โรคเหน็บชา - อาการ สาเหตุ และการรักษา
โรคเหน็บชาเป็นโรคที่เกิดจากการขาดวิตามินบี 1 โรคนี้มักมีอาการต่างๆ เช่น ขาบวม ใจสั่น และหายใจถี่
โรคเหน็บชาเป็นโรคที่โจมตีระบบประสาทและระบบไหลเวียนโลหิต และพบได้บ่อยในเด็กอายุ 1-4 ปี จริงๆ แล้ว โรคนี้สามารถป้องกันได้โดยการตอบสนองความต้องการวิตามิน B1 ในแต่ละวัน
สาเหตุของโรคเหน็บชา
โรคเหน็บชาเกิดจากการขาดวิตามินบี 1 หรือไทอามีนในร่างกาย วิตามิน B1 จำเป็นในการผลิตและกระจายพลังงานไปยังเซลล์ของร่างกาย ระดับวิตามินบี 1 ต่ำทำให้ร่างกายขาดพลังงานและทำให้เกิดปัญหากับหัวใจและการไหลเวียนโลหิตตลอดจนระบบประสาท
มีเงื่อนไขหลายประการที่อาจทำให้มีไทอามีนในร่างกายในปริมาณต่ำ ได้แก่:
- มักบริโภคข้าวสี (ไม่มีหนัง) ซึ่งมีระดับไทอามีนต่ำ
- การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป
- ไม่ค่อยกินอาหารที่มีไทอามีนสูง เช่น สัตว์ปีกและถั่ว
- ทุกข์ทรมานจากภาวะไทรอยด์ทำงานเกินหรือระดับฮอร์โมนไทรอยด์ในเลือดมากเกินไป
- ผู้ป่วยไตวายเรื้อรังที่ได้รับการฟอกไต (การฟอกไต)
- ทุกข์ทรมานจากเอชไอวี/เอดส์.
- ผลข้างเคียงของการผ่าตัดลดความอ้วนหรือการลดน้ำหนักอย่างรุนแรง
- คลื่นไส้และอาเจียนมากเกินไปในระหว่างตั้งครรภ์ (hypermesis gravidarum)
- ทารกที่ดื่มนมแม่หรือนมที่มีไทอามีนในระดับต่ำ
- การใช้ยาขับปัสสาวะในระยะยาว
- ความผิดปกติทางพันธุกรรมที่ทำให้ร่างกายดูดซึมไทอามีนได้ยาก
อาการของโรคเหน็บชา
โรคเหน็บชาแบ่งออกเป็น 3 ประเภท ได้แก่ โรคเหน็บชาแห้ง โรคเหน็บชาเปียก และโรคเวอร์นิเก-คอร์ซาคอฟ แต่ละประเภทมีอาการต่างกัน นี่คือคำอธิบาย:
อาการเหน็บชาเปียก
โรคเหน็บชาเปียกโจมตีหัวใจและระบบไหลเวียนโลหิต ความผิดปกตินี้สามารถระบุได้ด้วยอาการเช่น:
- ขาบวม
- หัวใจเต้น.
- หายใจถี่ระหว่างการออกกำลังกายหรือแม้กระทั่งเมื่อคุณเพิ่งตื่นนอน
อาการเหน็บชาแห้ง
โรคเหน็บชาแห้งสามารถทำลายเส้นประสาทและลดการทำงานของกล้ามเนื้อของร่างกาย ความผิดปกตินี้สามารถระบุได้ด้วยอาการเช่น:
- มือและเท้ารู้สึกชาหรือชา
- ปวดเมื่อยตามร่างกาย
- คลื่นไส้และอาเจียน
- ตาเคลื่อนไหวอย่างควบคุมไม่ได้
- มึนงงและสับสน (เพ้อ)
- พูดลำบาก.
