อะมิโนฟิลลีน - ประโยชน์, ปริมาณและผลข้างเคียง
อะมิโนฟิลลีนเป็นยาที่ใช้บรรเทา จำนวนของ ข้อร้องเรียน เช่น หายใจลำบาก หายใจมีเสียงหวีด หรือหายใจลำบาก ที่เกิดจากโรคหอบหืด โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) หลอดลมอักเสบ หรือถุงลมโป่งพอง ยานี้ยังบางครั้งใช้รักษาภาวะหัวใจล้มเหลว หรือหายใจลำบากในทารกที่คลอดก่อนกำหนด.
Aminophylline ทำงานโดยการขยายทางเดินหายใจที่แคบลงก่อนหน้านี้ เพื่อให้อากาศสามารถไหลเข้าและออกจากปอดได้โดยไม่มีสิ่งกีดขวาง ยานี้มีอยู่ในการเตรียมการสองแบบคือแบบเม็ดและแบบฉีด
เครื่องหมายการค้าอะมิโนฟิลลีน: อะมิโนฟิลลีน เดคาฟิล เออร์ฟาฟิลลิน ฟามิโนฟ
อะมิโนฟิลลีนคืออะไร
| กลุ่ม | ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ |
| หมวดหมู่ | ยาขยายหลอดลม |
| ผลประโยชน์ | บรรเทาอาการหอบหืด ถุงลมโป่งพอง หลอดลมอักเสบ หรือโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) |
| ใช้โดย | ผู้ใหญ่และเด็ก |
| Aminophylline สำหรับสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร | หมวดหมู่ C: การศึกษาในสัตว์ทดลองได้แสดงผลที่ไม่พึงประสงค์ต่อทารกในครรภ์ แต่ไม่มีการศึกษาที่ควบคุมในสตรีมีครรภ์ ยาควรใช้ก็ต่อเมื่อผลประโยชน์ที่คาดหวังมีมากกว่าความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์ อะมิโนฟิลลีนสามารถดูดซึมเข้าสู่น้ำนมแม่ได้ หากคุณกำลังให้นมบุตร อย่าใช้ยานี้โดยไม่ปรึกษาแพทย์ของคุณก่อน |
| แบบฟอร์มยา | ยาเม็ดและยาฉีด |
ข้อควรระวังก่อนใช้อะมิโนฟิลลีน
ไม่ควรใช้ Aminophylline อย่างไม่ระมัดระวัง สิ่งที่ต้องพิจารณาก่อนใช้ aminophylline คือ:
- อย่าใช้ aminophylline หากคุณแพ้ยานี้ บอกแพทย์เกี่ยวกับอาการแพ้ที่คุณมี
- แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบ หากคุณเคยหรือเคยมีอาการชัก โรคลมบ้าหมู โรคหัวใจ โรคความดันโลหิตสูง โรคตับ โรคพอร์ฟีเรีย แผลในกระเพาะอาหาร โรคไทรอยด์ หรือภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ
- บอกแพทย์หากคุณสูบบุหรี่หรือดื่มแอลกอฮอล์
- แจ้งแพทย์หากคุณกำลังใช้ยาอื่นๆ รวมทั้งยาสมุนไพรและอาหารเสริม
- แจ้งแพทย์หากคุณกำลังตั้งครรภ์ ให้นมบุตร หรือวางแผนตั้งครรภ์
- จำกัดการบริโภคอาหารหรือเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีนในขณะที่รับประทานอะมิโนฟิลลีน เนื่องจากอาจเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียง
- หากเกิดปฏิกิริยาแพ้ยา มีผลข้างเคียงที่ร้ายแรง หรือใช้ยาเกินขนาดหลังจากรับประทานอะมิโนฟิลลีน ให้ไปพบแพทย์ทันที
ปริมาณและกฎสำหรับการใช้ Aminophylline
ปริมาณของ aminophylline แตกต่างกันไปในผู้ป่วยแต่ละราย ต่อไปนี้เป็นปริมาณของ aminophylline ตามอายุและสภาวะสุขภาพของผู้ป่วย:
สภาพ: หายใจถี่เฉียบพลัน
- ผู้ใหญ่: สำหรับผู้ป่วยที่ไม่ได้รับธีโอฟิลลีน ขนาดเริ่มต้นคือ 5 มก./กก. หรือ 250–500 มก. โดยให้ยาภายใน 20-30 นาที ปริมาณการรักษาคือ 0.5 มก./กก. ของน้ำหนักตัวต่อชั่วโมง
- ผู้ใหญ่: สำหรับผู้ป่วยที่ได้รับ theophylline อาจให้ขนาดยาล่าช้าไปจนกว่าจะทราบระดับของ theophylline ในเลือด หากจำเป็นจริงๆ สามารถให้ขนาดยาได้ที่ 3.1 มก./กก. BW
