ทำความรู้จักกับการฉีดคีลอยด์
วิธีหนึ่งที่ใช้กันทั่วไปในการรักษาคีลอยด์คือการฉีดคีลอยด์ ในขั้นตอนนี้ แพทย์จะฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์เข้าไปในคีลอยด์โดยตรง ซึ่งเป็นเนื้อเยื่อแผลเป็นที่โตขึ้นอย่างเด่นชัดและกว้างกว่าแผลเดิม
เมื่อผิวหนังได้รับบาดเจ็บ เซลล์ของร่างกายจะสร้างเนื้อเยื่อแผลเป็นขึ้นมาเองตามธรรมชาติเพื่อปกปิดและรักษาบาดแผล อย่างไรก็ตาม ในผู้ที่มีคีลอยด์ เนื้อเยื่อแผลเป็นนี้จะเติบโตมากเกินไปจนเกินบริเวณบาดแผล คีลอยด์สามารถมีลักษณะเป็นตุ่มสีชมพูที่มีพื้นผิวเรียบ
ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่ใช้บ่อยที่สุดในการฉีดคีลอยด์ ได้แก่ ไตรแอมซิโนโลน อะซิโตไนด์. ยาอื่นๆ อีกหลายชนิด เช่น 5-fluorouracil และ บลีโอมัยซิน,ยังสามารถใช้ร่วมกับ ไตรแอมซิโนโลน เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุด งานวิจัยเผยว่าการฉีดคีลอยด์ด้วย ไตรแอมซิโนโลน ให้ผลลัพธ์ที่ดีใน 50–100% ของกรณีโดยมีอัตราการเกิดซ้ำเพียง 9–50% เท่านั้น
วิธีการทำงานของการฉีดคีลอยด์และผลกระทบ
ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่ใช้ในขั้นตอนการฉีดคีลอยด์สามารถช่วยลดขนาดและปรับปรุงลักษณะที่ปรากฏของคีลอยด์ได้หลายวิธี นี่คือคำอธิบาย
- คอร์ติโคสเตียรอยด์สามารถลดกระบวนการอักเสบ (การอักเสบ) ที่เกิดขึ้นในคีลอยด์ได้โดยการยับยั้งการเคลื่อนที่ของเซลล์เม็ดเลือดขาว เช่น โมโนไซต์และฟาโกไซต์ไปยังบริเวณบาดแผล วิธีนี้สามารถป้องกันไม่ให้อาการคีลอยด์แย่ลงได้ เช่น อาการคันและปวด
- คอร์ติโคสเตียรอยด์สามารถป้องกันเซลล์ไฟโบรบลาสต์ที่มีอยู่จากการสร้างไฟโบรบลาสต์มากขึ้น เซลล์ไฟโบรบลาสต์เหล่านี้เป็นเซลล์ที่สร้างเนื้อเยื่อแผลเป็น
- คอร์ติโคสเตียรอยด์สามารถยับยั้งการพัฒนาเซลล์ keratinocyte ซึ่งเป็นผู้ผลิตโปรตีนหนาแน่นในผิวหนัง และชะลอการเจริญเติบโตของเซลล์เยื่อบุผิวใหม่ในคีลอยด์
- คอร์ติโคสเตียรอยด์สามารถยับยั้งการสร้างคอลลาเจนใหม่ในเนื้อเยื่อคีลอยด์ และรักษาการทำงานของเอ็นไซม์คอลลาเจนเนสในการย่อยสลายคอลลาเจนที่เกิดขึ้นแล้ว
ขั้นตอนการฉีดคีลอยด์
ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์จะถูกฉีดเข้าไปในบริเวณที่มีปัญหาโดยตรง (การฉีดเข้าเส้นเลือด) ได้แก่ เนื้อเยื่อคีลอยด์ ขั้นตอนการฉีดคีลอยด์มีดังนี้
- แพทย์จะทำความสะอาดคีลอยด์และบริเวณโดยรอบด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ ก่อนฉีดยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ เพื่อป้องกันการติดเชื้อแบคทีเรียบริเวณที่ฉีด
- สามารถให้ของเหลวยาคอร์ติโคสเตียรอยด์โดยมีหรือไม่มีการเจือจาง การเจือจางสามารถทำได้โดยใช้น้ำเกลือหรือยาชาเพื่อลดอาการปวด
- คอร์ติโคสเตียรอยด์จะถูกฉีดเข้าไปในส่วนนูนที่เป็นคีลอยด์โดยตรงโดยใช้เข็มขนาดเล็ก
- การฉีดจะทำซ้ำเป็นประจำทุกเดือนหรือทุกสองสามเดือน
การวิจัยแสดงให้เห็นว่าคีลอยด์เริ่มนิ่มลงประมาณ 3 สัปดาห์หลังการฉีดเสร็จสิ้น ภายใน 5 สัปดาห์ คีลอยด์ที่ยื่นออกมาจะเริ่มหดตัวและแบนราบ
ผลข้างเคียงของการฉีดคีลอยด์
แม้ว่าการฉีดคีลอยด์จะค่อนข้างปลอดภัย แต่การฉีดคีลอยด์ยังสามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงในรูปแบบของปฏิกิริยาเฉพาะที่ในบริเวณที่เป็นคีลอยด์หรือปฏิกิริยาที่กว้างกว่า (เชิงระบบ) นี่คือผลข้างเคียงบางประการของการฉีดคีลอยด์:
- Telangiectasia มีลักษณะเป็นเส้นริ้วสีแดงเล็กๆ ในบริเวณคีลอยด์เนื่องจากการขยายหลอดเลือดขนาดเล็กที่อยู่ด้านล่าง
- การทำให้ผอมบางและการสลายของเนื้อเยื่อผิวหนังและเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนัง (ฝ่อ)
- การเปลี่ยนแปลงของสีผิว ดังนั้นผิวบริเวณที่ฉีดจะมีสีเข้มหรือสีอ่อนกว่าผิวโดยรอบ
- เลือดออก บาดแผล และการติดเชื้อที่ผิวหนัง
- Cushing's syndrome เกิดจากการเพิ่มขึ้นของฮอร์โมนคอร์ติซอลในร่างกาย
คีลอยด์โดยทั่วไปจะไม่หายไปเอง พวกมันสามารถเติบโตต่อไปได้ ดังนั้น หากคุณมีคีลอยด์และต้องการกำจัดมัน ให้ปรึกษาแพทย์ผิวหนังเพื่อดูว่าคีลอยด์ของคุณสามารถรักษาด้วยการฉีดคีลอยด์หรือต้องการการรักษาอื่นๆ ได้หรือไม่
นอกจากนี้ เพื่อไม่ให้คีลอยด์แย่ลง คุณควรปกป้องคีลอยด์จากแสงแดดและการเสียดสีกับเสื้อผ้า
เขียนโดย:
ดร. ไอรีน ซินดี้ ซูนูร์
