หนาวสั่น - อาการ สาเหตุ และการรักษา
อาการสั่นเป็นการตอบสนองตามธรรมชาติของร่างกายต่อสภาวะต่างๆ ที่ทำให้กล้ามเนื้อของร่างกายหดตัวอย่างรวดเร็วและซ้ำแล้วซ้ำเล่า เพื่อเพิ่มอุณหภูมิของร่างกาย อาการตัวสั่นไม่ใช่โรค แต่เป็นอาการที่บ่งบอกว่าบุคคลกำลังประสบปัญหาสุขภาพ อาการหนาวสั่นเป็นเรื่องปกติในเด็กและอาจมาพร้อมกับไข้หรือไม่ก็ได้
สาเหตุของอาการสั่น
สาเหตุส่วนใหญ่ของอาการหนาวสั่นเกิดจากการสัมผัสกับอากาศเย็น แต่ถ้ามีอาการหนาวสั่นร่วมกับมีไข้ อาจเป็นสัญญาณว่าร่างกายกำลังมีอาการอักเสบหรือกำลังต่อสู้กับการติดเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรีย การติดเชื้อบางอย่างที่อาจทำให้เกิดอาการหนาวสั่น ได้แก่:
- มาลาเรีย
- การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTI)
- เยื่อหุ้มสมองอักเสบ
- แบคทีเรีย
- ไข้หวัดใหญ่
- เจ็บคอ
- ไซนัสอักเสบ
- โรคปอดบวม
นอกจากการสัมผัสกับอากาศเย็นและการอักเสบแล้ว อาการหนาวสั่นยังสามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่มีไข้อีกด้วย อาการหนาวสั่นโดยไม่มีไข้อาจเกิดจากปัจจัยอื่นๆ หลายประการ กล่าวคือ:
- ระดับน้ำตาลในเลือดต่ำ (ภาวะน้ำตาลในเลือด)
- อุณหภูมิร่างกายต่ำเกินไป (อุณหภูมิ)
- ภาวะขาดน้ำจากการออกกำลังกายที่รุนแรง เช่น วิ่งมาราธอน
- ระดับไทรอยด์ฮอร์โมนในเลือดต่ำ (ภาวะพร่องไทรอยด์) ดังนั้นร่างกายจึงไวต่ออุณหภูมิที่เย็นจัดซึ่งทำให้เกิดอาการหนาวสั่น
- ร่างกายขาดสารอาหาร (ภาวะทุพโภชนาการ) ดังนั้นจึงมีความเสี่ยงต่อสิ่งต่างๆ เช่น การติดเชื้อและอุณหภูมิที่เย็นจัด
- ผลข้างเคียงของยาหรือการใช้ยาผิดขนาด
- ปฏิกิริยาทางอารมณ์เช่นความกลัวและความวิตกกังวล
อาการสั่นสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยหลังผ่าตัด ภาวะนี้อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากในระหว่างการผ่าตัดผู้ป่วยจะไม่เคลื่อนไหวเป็นเวลานานและอุณหภูมิร่างกายจะลดลง การใช้ยาสลบในการผ่าตัดยังส่งผลต่อความสามารถของร่างกายในการควบคุมอุณหภูมิของร่างกาย
การวินิจฉัยอาการสั่น
การวินิจฉัยจะทำขึ้นเพื่อระบุสภาวะทางการแพทย์ที่เป็นสาเหตุสำคัญของการสั่น ขั้นตอนการวินิจฉัยเริ่มต้นด้วยประวัติทางการแพทย์และการตรวจร่างกาย แพทย์จะทำการทดสอบหลายอย่างเพื่อยืนยันการวินิจฉัย ได้แก่ :
- การตรวจเลือดและปัสสาวะ เพื่อตรวจหาไวรัส แบคทีเรีย หรือเชื้อราในเลือดหรือปัสสาวะ
- การตรวจเสมหะ (cultiNSเสมหะ), เพื่อตรวจหาความผิดปกติที่เกิดขึ้นในระบบทางเดินหายใจ
- เอ็กซ์เรย์หน้าอก, เพื่อตรวจหาปอดบวมหรือวัณโรค
การรักษาตัวสั่น