- เด็ก: ปริมาณเริ่มต้นเท่ากับขนาดยาผู้ใหญ่ ปริมาณยาบำรุงคือ 1 มก./กก. ต่อชั่วโมงสำหรับเด็กอายุ 6 เดือน-9 ปี และ 0.8 มก./กก. ต่อชั่วโมงสำหรับเด็กอายุ 10-16 ปี
สภาพ: หายใจถี่เรื้อรัง
- ผู้ใหญ่: 225–450 มก. วันละ 2 ครั้ง สามารถเพิ่มขนาดยาได้หากจำเป็น
- เด็กอ้วน >40 กก.: 225 มก. วันละ 2 ครั้ง สามารถเพิ่มขนาดยาเป็น 450 มก. หลังจากใช้งาน 1 สัปดาห์
วิธีการใช้อะมิโนฟิลลีนอย่างถูกต้อง
ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และอ่านคำแนะนำบนฉลากบรรจุภัณฑ์ aminophylline ก่อนเริ่มใช้
เม็ดอะมิโนฟิลลีนสามารถรับประทานก่อนหรือหลังอาหารได้ ใช้น้ำกลืนแท็บเล็ต อย่าเคี้ยว แยก หรือบดเม็ด เนื่องจากอาจเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียง
หากคุณลืมทานอะมิโนฟิลลีน ให้รีบกินทันทีหากไม่ได้รับยาเกิน 4 ชั่วโมง หากเกิน 4 ชั่วโมง ให้เพิกเฉยและใช้ยาต่อไปตามปกติ อย่าเพิ่มขนาดยาอะมิโนฟิลลีนเป็นสองเท่าเพื่อชดเชยขนาดยาที่ไม่ได้รับ
ขณะใช้ยานี้ ควรปรึกษาแพทย์อย่างสม่ำเสมอ เพื่อตรวจเลือดเพื่อให้แน่ใจว่าระดับของยานี้ในร่างกายไม่สูงเกินไป และตรวจสอบระดับโพแทสเซียมในเลือด
อย่าหยุดทานอะมิโนฟิลลีนโดยไม่ปรึกษาแพทย์ก่อน เพื่อป้องกันไม่ให้อาการปรากฏขึ้นอีก
เก็บ aminophylline ที่อุณหภูมิห้องและใส่ในภาชนะที่ปิดสนิท ปกป้องจากแสงแดดโดยตรง เก็บให้พ้นมือเด็ก
ปฏิกิริยาอะมิโนฟิลลีนกับยาอื่น ๆ
ต่อไปนี้คือผลกระทบบางส่วนจากการมีปฏิสัมพันธ์ที่อาจเกิดขึ้นเมื่อใช้อะมิโนฟิลลีนร่วมกับยาอื่น ๆ :
- ประสิทธิภาพลดลงและการกำจัด aminophylline เร็วขึ้นเมื่อใช้กับ carabazepine, phenytoin, rifampicin หรือ barbiturates
- เพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียงของ aminophylline หากใช้กับยาปฏิชีวนะ macrolide, quinolones หรือยาอื่น ๆ เช่น allopurinol, carbimazole, cimetidine, diltiazem, fluconazole, halothane, interferon, isoniazid, methotrexate, thiabendazole, verapamil หรือยา xanthine-derive อื่น ๆ ธีโอฟิลลีน
- ประสิทธิภาพลดลงของยา adenosine หรือ beta-blocking เช่น carvedilol, propranolol และ atenolol
ผลข้างเคียงและอันตรายจากอะมิโนฟิลลีน
ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นหลังจากใช้ aminophylline ได้แก่
- ประหม่า
- ปวดศีรษะ
- รู้สึกเหนื่อย
- รบกวนการนอนหลับ
- ปวดท้อง
- ท้องเสีย
ปรึกษาแพทย์หากข้อร้องเรียนที่กล่าวมาข้างต้นไม่บรรเทาลงหรือแย่ลง ไปพบแพทย์ทันทีหากคุณมีอาการแพ้ยา ซึ่งอาจแสดงอาการได้ เช่น ผื่นคันบนผิวหนัง เปลือกตาและริมฝีปากบวม หรือหายใจลำบาก
คุณควรไปพบแพทย์ทันทีหากคุณพบผลข้างเคียงที่ร้ายแรงดังต่อไปนี้:
- การปรากฏตัวของอาการของภาวะโพแทสเซียมต่ำ (ระดับโพแทสเซียมต่ำ) เช่นกล้ามเนื้ออ่อนแรงและเป็นตะคริวของกล้ามเนื้อ
- อาการของภาวะน้ำตาลในเลือดสูง (ระดับน้ำตาลในเลือดสูง) เช่น สับสน กระหายน้ำและหิวบ่อย ปัสสาวะออกมากขึ้น และหายใจเร็ว
- รบกวนจังหวะการเต้นของหัวใจรวมทั้งอิศวร (อัตราการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็ว)
- เป็นลมหรือชัก
- อาเจียนอย่างต่อเนื่อง
