โรควิตกกังวลทั่วไป - อาการ สาเหตุ และการรักษา
โรควิตกกังวลทั่วไปคือการเกิดขึ้นของความวิตกกังวลมากเกินไปและควบคุมไม่ได้หรือกังวลเกี่ยวกับสิ่งต่าง ๆ และเงื่อนไข เงื่อนไขนี้จะรบกวนกิจกรรมประจำวันของผู้ประสบภัย
โรควิตกกังวลทั่วไปสามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคน แต่มักพบในผู้ใหญ่ที่มีอายุเกิน 30 ปี เมื่อประสบภาวะนี้ โดยทั่วไปแล้วผู้ประสบภัยไม่สามารถอธิบายได้ว่าทำไมเขาถึงรู้สึกวิตกกังวลหรือวิตกกังวลมากเกินไป
อาการของโรควิตกกังวลทั่วไป
ความวิตกกังวลหรือ ความวิตกกังวล เป็นเรื่องปกติ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีแรงกดดันหรือเงื่อนไขบางประการ อย่างไรก็ตาม หากความวิตกกังวลและความกังวลไม่สามารถควบคุมได้ มากเกินไป แม้กระทั่งจนถึงขั้นรบกวนกิจกรรมประจำวัน นี่อาจเป็นสัญญาณว่าคุณกำลังประสบกับโรควิตกกังวลทั่วไป
อาการของโรควิตกกังวลทั่วไปที่สามารถรับรู้ได้ ได้แก่:
- การเกิดขึ้นของความวิตกกังวลมากเกินไปและกังวลเกี่ยวกับเงื่อนไขต่าง ๆ ที่ไม่ปกติ
- การเกิดขึ้นของความคิดที่มากเกินไปเกี่ยวกับแผนและแนวทางแก้ไขสำหรับความเป็นไปได้ที่เลวร้ายที่สุดที่ไม่จำเป็นต้องเกิดขึ้น
- หงุดหงิดง่าย กระสับกระส่าย กระสับกระส่าย และเข้ามุม
- ไม่กล้าตัดสินใจ กลัวและตัดสินใจยาก
- มันยากที่จะมีสมาธิ
โรควิตกกังวลทั่วไปยังสามารถทำให้เกิดอาการทางร่างกาย เช่น รู้สึกเหนื่อยตลอดเวลา นอนไม่หลับ ปวดหัว ตัวสั่น เหงื่อออกมากเกินไป และคลื่นไส้ ปวดท้อง และท้องเสียเป็นซ้ำ
เมื่อไรจะไปหาหมอ
ตรวจสอบกับแพทย์ของคุณว่าความวิตกกังวลและความกังวลที่คุณพบนั้นมากเกินไป ไม่สามารถควบคุมได้ และรบกวนกิจกรรมประจำวัน หรือเมื่อคุณพบข้อร้องเรียนและอาการที่แสดงข้างต้น
นอกจากนี้ คุณควรตรวจสอบกับแพทย์หากคุณมีประวัติความผิดปกติทางจิตอื่นๆ เช่น โรคตื่นตระหนก ความผิดปกติ, การครอบงำ, บังคับ (OCD) หรือภาวะซึมเศร้า
หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรควิตกกังวลทั่วไป คุณจำเป็นต้องตรวจสุขภาพกับแพทย์เป็นประจำเพื่อติดตามความคืบหน้าของอาการ
สาเหตุของโรควิตกกังวลทั่วไป
จนถึงขณะนี้ยังไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของโรควิตกกังวลทั่วไป อย่างไรก็ตาม เชื่อว่าปัจจัยต่าง ๆ รวมกันมีส่วนทำให้เกิดโรควิตกกังวลทั่วไป ปัจจัยเหล่านี้คือ:
- มีประวัติความบอบช้ำหรือเคยประสบเหตุการณ์ตึงเครียด เช่น กลั่นแกล้ง หรือการกลั่นแกล้ง
