เนื้องอก Parotid อ่อนโยน - อาการสาเหตุและการรักษา
เนื้องอกในหูที่อ่อนโยนคือเนื้องอกที่เกิดขึ้นในต่อมน้ำลายใต้หู และไม่ดุร้าย. Parotid อ่อนโยนเนื้องอก สามารถ ทำให้เกิดอาการต่างๆ เช่น ก้อนเนื้อ ใน แก้มหรือ กรามล่าง, แต่ ไม่เจ็บ
ต่อม parotid เป็นต่อมน้ำลายที่ใหญ่ที่สุดที่ด้านข้างของใบหน้า นอกจากต่อมน้ำลายอื่นๆ แล้ว ต่อม parotid ยังผลิตน้ำลายเพื่อช่วยย่อยอาหาร
เนื้องอกในหูที่อ่อนโยนนั้นพบได้บ่อยกว่าเนื้องอกในหูที่ร้ายและพบได้บ่อยในผู้ใหญ่มากกว่าเด็ก
อาการของเนื้องอก Parotid อ่อนโยน
อาการหลักของเนื้องอกในหูที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยคือมีลักษณะเป็นก้อนเดียวที่แก้มหรือกรามล่าง มีรูปร่างมั่นคงและไม่เจ็บปวด ผู้ประสบภัยมักจะสังเกตเห็นการกระแทกเหล่านี้เมื่อล้างหน้าหรือโกนหนวด นอกจากเป็นก้อนแล้ว อาการอื่นๆ ที่อาจพบได้คือ:
- อาการชารอบก้อน
- กล้ามเนื้อใบหน้าด้านใดด้านหนึ่งอ่อนแอ
- กลืนลำบาก
- อ้าปากกว้างลำบาก
ผู้ป่วยบางรายที่มีเนื้องอกในหูที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยก็สามารถรู้สึกเจ็บปวดในบริเวณที่เป็นเนื้องอกได้ เช่น การเผาไหม้หรือถูกแทง
อาการของเนื้องอกในหูที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยมักจะแยกไม่ออกจากเนื้องอกในหูที่เป็นมะเร็ง เนื้องอกในหูที่อ่อนโยนหรือร้ายกาจสามารถแยกแยะได้หลังจากการตรวจเพิ่มเติมโดยแพทย์เท่านั้น
เมื่อไรจะไปหาหมอ
พบแพทย์ทันทีหากมีก้อนเนื้อปรากฏขึ้นหรือมีอาการอัมพาตของกล้ามเนื้อใบหน้า ก้อนเนื้อหรืออัมพาตบนใบหน้าอาจเป็นสัญญาณของเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงหรือร้ายแรง เงื่อนไขนี้ต้องได้รับการวินิจฉัยแต่เนิ่นๆ เพื่อให้ได้รับการรักษาทันที โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าก้อนเนื้อเป็นเนื้องอกร้าย
ผู้ที่เป็นโรคอ้วนมีความเสี่ยงสูงในการพัฒนาเนื้องอกในหู ดังนั้นคนอ้วนจึงต้องปรึกษานักโภชนาการเพื่อลดน้ำหนักและบรรลุน้ำหนักตัวในอุดมคติ
ผู้ป่วยที่เป็นโรคเมตาบอลิซึมมีความเสี่ยงที่จะเกิดเนื้องอกในหู ดังนั้นผู้ที่มีอาการเมตาบอลิซึมจึงต้องปรึกษาแพทย์เพื่อทำการรักษา
เหตุผล และประเภท เนื้องอกหูที่อ่อนโยน
เนื้องอก Parotid เกิดจากการกลายพันธุ์ของยีนในเซลล์ของต่อมหู การกลายพันธุ์ในยีนนี้ทำให้เซลล์ต่อม parotid แบ่งตัวอย่างรวดเร็วและต่อเนื่อง
สาเหตุของการกลายพันธุ์ของยีนนี้ไม่ทราบแน่ชัด อย่างไรก็ตาม มีปัจจัยหลายประการที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงของบุคคลในการพัฒนาเนื้องอกในหู ได้แก่:
- อายุแม้ว่าเนื้องอกของต่อม parotid สามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคน แต่ภาวะนี้พบได้บ่อยกว่า
