เส้นโลหิตตีบด้านข้าง Amyotrophic (ALS) - อาการสาเหตุและการรักษา
เส้นโลหิตตีบด้านข้าง Amyotrophic (ALS) เป็นโรคทางระบบประสาทที่อาจแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป นำไปสู่อัมพาต เริ่มแรก ALS มีอาการกล้ามเนื้อกระตุก กล้ามเนื้ออ่อนแรง และการพูดผิดปกติ
ALS หรือ amyotrophic lateral sclerosis เป็นโรคที่เริ่มมีชื่อเสียงในปี 2557 ถึง ความท้าทายถังน้ำแข็งซึ่งเป็นความท้าทายที่ทำได้โดยการเทถังน้ำเย็นใส่หัว ความท้าทายนี้สร้างขึ้นเพื่อระดมทุนเพื่อการวิจัยโรคนี้
โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ALS โจมตีสมองและไขสันหลังที่ควบคุมการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อ (เส้นประสาทยนต์) โรคนี้เรียกอีกอย่างว่าโรคเส้นประสาทยนต์ เมื่อเวลาผ่านไป เส้นประสาทจะถูกทำลายมากขึ้นเรื่อยๆ ส่งผลให้ผู้ป่วยโรค ALS สูญเสียความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ ความสามารถในการพูด กิน และหายใจ
อาการ เส้นโลหิตตีบด้านข้าง Amyotrophic
อาการเริ่มแรกของ ALS มักเริ่มที่ขาแล้วลุกลามไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย เมื่อโรคดำเนินไป อาการจะแย่ลง เซลล์ประสาทจะถูกทำลาย และกล้ามเนื้อจะอ่อนลงอย่างต่อเนื่อง ซึ่งส่งผลต่อความสามารถในการพูด เคี้ยว กลืน และหายใจของผู้ป่วย
อาการของ ALS ได้แก่:
- กล้ามเนื้อเป็นตะคริวหรือตึงและกระตุกของแขนและลิ้น
- แขนรู้สึกอ่อนแอและมักจะทำของหล่น
- แขนขาอ่อนแรงจึงมักจะล้มหรือสะดุด
- ความยากลำบากในการยกศีรษะขึ้นและรักษาตำแหน่งของร่างกาย
- เดินลำบากและทำกิจกรรมประจำวัน
- ความผิดปกติของคำพูด เช่น พูดไม่ชัดหรือช้าเกินไป
- กลืนลำบาก สำลักง่าย และน้ำลายไหลจากปาก
แม้ว่าจะขัดขวางการเคลื่อนไหว แต่โรคที่เรียกว่าโรคของ Lou Gehrig ไม่ส่งผลต่อการทำงานของประสาทสัมผัสและความสามารถในการควบคุมการถ่ายปัสสาวะหรือการถ่ายอุจจาระ ผู้ที่เป็นโรค ALS สามารถคิดดีและมีปฏิสัมพันธ์กับผู้อื่นได้
เมื่อไรจะไปหาหมอ
ไปพบแพทย์ทันทีหากคุณรู้สึกว่ากล้ามเนื้อแขนและขาเปลี่ยนแปลง กล้ามเนื้อเป็นตะคริวที่ขา และร่างกายรู้สึกอ่อนแอเป็นเวลาหลายวันหรือหลายสัปดาห์ นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องไปพบแพทย์หากมีการเปลี่ยนแปลงวิธีพูดหรือเดินของคุณ
ALS เป็นโรคที่จะค่อยๆ แย่ลง หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเส้นโลหิตตีบด้านข้าง amyotrophic (เส้นโลหิตตีบด้านข้าง amyotrophic) ให้ตรวจสุขภาพเป็นประจำกับนักประสาทวิทยาเพื่อให้สามารถตรวจสอบเส้นทางของโรคได้อย่างใกล้ชิดยิ่งขึ้น
เหตุผล เส้นโลหิตตีบด้านข้าง Amyotrophic
ไม่ทราบสาเหตุของโรค ALS หรือ Lou Gehrig อย่างไรก็ตาม ประมาณ 5-10% ของกรณี ALS เป็นกรรมพันธุ์
นอกจากการถ่ายทอดทางพันธุกรรมแล้ว การศึกษาหลายชิ้นพบว่า ALS มีความเกี่ยวข้องกับเงื่อนไขต่อไปนี้:
- ข้อดีของกลูตาเมตกลูตาเมตเป็นสารเคมีที่ทำหน้าที่ส่งข้อความไปและกลับจากสมองและเส้นประสาท อย่างไรก็ตาม เมื่อมันสะสมอยู่รอบๆ เซลล์ประสาท กลูตาเมตอาจทำให้เส้นประสาทถูกทำลายได้
- ความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันในผู้ที่เป็นโรค ALS ระบบภูมิคุ้มกันจะโจมตีเซลล์ประสาทที่แข็งแรงโดยไม่ได้ตั้งใจ ทำให้เกิดความเสียหายต่อเซลล์เหล่านี้
- ความผิดปกติของไมโตคอนเดรียไมโตคอนเดรียเป็นแหล่งผลิตพลังงานในเซลล์ การรบกวนในการก่อตัวของพลังงานนี้สามารถทำลายเซลล์ประสาทและเร่งการเสื่อมสภาพของ ALS