ขั้นตอนการรักษาโรคหนาวสั่นขึ้นอยู่กับสาเหตุเบื้องหลังและอายุของผู้ป่วย หากอาการหนาวสั่นมีเฉพาะไข้ระดับต่ำเท่านั้นและไม่มีอาการร้ายแรงอื่นร่วมด้วย ขั้นตอนการรักษาสามารถทำได้โดย:
- พักผ่อนให้เพียงพอและดื่มของเหลว
- คลุมร่างกายด้วยผ้าห่มบางๆ แต่หลีกเลี่ยงการใช้ผ้าห่มหรือเสื้อผ้าหนาๆ ที่อาจทำให้อุณหภูมิของร่างกายสูงขึ้น
- หลีกเลี่ยงการใช้พัดลมและเครื่องปรับอากาศ
- ใช้น้ำอุ่นเมื่ออาบน้ำหรือทำความสะอาดร่างกาย
- ใช้ยาลดไข้ เช่น พาราเซตามอล
- หากอาการหนาวสั่นเกิดจากการติดเชื้อ แพทย์จะสั่งยาปฏิชีวนะเพื่อรักษาการติดเชื้อ
การจัดการอาการสั่นในเด็กขึ้นอยู่กับอายุ สาเหตุเบื้องหลัง และอาการอื่นๆ ที่เกี่ยวข้อง ขั้นตอนการรักษาที่สามารถทำได้คือ
- ตรวจสอบให้แน่ใจว่าเด็กสวมเสื้อผ้าที่ไม่หนาเกินไปและหลีกเลี่ยงการคลุมเด็กด้วยผ้าห่มหนา
- ให้ลูกของคุณดื่มน้ำเพียงพอเพื่อหลีกเลี่ยงการคายน้ำ
- รักษาอุณหภูมิห้องให้อบอุ่น
- เพื่อบรรเทาอาการไข้ ให้ยาเม็ดพาราเซตามอลหรือน้ำเชื่อมแก่เด็กตามคำแนะนำบนบรรจุภัณฑ์หรือตามที่แนะนำ
- อย่าใช้น้ำเย็นขณะอาบน้ำให้ลูก เพราะจะทำให้อาการหนาวสั่นแย่ลง
- ตรวจสอบและวัดอุณหภูมิร่างกายของเด็กโดยใช้เทอร์โมมิเตอร์เสมอ
โทรเรียกแพทย์ของคุณทันทีหากอาการหนาวสั่นของคุณแย่ลงหรือหากคุณพบสิ่งใดสิ่งหนึ่งต่อไปนี้:
- มีไข้ร่วมกับอาการคลื่นไส้ คอแข็ง ปวดท้อง ปัสสาวะลำบาก และหายใจลำบาก
- หากมีไข้ >39oC ที่ยังคงมีอยู่ 1-2 ชั่วโมงหลังจากรับการรักษาที่บ้าน
- หากมีอาการสั่นในเด็กอายุต่ำกว่า 3 เดือนที่มีอุณหภูมิร่างกาย 38oC ขึ้นไป
- หากเด็กอายุ 3-12 เดือนมีอาการหนาวสั่นและมีไข้ที่คงอยู่นานกว่า 24 ชั่วโมง
- หากไข้ไม่ดีขึ้นเกิน 3 วัน และร่างกายไม่ตอบสนองต่อขั้นตอนการรักษาที่ได้ดำเนินการไป
ภาวะแทรกซ้อนที่สั่นสะท้าน
หากอาการหนาวสั่นยังคงมีอยู่หลังการรักษาที่บ้าน ให้ไปพบแพทย์ทันทีเพื่อหาสาเหตุที่แท้จริง นี่เป็นสิ่งจำเป็นเนื่องจากผู้ป่วยมีความเสี่ยงต่อภาวะขาดน้ำและอาการประสาทหลอนอย่างรุนแรง หากไม่ได้รับการรักษา ในเด็กอายุ 6 เดือนถึง 5 ปี อาการหนาวสั่นและมีไข้อาจทำให้เกิดอาการชัก หรือที่เรียกว่าไข้ชัก
ป้องกันการสั่น
มาตรการป้องกันอาการสั่นได้แก่:
- ใช้เสื้อผ้าที่หนาเสมอเมื่อไปทำกิจกรรมนอกบ้าน โดยเฉพาะในฤดูหนาวหรือฝนตก
- ล้างมือให้สะอาดอยู่เสมอ เพื่อหลีกเลี่ยงการแพร่กระจายของไวรัสหรือแบคทีเรีย
- เพิ่มการบริโภคน้ำและอาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการเพื่อรักษาระบบภูมิคุ้มกัน
- หากคุณมีประวัติภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ให้กินขนมที่มีคาร์โบไฮเดรตสูงมากขึ้นเพื่อรักษาระดับน้ำตาลในเลือด
- ตรวจสอบให้แน่ใจว่าบุตรของท่านได้รับการฉีดวัคซีนตามกำหนดเวลา
