สาเหตุและวิธีเอาชนะภาวะขาดฮีโมโกลบิน
เฮโมโกลบินเป็นส่วนประกอบในเซลล์เม็ดเลือดแดงที่มีบทบาทสำคัญใน จับออกซิเจนในเลือด. เมื่อร่างกายขาดฮีโมโกลบินก็จะเกิดขึ้น โรคโลหิตจางที่อาจทำให้เกิด จำนวน ข้อร้องเรียนและ ปัญหาสุขภาพ.
เฮโมโกลบิน (Hb) เป็นโปรตีนที่อุดมด้วยธาตุเหล็กในเซลล์เม็ดเลือดแดงที่นำออกซิเจนไปทั่วร่างกาย โปรตีนนี้ยังทำหน้าที่ทำให้เลือดมีสีแดง
ภาวะที่ทำให้ร่างกายขาดฮีโมโกลบิน
การขาดฮีโมโกลบินอาจเกิดจากโรคต่างๆ ที่ทำให้ระดับเม็ดเลือดแดงในร่างกายลดลง ภาวะนี้เกิดขึ้นเนื่องจากสามสิ่งคือ:
การผลิต Hb ลดลง
การผลิต Hb ในร่างกายลดลง อาจเกิดจากภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กเป็นโรคโลหิตจางที่พบได้บ่อยที่สุดชนิดหนึ่ง ภาวะนี้เกิดขึ้นเนื่องจากร่างกายขาดธาตุเหล็กซึ่งเป็นส่วนประกอบสำคัญในการผลิตฮีโมโกลบิน
นอกจากนี้ ภาวะหรือโรคต่างๆ ที่อาจทำให้การผลิต Hb ในร่างกายลดลง ได้แก่:
- โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก
- โรคโลหิตจาง Aplastic
- ขาดสารอาหารที่จำเป็นในการผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดง เช่น วิตามินบี 12 หรือกรดโฟลิก
- ไตวายเรื้อรังหรือตับถูกทำลายอย่างรุนแรง
- มะเร็งเม็ดเลือด
- ภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ
- ผลข้างเคียงของยาบางชนิด เช่น ยาเคมีบำบัดและยาต้านไวรัส (ARV) สำหรับการติดเชื้อเอชไอวี
เพื่อให้ทำงานได้อย่างถูกต้อง ระดับฮีโมโกลบินในเลือดต้องอยู่ภายในช่วงปกติ ระดับ Hb ปกติสำหรับผู้ชายที่เป็นผู้ใหญ่คือ 13 g/dL (กรัมต่อเดซิลิตร) ในขณะที่ระดับ Hb ปกติสำหรับผู้หญิงที่เป็นผู้ใหญ่คือ 12 g/dL
ในทารก ระดับ Hb ปกติคือ 11 g/dL เด็กอายุ 1-6 ปีคือ 11.5 g/dL และเด็กถึงวัยรุ่นอายุ 6-18 ปีอยู่ในช่วง 12 g/dL ในขณะเดียวกัน ระดับ Hb ปกติของหญิงตั้งครรภ์คือ 11 g/dL
มีรายงานว่าบุคคลหนึ่งมีภาวะขาดฮีโมโกลบินหากระดับฮีโมโกลบินต่ำกว่าค่าปกติ ระดับ Hb ของบุคคลสามารถทราบได้จากการตรวจเลือดแบบสมบูรณ์ ซึ่งเป็นการตรวจตัวอย่างเลือดซึ่งมักจะนำมาจากหลอดเลือดดำที่แขน
ในบางคนระดับ Hb ต่ำอาจไม่ทำให้เกิดอาการ อย่างไรก็ตาม หากระดับ Hb ต่ำเกินไปและมีอาการร่วมด้วย เช่น เหนื่อยง่าย ปวดศีรษะ และหายใจลำบาก แสดงว่าภาวะขาดฮีโมโกลบินมีแนวโน้มสูงที่จะเป็นโรคโลหิตจางหรือขาดเลือด