- การได้รับรังสี
การฉายรังสี โดยเฉพาะจากการฉายรังสีรักษามะเร็งศีรษะหรือคอ สามารถเพิ่มความเสี่ยงของเนื้องอกต่อม parotid
- การรับสัมผัสเชื้อ NSสารประกอบเคมี
บางคนที่ทำงานในเหมืองแร่ใยหิน โรงงานทำท่อ หรือโรงงานยาง มีความเสี่ยงที่จะเกิดเนื้องอกในต่อมน้ำลายมากขึ้น
- ติดเชื้อไวรัส
ตัวอย่างของไวรัสที่เกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวของเนื้องอกในต่อมน้ำลาย ได้แก่ HIV และไวรัส Epstein-Barr
- นิสัยการสูบบุหรี่
นิสัยการสูบบุหรี่เพิ่มความเสี่ยงของบุคคลในการพัฒนาเนื้องอกของ Warthin ซึ่งเป็นเนื้องอกในหูชนิดหนึ่งที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย
- การใช้โทรศัพท์มือถือ
การศึกษาหลายชิ้นได้แสดงให้เห็นความเชื่อมโยงที่น่าสงสัยระหว่างการใช้โทรศัพท์มือถืออย่างต่อเนื่องกับการปรากฏตัวของเนื้องอกในต่อมใต้สมอง
แม้ว่าโดยทั่วไปอาการจะเหมือนกัน แต่เนื้องอกในหูที่เป็นพิษเป็นภัยสามารถแบ่งออกเป็นหลายประเภท ได้แก่:
- มะเร็งต่อมลูกหมากเนื้องอกหูชนิดนี้เป็นเนื้องอกที่พบบ่อยที่สุด เนื้องอกในหูเหล่านี้เติบโตช้าและมักไม่แสดงอาการ โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ามีขนาดเล็ก
- เนื้องอกของ Warthinเนื้องอกในหูประเภทนี้พบได้น้อยกว่ามะเร็งต่อมลูกหมากชนิดพลีโอมอร์ฟิค เนื้องอก Warthin มักเกิดขึ้นในผู้หญิงที่มีอายุเกิน 60 ปีและผู้ชายที่มีอายุเกิน 70 ปี
- เนื้องอกเนื้องอกและเนื้องอกโมโนมอร์ฟิคเนื้องอกในหูทั้งสามประเภท ได้แก่ เนื้องอกในหูของเนื้องอกและเนื้องอกชนิดโมโนมอร์ฟิคเป็นเนื้องอกที่หายากที่สุด
การวินิจฉัยเนื้องอก Parotid อ่อนโยน
ในการวินิจฉัยเนื้องอกในหูที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย แพทย์จะสอบถามอาการของผู้ป่วย จากนั้นทำการตรวจร่างกายเพื่อยืนยันอาการของผู้ป่วย การตรวจร่างกายสามารถทำได้โดยการคลำส่วนที่บวมของคอเพื่อตรวจหาก้อนเนื้อ
หลังจากผ่านการตรวจร่างกายแล้ว ผู้ป่วยจะได้รับการตรวจเพิ่มเติมประกอบด้วย:
- การตรวจชิ้นเนื้อการตรวจชิ้นเนื้อทำได้โดยการเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อต่อมน้ำลายเพื่อทำการวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการ โดยการตรวจชิ้นเนื้อ แพทย์สามารถค้นหาได้ว่าผู้ป่วยมีเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงหรือร้ายแรง รวมทั้งชนิดของเนื้องอกด้วย
- สแกนการสแกนจะดำเนินการเพื่อยืนยันเนื้องอกในหูรวมทั้งเพื่อรับข้อมูลเกี่ยวกับขนาดของเนื้องอก การสแกนสามารถทำได้ด้วย X-rays, Ultrasound, CT scan, MRIs หรือ PET scans.
