  • ภาวะพร่องพาราไทรอยด์
  • ความผิดปกติของการเจริญเติบโต
  • สูญเสียความสามารถในการได้ยิน

การป้องกันมะเร็งโพรงจมูก

ไม่มีทางที่จะป้องกันมะเร็งโพรงจมูกได้ อย่างไรก็ตาม มีความพยายามบางอย่างที่สามารถทำได้เพื่อรักษาสุขภาพ เพื่อลดความเสี่ยงของมะเร็งโพรงจมูก ความพยายามเหล่านี้รวมถึง:

  • หลีกเลี่ยงการบริโภคอาหารที่ดองด้วยเกลือ
  • หลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่หรือเลิกสูบบุหรี่
  • ห้ามดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found