ความผิดปกติในฮีโมโกลบิน
ความผิดปกติบางอย่างสามารถทำลายฮีโมโกลบินได้เร็วกว่าความสามารถของร่างกายในการสร้าง เงื่อนไขเหล่านี้อาจรวมถึง:
- Porphyria
- ม้ามโตหรือบวมของม้าม
- Vasculitis หรือการอักเสบของหลอดเลือด
- โรคโลหิตจาง hemolytic
- ธาลัสซีเมีย
- โรคโลหิตจางเซลล์เคียว
ร่างกายเสียเลือด
เงื่อนไขหลายประการอาจทำให้ร่างกายเสียเลือด ได้แก่:
- มีเลือดออกจากการบาดเจ็บหรือการผ่าตัด
- เลือดออกในทางเดินอาหารเนื่องจากแผลในกระเพาะอาหาร ริดสีดวงทวาร หรือมะเร็งลำไส้
- เลือดออกในทางเดินปัสสาวะ
- Menorrhagia หรือมีประจำเดือนหนัก
- บริจาคโลหิตบ่อยเกินไป
- การติดเชื้อเรื้อรัง เช่น พยาธิในลำไส้
ระดับฮีโมโกลบินต่ำไม่ใช่สัญญาณของสิ่งที่ร้ายแรงเสมอไป อย่างไรก็ตาม ภาวะนี้ควรได้รับการตรวจสอบโดยแพทย์ เนื่องจากอาจเป็นสัญญาณของโรคบางชนิด โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีอาการรุนแรง
อาการที่เกิดขึ้นเนื่องจากขาดฮีโมโกลบินอาจคล้ายกับอาการของโรคโลหิตจางโดยทั่วไปและมีอาการบางอย่างตามโรคที่เป็นต้นเหตุ
วิธีเอาชนะจุดอ่อนเฮโมโกลบิน
การขาดฮีโมโกลบินสามารถเอาชนะได้โดยการเพิ่มระดับฮีโมโกลบินหรือการรักษาโรคที่ทำให้ระดับฮีโมโกลบินต่ำ เนื่องจากอาจเกิดได้จากหลายสาเหตุ ดังนั้น การขาดฮีโมโกลบินจึงควรได้รับการตรวจจากแพทย์เพิ่มเติม
หลังจากที่แพทย์ทราบสาเหตุที่ร่างกายขาดฮีโมโกลบินหรือโรคโลหิตจาง มีขั้นตอนการรักษาหลายขั้นตอนที่แพทย์สามารถทำได้หรือแนะนำ ได้แก่:
1. เพิ่มปริมาณธาตุเหล็ก วิตามินบี 12 และโฟเลต
ธาตุเหล็ก วิตามินบี 12 และโฟเลตเป็นสารอาหารที่มีบทบาทสำคัญในการผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดงที่อุดมด้วยเฮโมโกลบิน ดังนั้น หากร่างกายขาดฮีโมโกลบิน คุณจะต้องเพิ่มการรับประทานอาหารที่อุดมด้วยธาตุเหล็ก วิตามินบี 12 และโฟเลต เช่น
- ตับเนื้อหรือตับไก่
- เนื้อ
- อาหารทะเล เช่น ปลา กุ้ง หอย
- ผักใบเขียว เช่น ผักโขม บร็อคโคลี่ และ ผักคะน้า
- พืชตระกูลถั่ว เช่น ถั่วเขียว ถั่วไต และถั่วเหลือง
- ธัญพืชเสริมธาตุเหล็กและโฟเลต
นอกจากอาหาร แพทย์ของคุณอาจให้อาหารเสริมที่มีธาตุเหล็ก โฟเลต และวิตามินบี 12 แก่คุณ องค์การอนามัยโลก (WHO) แนะนำให้เสริมธาตุเหล็กในขนาด 30-60 มก. สำหรับผู้ใหญ่เพื่อป้องกันโรคโลหิตจางและเพิ่มปริมาณฮีโมโกลบิน
