โดปามีน - ประโยชน์, ปริมาณและผลข้างเคียง
โดปามีนเป็นยา เพื่อช่วยให้หัวใจทำงานสูบฉีดเลือดในช่วงช็อก ได้แก่ สภาพ ที่ไหน เลือด ออกซิเจน และสารอาหาร สู่เนื้อเยื่อและอวัยวะ ลด (ไฮเปอร์ฟิวชัน). ภาวะนี้อาจเกิดจากภาวะหัวใจล้มเหลว ภาวะติดเชื้อ หรือ บาดเจ็บ.
ผลของโดปามีนหรือโดปามีนขึ้นอยู่กับปริมาณที่ให้ หากให้ในขนาดต่ำ โดปามีนจะทำงานเพื่อขยายหลอดเลือด (vasodilators) ในปริมาณที่พอเหมาะ โดปามีนจะทำงานเพื่อปรับปรุงการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจ ดังนั้นจึงสามารถเพิ่มพลังการสูบฉีดของหัวใจได้
โดปามีนที่ฉีดในปริมาณมากมีผลทำให้หลอดเลือดตีบ (vasoconstriction) ทำให้ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นได้ โดปามีนมีอยู่ในรูปของเหลวที่ฉีดได้ และควรให้โดยแพทย์ในโรงพยาบาลหรือสถานพยาบาลเท่านั้น
เครื่องหมายการค้าโดปามีน: Cetadop, Dopac, Dopamine Hydrochloride, Indop, Proinfark, Udopa
โดปามีนคืออะไร
| กลุ่ม | ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ |
| หมวดหมู่ | ยารักษาโรคหัวใจ |
| ผลประโยชน์ | เอาชนะความตกใจ |
| ใช้โดย | ผู้ใหญ่ |
| โดปามีนสำหรับสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร | หมวดหมู่ C: การศึกษาในสัตว์ทดลองได้แสดงผลที่ไม่พึงประสงค์ต่อทารกในครรภ์ แต่ไม่มีการศึกษาที่ควบคุมในสตรีมีครรภ์ ยาควรใช้ก็ต่อเมื่อผลประโยชน์ที่คาดหวังมีมากกว่าความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์ ไม่ทราบว่าโดปามีนสามารถดูดซึมเข้าสู่น้ำนมแม่ได้หรือไม่ หากคุณกำลังให้นมบุตร ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับประโยชน์และความเสี่ยงของการใช้ยาโดปามีน |
| แบบฟอร์มยา | ฉีด |
ข้อควรระวังก่อนใช้โดปามีน
ควรฉีดโดปามีนโดยแพทย์หรือเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น มักใช้โดปามีนในภาวะฉุกเฉิน
มีหลายสิ่งที่ต้องพิจารณาก่อนใช้ยานี้ ได้แก่:
- บอกแพทย์เกี่ยวกับอาการแพ้ที่คุณมี ไม่ควรให้โดปามีนแก่ผู้ป่วยที่แพ้ยานี้
- แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบหากคุณเคยเป็นหรือเคยเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจ โรค Buerger โรคหอบหืด โรค Raynaud โรคกรดจากการเผาผลาญ โรคเบาหวาน โรค Raynaud ความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจ hyperthyroidism หรือ pheochromocytoma
- แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบเกี่ยวกับยาปัจจุบันหรือยาก่อนหน้าที่คุณกำลังใช้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณกำลังใช้หรือในช่วง 14 วันที่ผ่านมาคุณกำลังใช้ MAOI
- แจ้งแพทย์หากคุณกำลังตั้งครรภ์ ให้นมบุตร หรือวางแผนตั้งครรภ์
- รายงานกับแพทย์ของคุณทันที หากคุณพบอาการแพ้ ผลข้างเคียงที่ร้ายแรง หรือการใช้ยาเกินขนาดหลังจากใช้การฉีดโดปามีน
ปริมาณและกฎสำหรับการใช้โดปามีน
ปริมาณโดปามีนที่ฉีดเพื่อรักษาภาวะช็อกเนื่องจากภาวะหัวใจล้มเหลว ไตวาย การบาดเจ็บ หัวใจวาย หรือระหว่างการผ่าตัดจะกำหนดโดยแพทย์ตามสภาพและน้ำหนักของผู้ป่วย
โดยทั่วไป ขนาดยาเริ่มต้นของโดปามีนที่ฉีดได้คือ 2–5 ไมโครกรัม/กิโลกรัมต่อนาทีโดยให้ทางหลอดเลือดดำ โดยค่อยๆ เพิ่มขนาดยาเป็น 5-10 ไมโครกรัม/กก. ต่อนาที สำหรับภาวะช็อกอย่างรุนแรง อาจเพิ่มขนาดยาเป็น 20-50 ไมโครกรัม/กก. ต่อนาที
ในระหว่างการฉีดโดปามีน แพทย์ของคุณจะตรวจสอบความดันโลหิตของคุณ ปริมาณปัสสาวะที่คุณผ่าน อัตราและความแรงของหัวใจที่สูบฉีด
วิธีการใช้โดปามีนอย่างถูกต้อง
โดปามีนในรูปของการฉีดของเหลวจะได้รับผ่านทาง IV โดยแพทย์ที่โรงพยาบาล แพทย์จะตรวจสอบการหายใจ ความดันโลหิต ระดับออกซิเจน และการทำงานของไตของผู้ป่วยในระหว่างการรักษาด้วยโดปามีน
ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ทั้งหมดในระหว่างการรักษาด้วยโดปามีนแบบฉีดได้ เพื่อเพิ่มประสิทธิผลของการรักษาให้สูงสุด
ปฏิกิริยาโดปามีนกับยาอื่น ๆ
ต่อไปนี้คือปฏิกิริยาหลายอย่างที่อาจเกิดขึ้นเมื่อใช้โดปามีนกับยาอื่น ๆ :
- เพิ่มความเสี่ยงของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่อาจถึงตายได้เมื่อใช้กับก๊าซชาเช่นฮาโลเธน
- ประสิทธิภาพของ dopamine ลดลงเมื่อใช้กับยาที่มี adrenergic blockers รวมทั้ง beta blockers เช่น propranolol หรือ metoprolol
- เพิ่มประสิทธิภาพของโดปามีนเมื่อใช้กับ MAOI, ยาซึมเศร้า tricyclic หรือ guanethidine
- เพิ่มความเสี่ยงของความดันเลือดต่ำและหัวใจเต้นช้าเมื่อใช้กับ phenytoin
- เพิ่มความเสี่ยงของหลอดเลือดตีบมากเกินไปเมื่อใช้กับ ergot alkaloids เช่น ergotamine
ผลข้างเคียงของโดปามีนและอันตราย
ผลข้างเคียงบางอย่างที่อาจเกิดขึ้นหลังจากการฉีดโดปามีนคือความเจ็บปวดหรือการระคายเคืองที่บริเวณร่างกายที่ฉีด ปวดศีรษะ หายใจลำบาก คลื่นไส้ อาเจียน กระสับกระส่าย และหนาวสั่น
แจ้งให้แพทย์ทราบหากผลข้างเคียงที่กล่าวถึงไม่ลดลงหรือแย่ลง รายงานต่อแพทย์หรือเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ทันทีหากคุณพบปฏิกิริยาแพ้ยาหรือผลข้างเคียงที่รุนแรงมากขึ้น เช่น:
- หัวใจเต้นผิดปกติหรือใจสั่น
- เวียนหัวหนักจนอยากจะเป็นลม
- หายใจลำบาก
- เจ็บหน้าอก