- เดินลำบากแม้กระทั่งอัมพาต
อาการของโรคเวอร์นิค-คอร์ซาคอฟซินดรอม
กลุ่มอาการเวอร์นิกเก-คอร์ซาคอฟคือความเสียหายของสมองอันเนื่องมาจากการขาดไทอามีนในระดับรุนแรงหรือโรคเหน็บชารุนแรง โรคนี้มักมีอาการต่างๆ เช่น
- ความสามารถในการจำลดลง
- การประสานงานของกล้ามเนื้อร่างกายลดลง
- การรบกวนทางสายตา
- สับสนและมึนงง
- ภาพหลอน
เมื่อไรจะไปหาหมอ
ปรึกษาแพทย์ทันทีหากคุณพบอาการเหน็บชาที่กล่าวถึงข้างต้น จำเป็นต้องรักษาแต่เนิ่นๆ เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน
โรคเหน็บชามีความเสี่ยงสำหรับหญิงตั้งครรภ์ที่มีอาการ hyperemesis gravidarum ได้แก่ อาการคลื่นไส้อาเจียนมากเกินไปและแม้กระทั่งการคายน้ำ หากคุณมีอาการดังกล่าว ให้ตรวจสอบกับแพทย์เพื่อควบคุมอาการและคาดการณ์ความเป็นไปได้ที่จะเป็นโรคเหน็บชา
ไปพบแพทย์หากคุณมีอาการท้องร่วงอย่างต่อเนื่องนานกว่า 24 ชั่วโมง โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าท้องเสียมีไข้และขาดน้ำ ในสภาพเช่นนี้ บุคคลไม่เพียงแต่มีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคเหน็บชามากขึ้นเท่านั้น แต่ยังสามารถประสบกับความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต (ช็อก) ได้อีกด้วย
ผู้ป่วยไตวายที่ได้รับการฟอกไตก็ควรไปพบแพทย์อย่างสม่ำเสมอ ทำเพื่อติดตามความก้าวหน้าของโรคและป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น เช่น โรคเหน็บชา
การวินิจฉัยโรคเบรี-เบรี เพนยากิต
แพทย์จะสอบถามข้อร้องเรียนของผู้ป่วย ต่อไป แพทย์จะทำการตรวจร่างกายเพื่อตรวจสอบความสามารถในการประสานงานของกล้ามเนื้อของร่างกาย อาการบวม ปัญหาการหายใจ และภาวะหัวใจของผู้ป่วย
ในระหว่างการตรวจ แพทย์จะสอบถามเกี่ยวกับไลฟ์สไตล์และอาหารของผู้ป่วยเพื่อช่วยในการวินิจฉัย หากสงสัยว่าผู้ป่วยเป็นโรคเหน็บชา แพทย์อาจทำการทดสอบเพิ่มเติมดังต่อไปนี้:
- การทดสอบปัสสาวะ เพื่อตรวจระดับไทอามีนที่ร่างกายปล่อยออกมา
- การตรวจเลือด เพื่อตรวจระดับไทอามีนในเลือด
- อัลตราซาวนด์ของหัวใจ (echocardiography) เพื่อตรวจความสามารถของกล้ามเนื้อต่อความผิดปกติในอวัยวะของหัวใจ
- การสแกนสมองด้วย MRI หรือ CT scan และ EEG เพื่อตรวจหาความเสียหายในสมอง โดยเฉพาะหากผู้ป่วยมีอาการ Wernicke-Korsakoff
การรักษาโรคเบรี-เบรีเพนยากิต
การรักษาโรคเหน็บชามีจุดมุ่งหมายเพื่อทำให้ระดับวิตามินบี 1 ในร่างกายเป็นปกติ การรักษาทำได้โดยให้อาหารเสริมผู้ป่วยเป็นยาเม็ดหรือยาฉีดที่มีวิตามินบี 1 จนกว่าอาการขาดวิตามินบี 1 จะทุเลาลง
การเพิ่มปริมาณสารอาหารที่อุดมไปด้วยวิตามิน B1 เช่น ผลิตภัณฑ์จากนม สัตว์ปีก ไข่ และถั่ว จำเป็นต้องทำในช่วงระยะเวลาการรักษาด้วยเช่นกัน นอกจากนี้ การรักษาภาวะอื่นๆ ที่มาพร้อมกับโรคเหน็บชา เช่น ความผิดปกติของหัวใจหรือการทำงานของระบบประสาท
ในระหว่างระยะเวลาการรักษา ผู้ป่วยควรได้รับการตรวจเลือดเป็นประจำเพื่อติดตามผลของการรักษาที่ได้รับ
คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคเหน็บชาสามารถฟื้นตัวได้ด้วยวิธีการรักษาข้างต้น อย่างไรก็ตาม หากอาการรุนแรงเพียงพอ เช่น กลุ่มอาการเวอร์นิค-คอร์ซาคอฟ จำเป็นต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติมเพื่อให้หายดี เนื่องจากอาการบางอย่างในกลุ่มอาการเวอร์นิกเก-คอร์ซาคอฟอาจเป็นอาการถาวร ดังนั้นจึงรักษาได้ยาก
ภาวะแทรกซ้อนของโรคเหน็บชา
หากไม่ได้รับการรักษา โรคเหน็บชาอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนได้หลายอย่าง เช่น
- โรคจิตเภท
- หัวใจล้มเหลว
- อาการโคม่า
ในผู้ป่วยที่เป็นโรค Wernicke-Korsakoff ความเสียหายของสมองอย่างถาวรก็เกิดขึ้นเช่นกัน
การป้องกันโรคเหน็บชา
การรับประทานอาหารที่สมดุลซึ่งอุดมไปด้วยวิตามิน โดยเฉพาะวิตามินบี 1 เป็นขั้นตอนสำคัญในการป้องกันโรคเหน็บชา ต่อไปนี้คืออาหารที่อุดมไปด้วยวิตามินบี 1 ที่สามารถรวมอยู่ในอาหารประจำวันได้:
- เนื้อแดง ปลา สัตว์ปีก และไข่
- พืชตระกูลถั่ว เช่น ถั่วลิสง ถั่วชิกพี ถั่วลันเตา
- ธัญพืชไม่ขัดสี เช่น ข้าวกล้อง
- นมและผลิตภัณฑ์แปรรูป เช่น ชีสและโยเกิร์ต
- ผักเช่นผักโขมและกะหล่ำปลี
นอกเหนือจากการปรับปรุงอาหารประจำวันแล้ว ให้หลีกเลี่ยงเงื่อนไขหลายประการที่ทำให้บุคคลมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคเหน็บชามากขึ้น สามารถทำได้หลายวิธี ได้แก่ :
- จำกัดการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
- หมั่นออกกำลังกายและรักษาน้ำหนักตัวในอุดมคติ
- ตรวจสอบเนื้อหาของวิตามินบี 1 ในนมสูตร โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับคุณแม่ที่มีลูกที่กินนมสูตร