แม้ว่าโดยทั่วไปจะปลอดภัยในการบริโภค แต่บางคนอาจพบผลข้างเคียงบางอย่าง เช่น คลื่นไส้ ท้องผูก ปวดท้อง และอุจจาระสีดำ เมื่อทานยาเม็ดธาตุเหล็ก ดังนั้น ตรวจสอบให้แน่ใจว่าปริมาณอาหารเสริมที่บริโภคนั้นเป็นไปตามคำแนะนำของแพทย์
นอกจากการบริโภคข้างต้นแล้ว คุณยังสามารถกินอาหารที่มีวิตามินซีเพื่อช่วยให้ร่างกายดูดซึมธาตุเหล็กได้มากขึ้น
2. การบำบัดด้วยอิริโทรพอยอิติน
การบำบัดด้วย Erythropoietin เป็นการบำบัดด้วยฮอร์โมนเพื่อกระตุ้นการผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดง ทางเลือกในการรักษานี้มีไว้สำหรับโรคโลหิตจางเนื่องจากโรคไตอย่างรุนแรงซึ่งทำให้การผลิตฮอร์โมนอีริโทรพอยอิตินไม่เพียงพอ
การใช้ฮอร์โมนนี้ยังสามารถใช้รักษาโรคโลหิตจางเนื่องจากผลข้างเคียงของเคมีบำบัด ไขกระดูกผิดปกติ และโรคโลหิตจางที่เกิดจากมะเร็ง
3. การถ่ายเลือด
การถ่ายเลือดมีความจำเป็นเพื่อเพิ่ม Hb ในสภาวะที่ร่างกายไม่สามารถสร้าง Hb ได้ตามปกติ เช่น จากธาลัสซีเมียและโรคโลหิตจางชนิดเคียว การถ่ายเลือดยังได้รับในโรคโลหิตจางรุนแรงเมื่อระดับ Hb ต่ำกว่าเกณฑ์ปกติ
ผู้ที่ได้รับการถ่ายเลือดเป็นประจำจำเป็นต้องทำ คีเลชั่นบำบัด เพื่อป้องกันภาวะเหล็กเกินเนื่องจากการถ่ายเลือด
4. การบำบัดด้วยสเต็มเซลล์ (สเต็มเซลล์บำบัด)
การบำบัดนี้เป็นทางเลือกหนึ่งในการรักษาโรคฮีโมโกลบิน เช่น ธาลัสซีเมีย ผู้ป่วยโรคธาลัสซีเมียต้องได้รับการถ่ายเลือดเป็นประจำเพื่อให้ความต้องการ Hb สมบูรณ์ แต่อาจก่อให้เกิดความเสี่ยงได้หากทำในระยะยาว
การบำบัดด้วยสเต็มเซลล์ดำเนินการโดยการปลูกถ่ายอวัยวะหรือการปลูกถ่ายไขกระดูกเพื่อรองรับการผลิต Hb ตามปกติ อย่างไรก็ตาม ขั้นตอนนี้มีข้อเสีย คือ ความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงและค่าใช้จ่ายในการดำเนินงานสูง จึงต้องตรวจสุขภาพและพิจารณาให้ดีเสียก่อน
ภาวะขาดฮีโมโกลบินไม่ใช่สิ่งที่สามารถมองข้ามได้อย่างแน่นอน ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องรู้จักระดับ Hb ปกติพร้อมกับสาเหตุและวิธีจัดการกับระดับ Hb ที่ลดลง หากต้องการทราบระดับ Hb ในเลือด คุณสามารถทำการทดสอบฮีโมโกลบินได้ที่โรงพยาบาล คลินิก หรือศูนย์สุขภาพ
หากคุณพบอาการขาดฮีโมโกลบิน (โลหิตจาง) หรือมีภาวะสุขภาพที่เสี่ยงต่อการขาดฮีโมโกลบิน ให้ไปพบแพทย์ทันทีเพื่อรับการตรวจและรักษาอย่างเพียงพอ
