Hydrocephalus - อาการ สาเหตุ และการรักษา
Hydrocephalus คือการสะสมของของเหลว ในโพรง สมองจึงเป็นการเพิ่มแรงกดดันต่อสมอง ในทารกและเด็ก hydrocephalus ทำให้หัวใหญ่ขึ้น ในผู้ใหญ่ ภาวะนี้อาจทำให้เกิดอาการปวดศีรษะรุนแรงได้
น้ำไขสันหลังผลิตโดยสมองอย่างต่อเนื่องและถูกดูดซึมโดยหลอดเลือด หน้าที่ของมันมีความสำคัญมาก ซึ่งรวมถึงการปกป้องสมองจากการบาดเจ็บ การรักษาแรงกดดันต่อสมอง และการกำจัดของเสียจากการเผาผลาญออกจากสมอง Hydrocephalus เกิดขึ้นเมื่อการผลิตและการดูดซึมน้ำไขสันหลังไม่สมดุล
Hydrocephalus เกิดขึ้นได้กับทุกคน แต่พบได้บ่อยในทารกและคนที่มีอายุ 60 ปีขึ้นไป
อาการของ Hydrocephalus
Hydrocephalus ในทารกมีลักษณะเป็นเส้นรอบวงศีรษะที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว นอกจากนี้จะมีก้อนเนื้อที่รู้สึกนุ่มบนกระหม่อมของศีรษะ นอกจากการเปลี่ยนแปลงของขนาดศีรษะแล้ว อาการของ hydrocephalus ที่ทารกที่เป็นโรค hydrocephalus สามารถสัมผัสได้คือ:
- จุกจิก
- ง่วงนอนง่าย
- ไม่อยากเลี้ยงลูกด้วยนมแม่
- ปิดปาก
- การเจริญเติบโตแคระแกรน
- อาการชัก
ในเด็ก ผู้ใหญ่ และผู้สูงอายุ อาการของ hydrocephalus ที่ปรากฏขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วย อาการเหล่านี้รวมถึง:
- ปวดศีรษะ
- หน่วยความจำและความเข้มข้นลดลง
- คลื่นไส้และอาเจียน
- รบกวนการมองเห็น
- การประสานงานของร่างกายบกพร่อง
- ความผิดปกติของความสมดุล
- ปัสสาวะลำบาก
- หัวขยาย
Hydrocephalus ที่ไม่ได้รับการรักษาทันทีอาจทำให้เกิดการรบกวนในการพัฒนาร่างกายและสติปัญญาของเด็ก ในผู้ใหญ่ hydrocephalus ที่ไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้เกิดอาการถาวรได้
เมื่อไรจะไปหาหมอ
ควรทำการตรวจร่างกายทันทีในเด็กและผู้ใหญ่ที่มีอาการข้างต้น
ไปพบแพทย์ทันทีหากลูกของคุณแสดงอาการใด ๆ ต่อไปนี้:
- การให้อาหารหรือการกินลำบาก
- อาเจียนบ่อยโดยไม่ทราบสาเหตุ
- ร้องไห้ด้วยเสียงแหบพร่า
- นอนลงอย่าขยับหัว
- หายใจลำบาก
- อาการชัก
สาเหตุของ Hydrocephalus
Hydrocephalus เกิดจากความไม่สมดุลระหว่างการผลิตและการดูดซึมของเหลวในสมอง ส่งผลให้มีของเหลวในสมองมากเกินไปและความดันในศีรษะเพิ่มขึ้น ภาวะนี้อาจเกิดจากปัจจัยหลายประการ ซึ่งรวมถึง:
- ปิดกั้นการไหลของน้ำไขสันหลัง
- การผลิตน้ำไขสันหลังเร็วกว่าการดูดซึม
- โรคหรือการบาดเจ็บที่สมองซึ่งส่งผลต่อการดูดซึมน้ำไขสันหลัง
Hydrocephalus สามารถเกิดขึ้นได้ในทารกระหว่างคลอดหรือบางช่วงหลังคลอด มีปัจจัยหลายประการที่อาจส่งผลต่อสภาวะนี้ ได้แก่:
- เลือดออกในสมองเนื่องจากการคลอดก่อนกำหนด
- พัฒนาการของสมองและกระดูกสันหลังที่ผิดปกติ ส่งผลให้ของเหลวในสมองหยุดไหล
- การติดเชื้อระหว่างตั้งครรภ์ที่กระตุ้นให้เกิดการอักเสบของสมองทารกในครรภ์ได้ เช่น หัดเยอรมัน หรือซิฟิลิส
นอกจากนี้ยังมีปัจจัยหลายประการที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะน้ำคั่งในสมองได้ทุกเพศทุกวัย กล่าวคือ:
- เนื้องอกในสมองและไขสันหลัง
- เลือดออกในสมองจากการบาดเจ็บที่ศีรษะหรือโรคหลอดเลือดสมอง
- การติดเชื้อในสมองและไขสันหลัง เช่น เยื่อหุ้มสมองอักเสบ
- การบาดเจ็บหรือกระทบที่ศีรษะที่ส่งผลต่อสมอง
การวินิจฉัยNSคือ hydrocephalus
Hydrocephalus ในทารกสามารถมองเห็นได้จากรูปร่างของศีรษะที่ขยายใหญ่ ในขณะเดียวกัน ในผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่ แพทย์สามารถตรวจพบ hydrocephalus ได้โดยการสอบถามเกี่ยวกับอาการที่เกิดขึ้นและทำการตรวจร่างกาย
จากนั้นแพทย์จะยืนยันโดยการทำภาพด้วยอัลตราซาวนด์ CT scan หรือ MRI การถ่ายภาพนี้ยังใช้เพื่อระบุสาเหตุของภาวะน้ำคั่งน้ำและภาวะอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับอาการของผู้ป่วย Hydrocephalus ได้รับการรักษาโดยการผ่าตัด เป้าหมายคือการฟื้นฟูและรักษาระดับของเหลวในสมอง วิธีการผ่าตัดที่มักใช้กับผู้ป่วย hydrocephalus คือ: Shunt เป็นท่อพิเศษที่วางอยู่ภายในศีรษะเพื่อระบายของเหลวในสมองไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย เพื่อให้ดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดได้ง่าย ส่วนของร่างกายที่ได้รับเลือกให้ระบายน้ำไขสันหลังคือช่องท้อง การดำเนินการนี้เรียกอีกอย่างว่า VP shunt. บางคนอาจต้องการ hydrocephalus shunt ตลอดชีวิตที่เหลือของเขา จึงต้องมีการตรวจเช็คอย่างสม่ำเสมอเพื่อให้มั่นใจว่า shunt ยังคงทำงานได้ดี ETV ทำได้โดยการสร้างรูใหม่ในโพรงสมองเพื่อให้ของเหลวในสมองไหลออก ขั้นตอนนี้มักใช้กับ hydrocephalus ที่เกิดจากการอุดตันในโพรงสมอง Hydrocephalus เป็นภาวะที่ยากต่อการป้องกัน อย่างไรก็ตาม ความเสี่ยงของการเกิดภาวะน้ำคั่งน้ำในสมอง (hydrocephalus) สามารถหลีกเลี่ยงได้โดยทำตามขั้นตอนต่อไปนี้:การรักษา ชมhydrocephalus
อู๋ติดตั้ง shunt
อีส่องกล้องช่องอกที่สาม (อีทีวี)
การป้องกันน้ำคร่ำ