- มีประวัติครอบครัวเป็นโรควิตกกังวลทั่วไป
- มีโรคที่ต้องรักษาระยะยาว เช่น โรคข้ออักเสบ
- มีประวัติการใช้สารเสพติดหรือติดสุรา
- มีประวัติความผิดปกติของระบบประสาท
การวินิจฉัยโรควิตกกังวลทั่วไป
ในการวินิจฉัยโรควิตกกังวลทั่วไป แพทย์จะถามคำถามเกี่ยวกับข้อร้องเรียนที่ได้รับ ประวัติทางการแพทย์ การใช้ยา และโรคในครอบครัว แพทย์จะสอบถามเกี่ยวกับชีวิตประจำวัน กิจกรรม และสภาพแวดล้อมโดยรอบ
ต่อไปคุณหมอใช้เกณฑ์ คู่มือการวินิจฉัยและสถิติความผิดปกติทางจิต (DSM-5) เพื่อวินิจฉัยโรควิตกกังวลทั่วไป
เกณฑ์บางอย่างที่บ่งชี้ว่าผู้ป่วยมีโรควิตกกังวลทั่วไป ได้แก่
- ความวิตกกังวลและความกังวลที่มากเกินไปซึ่งคงอยู่ตลอดเวลาอย่างน้อย 6 เดือน
- ความวิตกกังวลที่ยากจะควบคุม
- การร้องเรียนและอาการเหล่านี้ทำให้เกิดการรบกวนในกิจกรรมต่างๆ
- การร้องเรียนไม่ได้ขึ้นอยู่กับโรคหรือภาวะสุขภาพพิเศษ
นอกจากนี้ โรควิตกกังวลทั่วไปยังมีลักษณะวิตกกังวลและกลัวตามมาด้วยอาการอย่างน้อย 3 อาการดังต่อไปนี้
- รู้สึกกระสับกระส่าย ไม่มีกำลังใจ และเข้ามุม
- รู้สึกเหนื่อย.
- มันยากที่จะมีสมาธิ
- โกรธเคืองได้ง่าย
- ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้น
- มีปัญหาในการนอนหลับ (รวมถึงมีปัญหาในการหลับหรืออยากนอนตลอดเวลา)
หากสงสัยว่ามีภาวะหรือโรคอื่น ๆ ที่รองรับการร้องเรียน แพทย์จะขอให้ผู้ป่วยเข้ารับการตรวจร่างกาย เช่น การตรวจปัสสาวะหรือการตรวจเลือด
การรักษาโรควิตกกังวลทั่วไป
การรักษาโรควิตกกังวลทั่วไปมี 2 ขั้นตอน คือ การบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจทางพฤติกรรม (CBT) และการใช้ยา โดยปกติแล้วทั้งสองขั้นตอนนี้จะรวมกันตามความต้องการของผู้ป่วย
บำบัด พฤติกรรมทางปัญญา
การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา (CBT) ทำขึ้นเพื่อให้ผู้ป่วยรับรู้และเปลี่ยนรูปแบบการคิดและพฤติกรรมที่ทำให้พวกเขารู้สึกกังวล การบำบัดนี้ช่วยให้ผู้ป่วยไม่เปลี่ยนความคิดธรรมดาเป็นความคิดเชิงลบและสามารถมองมันได้อย่างสมจริงมากขึ้น
ผู้ป่วยต้องใช้เวลา 1 ชั่วโมงต่อสัปดาห์ในการบำบัด CBT 1 ครั้งเป็นเวลา 3-4 เดือน ในระหว่างการบำบัดด้วย CBT จิตแพทย์หรือนักจิตวิทยาจะสอนเทคนิคการผ่อนคลายเพื่อให้ผู้ป่วยสามารถสงบสติอารมณ์ได้เมื่อเผชิญกับสถานการณ์ที่อาจทำให้เกิดความวิตกกังวล
การใช้ยา
