เลือดออกตามไรฟัน - อาการ สาเหตุ และการรักษา
เลือดออกตามไรฟันเป็นภาวะที่บ่งชี้ว่าผู้ป่วยเป็นโรคเหงือก หรือเป็นโรคลิ่มเลือดอุดตัน เลือดออกตามไรฟันก็มักเกิดจากการแปรงฟันแรงเกินไป
อาการอื่นๆ ที่มาพร้อมกับเลือดออกตามไรฟันขึ้นอยู่กับสาเหตุ ตัวอย่างเช่น เลือดออกตามไรฟันที่เกิดจากความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด เช่น ฮีโมฟีเลีย อาจทำให้เกิดอาการอื่นๆ ของเลือดออกในจมูก (เลือดกำเดาไหล) หรือมีเลือดในปัสสาวะและอุจจาระ ในขณะที่เลือดออกตามไรฟันที่เกิดจากโรคปริทันต์อักเสบ อาจมาพร้อมกับกลิ่นปาก (กลิ่นปาก) ความเจ็บปวดเมื่อเคี้ยวอาหาร และฟันหลวมหรือหลวม
สาเหตุของเลือดออกตามไรฟัน
เลือดออกตามไรฟันอาจเกิดจากความผิดปกติหลายประการของช่องปาก เช่น โรคเหงือกอักเสบหรือโรคปริทันต์อักเสบ โรคเหงือกอักเสบหรือการอักเสบของเหงือก เกิดจากการสะสมของคราบพลัคที่แนวเหงือก คราบพลัคที่สะสมจะแข็งตัวเป็นหินปูนและเสี่ยงต่อการทำให้เลือดออกในเหงือก โรคปริทันต์อักเสบเป็นโรคเหงือกอักเสบที่ไม่ได้รับการรักษา โรคปริทันต์อักเสบมีลักษณะเฉพาะจากการติดเชื้อที่เหงือก กระดูกขากรรไกร และเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่เชื่อมระหว่างฟันและเหงือก
นอกจากโรคในช่องปากแล้ว อาการเลือดออกตามไรฟันอาจเกิดจากหลายปัจจัย เช่น
- นิสัยแปรงฟันแรงเกินไป
- การใช้แปรงสีฟันที่หยาบกร้าน
- เหงือกที่ยังไม่ได้ปรับให้เข้ากับการใช้ไหมขัดฟัน (ไหมขัดฟัน)
- การใช้ฟันปลอมอย่างไม่เหมาะสม
- การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนระหว่างตั้งครรภ์
- โรคเหงือกอักเสบจากการตั้งครรภ์โรคเหงือกอักเสบขณะตั้งครรภ์)
- การขาดวิตามินซีและวิตามินเค
- โรคเบาหวาน
- การใช้ทินเนอร์เลือด
- ภาวะเกล็ดเลือดต่ำหรือขาดเกล็ดเลือดหรือเกล็ดเลือด เช่น โรคไข้เลือดออก
- ภาวะเกล็ดเลือดต่ำหรือเกล็ดเลือดส่วนเกินที่มีจำนวนสูงเกินไป
- มะเร็งเม็ดเลือดขาวหรือมะเร็งเม็ดเลือด
- ฮีโมฟีเลียหรือความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด
เลือดออกเหงือกวินิจฉัย
ในการวินิจฉัยภาวะเลือดออกตามไรฟัน แพทย์เพียงทำการตรวจร่างกายของผู้ป่วย ในขณะเดียวกัน แพทย์จะถามเกี่ยวกับรูปแบบการรับประทานอาหารและยาที่กำลังบริโภคเพื่อหาสาเหตุที่แท้จริง
หากจำเป็น แพทย์จะทำการตรวจเสริม เช่น การนับเม็ดเลือดและการตรวจเอ็กซ์เรย์ การตรวจนับเม็ดเลือดอย่างสมบูรณ์จะดำเนินการหากแพทย์สงสัยว่าเหงือกที่มีเลือดออกของผู้ป่วยเกิดจากความผิดปกติของเลือด และทำเอ็กซ์เรย์หากสงสัยว่าเหงือกที่มีเลือดออกเกี่ยวข้องกับปัญหาเกี่ยวกับฟันและบริเวณกราม
การรักษาและป้องกันเลือดออกตามไรฟัน
การรักษาเลือดออกตามไรฟันขึ้นอยู่กับสาเหตุ ตัวอย่างเช่น หากเลือดออกตามไรฟันเกิดจากโรคเหงือกอักเสบ ทันตแพทย์อาจดำเนินการ: ขูดหินปูน และ ไสราก หรือการรักษาคลองรากฟัน ทั้งสองขั้นตอนมีเป้าหมายเพื่อขจัดคราบหินปูนและแบคทีเรียออกจากผิวฟันและใต้เหงือก แพทย์ยังสามารถทำการอุดฟันเพื่อแก้ไขตำแหน่งของฟันได้ หากมีฟันผุหรือฟันไม่เรียบ ซึ่งทำให้คราบพลัคทำได้ยาก
ในเลือดออกตามไรฟันที่เกิดจากโรคปริทันต์อักเสบ มาตราส่วน จะทำการรักษารากฟันและรากฟันด้วย หากมีการติดเชื้อในช่องปาก แพทย์จะให้ยาปฏิชีวนะ ในขณะเดียวกัน ในโรคปริทันต์อักเสบขั้นรุนแรง แพทย์สามารถทำการผ่าตัดได้หลายอย่าง เช่น การปลูกถ่ายเนื้อเยื่ออ่อนและการปลูกถ่ายกระดูก
วิธีการรักษาภาวะเลือดออกตามไรฟันแบบอื่นๆ สามารถทำได้เพื่อเป็นแนวทางในการป้องกัน รวมถึงทำตามขั้นตอนต่อไปนี้
- ตรวจสุขภาพฟันและรักษาทุก 6 เดือน
- แปรงฟันเบาๆ วันละ 2 ครั้ง และใช้แปรงสีฟันขนนุ่ม จะดีกว่าถ้าคุณแปรงฟันหลังอาหารทุกมื้อ
- ใช้ไหมขัดฟันวันละ 2 ครั้ง เพื่อทำความสะอาดระหว่างฟันและป้องกันไม่ให้เกิดคราบพลัค
- กลั้วคอด้วยน้ำเกลือ. ห้ามใช้น้ำยาบ้วนปากที่มีแอลกอฮอล์
- อย่ากินอาหารหรือเครื่องดื่มที่ร้อนหรือเย็นเกินไป
- รับประทานอาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการที่สมดุล และจำกัดการบริโภคคาร์โบไฮเดรต
- บีบเหงือกที่มีเลือดออกด้วยผ้าชุบน้ำเย็นจัด
- หยุดสูบบุหรี่เพื่อป้องกันไม่ให้เลือดออกตามไรฟัน
- พบทันตแพทย์หากฟันปลอมหรือเครื่องมือจัดฟันของคุณรู้สึกไม่ถูกต้อง
- ปรึกษากับแพทย์อีกครั้งเกี่ยวกับประโยชน์และความเสี่ยงของการใช้ยาทินเนอร์ในเลือด และวิธีรักษาหากมีเลือดออก
- รับประทานวิตามินให้เพียงพอ หากเลือดออกตามไรฟันเกิดจากการขาดวิตามิน
- จัดการความเครียดอย่างเหมาะสม เพื่อไม่ให้ระดับฮอร์โมนคอร์ติซอลเพิ่มขึ้นและกระตุ้นให้เกิดการอักเสบ รวมทั้งในเหงือกด้วย