การรักษาเนื้องอก Parotid Benign
การรักษาเนื้องอกในหูมีจุดมุ่งหมายเพื่อขจัดเนื้อเยื่อเนื้องอกให้ได้มากที่สุด และป้องกันไม่ให้เนื้องอกเกิดขึ้นอีกหลังการกำจัด วิธีการรักษาที่แพทย์มักใช้ในการรักษาโรคนี้คือ การผ่าตัด การฉายรังสี และเคมีบำบัด
การดำเนินการ
วิธีหลักในการรักษาเนื้องอกในหูที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยคือการผ่าตัด parotidectomy การผ่าตัด Parotidectomy จะดำเนินการเพื่อเอาเนื้อเยื่อต่อม parotid และเนื้องอกออก Parotidectomy สามารถกำจัดต่อม parotid ทั้งหมดหรือเพียงบางส่วนขึ้นอยู่กับขนาดของเนื้องอก
ผลข้างเคียงอย่างหนึ่งของการผ่าตัด parotidectomy คือความเป็นไปได้ที่เส้นประสาทใบหน้าจะถูกทำลายจากการผ่าตัด อย่างไรก็ตาม เมื่อทำการผ่าตัด parotidectomy แพทย์จะรักษาความสมบูรณ์ของเนื้อเยื่อเส้นประสาทใบหน้าใกล้กับต่อม parotid ให้มากที่สุดเพื่อลดความเสี่ยงของผลข้างเคียง
รังสีบำบัด
การรักษาเนื้องอกในหูโดยการผ่าตัดบางครั้งยังคงทิ้งเนื้อเยื่อเนื้องอกไว้ ผู้ป่วยสามารถเข้ารับการฉายรังสีรักษาได้ภายหลังการผ่าตัดต่อม parotid ในการฆ่าส่วนที่เหลือของเนื้องอก
หากเนื้องอกมีขนาดใหญ่เกินกว่าจะทำการผ่าตัดได้ สามารถใช้รังสีรักษาแทนการผ่าตัดเพื่อฆ่าเซลล์เนื้องอกในต่อมน้ำลายได้
เคมีบำบัด
เคมีบำบัดไม่ใช่วิธีการมาตรฐานในการรักษาเนื้องอกในหูที่เป็นพิษเป็นภัย เคมีบำบัดจะทำได้หากชนิดของเนื้องอกต่อม parotid เป็นเนื้องอกมะเร็งหรือมะเร็ง
ภาวะแทรกซ้อนของเนื้องอกหูที่อ่อนโยน
ภาวะแทรกซ้อนบางอย่างของเนื้องอกในหูคือ:
- ความเสียหายของเส้นประสาทใบหน้าความเสียหายของเส้นประสาทใบหน้าอาจเกิดขึ้นเนื่องจากการกดทับของเส้นประสาทโดยเนื้องอกหรือการบาดเจ็บระหว่างการผ่าตัด Parotidectomy ความเสี่ยงของความเสียหายของเส้นประสาทจะเพิ่มขึ้นหากทำการผ่าตัดซ้ำ
- t กำเริบอายุการรักษาเนื้องอกที่ได้รับโดยผู้ป่วยโดยทั่วไปไม่สามารถกำจัดเนื้อเยื่อเนื้องอกได้อย่างสมบูรณ์ เนื้อเยื่อเนื้องอกที่เหลือสามารถเกิดขึ้นอีกและพัฒนาได้ ไม่ว่าจะเป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงหรือกลายเป็นเนื้อร้าย
- เฟรย์ซินโดรมรอยแดงและลักษณะของเหงื่อที่แก้มหลังการผ่าตัดต่อม Parotid ภาวะแทรกซ้อนนี้เกิดขึ้นเมื่อบุคคลจินตนาการถึงอาหารที่สามารถผลิตน้ำลายได้จำนวนมาก
- ความสามารถในการได้ยินลดลงภาวะแทรกซ้อนนี้อาจเกิดขึ้นได้หากมีความเสียหายต่อเส้นประสาทหูเนื่องจากการผ่าตัดหรือการปราบปรามโดยเนื้องอก
การป้องกันเนื้องอกหูที่อ่อนโยน
สาเหตุของการปรากฏตัวของเนื้องอกในหูที่เป็นพิษเป็นภัยยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด ดังนั้นการป้องกันเนื้องอกในหูที่เป็นพิษเป็นภัยจึงทำได้โดยการลดปัจจัยเสี่ยง สิ่งที่สามารถทำได้คือ
- ลดน้ำหนักด้วยการรับประทานอาหารเพื่อให้ได้น้ำหนักในอุดมคติหากเป็นโรคอ้วน
- ตรวจสอบกับแพทย์หากคุณมักได้รับรังสีหรือเคยได้รับรังสีรักษา โดยเฉพาะบริเวณคอ
- เลิกสูบบุหรี่ถ้าคุณเป็นคนสูบบุหรี่ สำหรับผู้สูบบุหรี่แบบพาสซีฟ พยายามหลีกเลี่ยงควันบุหรี่เสมอ