- ความเครียดออกซิเดชันระดับอนุมูลอิสระที่มากเกินไปจะทำให้เกิดความเครียดจากปฏิกิริยาออกซิเดชันและทำให้เกิดความเสียหายต่อเซลล์ต่างๆ ในร่างกาย
ปัจจัยเสี่ยง เส้นโลหิตตีบด้านข้าง Amyotrophic
มีหลายปัจจัยที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงของบุคคลในการพัฒนา ALS ได้แก่ :
- อายุระหว่าง 40-70 ปี
- มีผู้ปกครองที่มี ALS
- การสัมผัสสารเคมีตะกั่วในระยะยาว
- มีนิสัยการสูบบุหรี่
การวินิจฉัย เส้นโลหิตตีบด้านข้าง Amyotrophic
ไม่มีการทดสอบที่สามารถยืนยัน ALS ได้ ดังนั้น เพื่อให้สามารถระบุ ALS ได้ แพทย์จะสอบถามรายละเอียดเกี่ยวกับอาการที่ผู้ป่วยพบ รวมทั้งทำการตรวจร่างกาย
เพื่อแยกแยะความเป็นไปได้ของอาการที่เกิดจากโรคอื่น ๆ แพทย์จะทำการทดสอบต่อไปนี้:
- Electromyography (EMG) เพื่อตรวจสอบกิจกรรมทางไฟฟ้าของกล้ามเนื้อ
- MRI scan เพื่อดูระบบประสาทที่มีปัญหา
- ตรวจตัวอย่างเลือดและปัสสาวะ เพื่อตรวจสอบภาวะสุขภาพโดยทั่วไปของผู้ป่วย การปรากฏตัวของความผิดปกติทางพันธุกรรม หรือการมีอยู่ของปัจจัยเชิงสาเหตุอื่นๆ
- การตรวจสอบความเร็วของการนำกระแสประสาทเพื่อประเมินการทำงานของเส้นประสาทยนต์ของร่างกาย
- การเก็บตัวอย่าง (biopsy) ของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ เพื่อดูความผิดปกติในกล้ามเนื้อ
- การตรวจการเจาะเอว เพื่อตรวจตัวอย่างน้ำไขสันหลังที่ไหลผ่านกระดูกสันหลัง
การรักษาเส้นโลหิตตีบด้านข้าง Amyotrophic
การรักษา ALS มีจุดมุ่งหมายเพื่อชะลอการลุกลามของโรคและป้องกันภาวะแทรกซ้อน วิธีการรักษาที่สามารถให้รวมถึง:
ยาเสพติด
ในการรักษา ALS แพทย์อาจสั่งยาต่อไปนี้:
- บาโคลเฟน และ ไดอะซีแพม, เพื่อบรรเทาอาการตึงของกล้ามเนื้อที่รบกวนกิจกรรมประจำวัน
- Trihexyphenidyl หรือ อะมิทริปไทลีน, เพื่อช่วยผู้ป่วยที่กลืนลำบาก
- Riluzole เพื่อชะลอการลุกลามของความเสียหายของเส้นประสาทที่เกิดขึ้นใน ALS
บำบัด
การบำบัดด้วย ALS นั้นทำเพื่อช่วยให้การทำงานของกล้ามเนื้อและการหายใจ การรักษาที่สามารถให้คือ:
- การบำบัดระบบทางเดินหายใจ เพื่อช่วยผู้ป่วยที่หายใจลำบากเนื่องจากกล้ามเนื้ออ่อนแรง
- กายภาพบำบัด (กายภาพบำบัด) เพื่อช่วยให้ผู้ป่วยเคลื่อนไหวและรักษาสมรรถภาพทางกาย สุขภาพหัวใจ และความแข็งแรงของกล้ามเนื้อของผู้ป่วย
- การบำบัดด้วยการพูดเพื่อช่วยให้ผู้ป่วยสื่อสารกันได้ดี
- กิจกรรมบำบัดเพื่อช่วยให้ผู้ป่วยทำกิจกรรมประจำวันได้อย่างอิสระ
- ระเบียบการรับสารอาหาร โดยให้อาหารที่กลืนง่าย แต่ยังเพียงพอสำหรับความต้องการทางโภชนาการของผู้ป่วย
ALS ไม่สามารถรักษาได้อย่างสมบูรณ์ อย่างไรก็ตาม การรักษาต่างๆ ข้างต้นสามารถบรรเทาอาการและช่วยให้ผู้ป่วยทำกิจกรรมประจำวันได้
ภาวะแทรกซ้อนเส้นโลหิตตีบด้านข้าง Amyotrophic
ในขณะที่ ALS ดำเนินไป ผู้ประสบภัยสามารถประสบกับภาวะแทรกซ้อนดังต่อไปนี้:
- พูดลำบาก. คำพูดที่พูดโดยผู้ที่เป็นโรค ALS นั้นไม่ชัดเจนและเข้าใจยาก
- หายใจลำบาก. ภาวะนี้อาจนำไปสู่ภาวะหายใจล้มเหลวซึ่งเป็นสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตในผู้ป่วยโรค ALS
- รับประทานอาหารลำบากซึ่งอาจทำให้ผู้ป่วยขาดสารอาหารและของเหลว
- ภาวะสมองเสื่อมซึ่งเป็นความจำที่ลดลงและความสามารถในการตัดสินใจ
เส้นโลหิตตีบด้านข้าง Amyotrophic เป็นโรคที่ป้องกันได้ยากเพราะไม่ทราบสาเหตุ รับการตรวจร่างกายเป็นประจำ โดยเฉพาะถ้าคุณมีสมาชิกในครอบครัวที่เป็นโรค ALS หรือมีปัญหาด้านการเคลื่อนไหว