นอกจากการบำบัดพฤติกรรมทางปัญญาแล้ว แพทย์จะมอบยาหลายประเภทเพื่อลดการร้องเรียน ยาบางประเภทที่มักใช้รักษาโรควิตกกังวลทั่วไป ได้แก่
- ยากล่อมประสาทประเภทของยากล่อมประสาท คัดเลือก สารยับยั้งการรับ serotonin reuptake (SSRIs) ใช้เพื่อเพิ่มเซโรโทนินในสมองในขณะที่ serotonin และ noradrenaline reuptake inhibitors (SNRI) ใช้เพื่อเพิ่ม serotonin และ noradrenaline ในสมอง
- พรีกาบาลินแม้ว่าที่รู้จักกันดีว่าเป็นยารักษาอาการชักในโรคลมบ้าหมูและอาการปวดตามเส้นประสาท แต่พรีกาบาลินยังสามารถใช้รักษาโรควิตกกังวลได้
- เบนโซไดอะซีพีนเบนโซไดอะซีพีนเป็นกลุ่มของยากล่อมประสาทที่มอบให้กับผู้ที่มีโรควิตกกังวลทั่วไปอย่างรุนแรง การให้ยานี้มีจุดประสงค์เพื่อบรรเทาอาการและข้อร้องเรียนของโรควิตกกังวลทั่วไปในเวลาอันสั้น
โปรดทราบว่าผู้ป่วยจำเป็นต้องตรวจสอบกับแพทย์เป็นประจำเมื่อทำการรักษาโรควิตกกังวลทั่วไป เป้าหมายคือให้แพทย์ทราบความคืบหน้าของอาการของผู้ป่วย
การตรวจตามปกติสามารถทำได้ทุก 2-4 สัปดาห์ใน 3 เดือนแรกตั้งแต่ใช้ยา
นอกจากการบำบัดพฤติกรรมทางปัญญาและการใช้ยาแล้ว ผู้ที่เป็นโรควิตกกังวลทั่วไปสามารถดำเนินการต่อไปนี้เพื่อบรรเทาอาการได้:
- ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ
- ฝึกเทคนิคการผ่อนคลาย เช่น การทำสมาธิและโยคะ
- หลีกเลี่ยงการบริโภคคาเฟอีน บุหรี่ และแอลกอฮอล์
ภาวะแทรกซ้อนของโรควิตกกังวลทั่วไป
หากไม่ได้รับการรักษาในทันที ความวิตกกังวลและความกังวลที่มากเกินไปจะทำให้ผู้ประสบภัยไม่สามารถทำกิจกรรมประจำวันได้ โรควิตกกังวลทั่วไปยังสามารถทำให้เกิดการรบกวนการนอนหลับ ถ้าปล่อยให้ลากบนนี้รบกวนการนอนหลับจะรบกวนสุขภาพ
นอกจากนี้ โรควิตกกังวลทั่วๆ ไปอาจทำให้ผู้ที่เป็นโรคซึมเศร้ามีแนวโน้มที่จะใช้ยาหรือแอลกอฮอล์ในทางที่ผิด
การป้องกันโรควิตกกังวลทั่วไป
มีหลายสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อป้องกันโรควิตกกังวลทั่วไป ได้แก่:
- ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ
- กินอาหารที่สมดุล.
- ติดตามการออกกำลังกายเพื่อจัดการกับความเครียด เช่น การทำสมาธิ โยคะ และจดบันทึกประจำวัน
- อยู่ห่างจากแอลกอฮอล์ ยาเสพติดที่ผิดกฎหมาย และบุหรี่
- ลดการบริโภคอาหารและเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีน เช่น ช็อกโกแลต กาแฟ และชา
- ตรวจสอบกับจิตแพทย์หากคุณประสบกับสิ่งที่กระทบกระเทือนจิตใจที่รบกวนความคิดและกิจกรรมของคุณ
