โปรเจสเตอโรน - ประโยชน์, ปริมาณและผลข้างเคียง
โปรเจสเตอโรนคือ การเตรียมฮอร์โมนที่ใช้รักษาอาการผิดปกติของรอบประจำเดือน และการตกไข่ การเตรียมโปรเจสเตอโรนยังสามารถใช้ในการบำบัดทดแทนฮอร์โมนร่วมกับเอสโตรเจน เช่น ในช่วงวัยหมดประจำเดือน
ภายใต้สถานการณ์ปกติ ร่างกายจะผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนตามธรรมชาติในปริมาณที่เพียงพอ โปรเจสเตอโรนเป็นฮอร์โมนที่มีบทบาทสำคัญในการควบคุมวัฏจักรการตกไข่ การมีประจำเดือน ช่วยการปลูกฝังผลการปฏิสนธิ และรักษาการตั้งครรภ์
เมื่อร่างกายขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน จะมีอาการข้อร้องเรียนหลายอย่าง ตั้งแต่รอบเดือนมาไม่ปกติ ประจำเดือนไม่มา (amenorrhea) ลักษณะของ prอีกลุ่มอาการมีประจำเดือนหรือการแท้งบุตรซ้ำแล้วซ้ำเล่า
ยี่ห้อ NSฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน: Crinone, Crinone 8%, Cygest, Utrogestan
โปรเจสเตอโรนคืออะไร
| กลุ่ม | การเตรียมฮอร์โมน |
| หมวดหมู่ | ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ |
| ผลประโยชน์ | การเอาชนะรอบประจำเดือนและความผิดปกติของการตกไข่ ตลอดจนการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนในช่วงวัยหมดประจำเดือน |
| ใช้โดย | ผู้หญิงที่มีปัญหาฮอร์โมนไม่สมดุล |
| โปรเจสเตอโรนสำหรับสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร | หมวด ข: การศึกษาในสัตว์ทดลองไม่ได้แสดงความเสี่ยงใดๆ ต่อทารกในครรภ์ แต่ไม่มีการศึกษาที่ควบคุมในสตรีมีครรภ์ โปรเจสเตอโรนสามารถดูดซึมเข้าสู่น้ำนมแม่ได้ หากคุณกำลังให้นมบุตร อย่าใช้ยานี้โดยไม่ปรึกษาแพทย์ของคุณก่อน |
| แบบฟอร์มยา | pessary ช่องคลอด, แคปซูลอ่อน ยาเม็ด และยาฉีด |
ข้อควรระวังก่อนใช้โปรเจสเตอโรน
ควรใช้โปรเจสเตอโรนตามใบสั่งแพทย์เท่านั้น ก่อนใช้โปรเจสเตอโรน คุณต้องใส่ใจกับสิ่งต่อไปนี้:
- อย่าใช้ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนหากคุณแพ้ยานี้
- อย่าใช้ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนหากคุณมีหรือกำลังประสบกับภาวะเลือดออกทางช่องคลอดโดยไม่ทราบสาเหตุ มะเร็งเต้านม หัวใจวาย หรือโรคหลอดเลือดสมอง
- แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบ หากคุณเคยมีอาการไมเกรน โรคหอบหืด โรคไตหรือโรคตับ อาการชักหรือโรคลมชัก โรคซึมเศร้า โรคความดันโลหิตสูง โรคลูปัส เบาหวาน โรคอ้วนลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำลึกหรือเส้นเลือดอุดตันที่ปอด
- บอกแพทย์หากคุณติดสุราหรือมีนิสัยการสูบบุหรี่
- ห้ามขับรถหรือใช้งานที่ต้องระมัดระวังในขณะที่รับประทานฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน เนื่องจากยานี้อาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะและปวดศีรษะได้
- แจ้งแพทย์หากคุณกำลังตั้งครรภ์ ให้นมบุตร หรือวางแผนตั้งครรภ์
- แจ้งแพทย์หากคุณกำลังใช้ยาอื่นๆ รวมทั้งอาหารเสริมหรือผลิตภัณฑ์สมุนไพร
- แจ้งแพทย์หากคุณกำลังวางแผนการผ่าตัดใดๆ รวมถึงการผ่าตัดทางทันตกรรม
- หากคุณพบอาการแพ้ยาหรือใช้ยาเกินขนาดหลังจากรับประทานฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน ให้ไปพบแพทย์ทันที
ปริมาณและการใช้โปรเจสเตอโรน
ปริมาณของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนแตกต่างกันไปในแต่ละผู้ป่วย ขึ้นอยู่กับสภาพที่กำลังรับการรักษา ความรุนแรงของฮอร์โมน และการตอบสนองของผู้ป่วยต่อยา ต่อไปนี้เป็นการแบ่งขนาดของโปรเจสเตอโรนตามรูปแบบของยา:
แบบเม็ดและแบบแคปซูลอ่อน
- ประจำเดือน: 400 มก. ต่อวัน เป็นเวลา 10 วัน
- เลือดออกผิดปกติของมดลูก: 400 มก. ต่อวันเป็นเวลา 10 วัน
- การบำบัดทดแทนฮอร์โมนในวัยหมดประจำเดือน: 200 มก. วันละครั้ง ทุกคืน เป็นเวลา 12-14 วัน
แบบฟอร์มการฉีด IM (เข้ากล้าม/ถึงกล้าม)
- ประจำเดือน: 5-10 มก. ต่อวันเป็นเวลา 5-10 วัน
- เลือดออกผิดปกติของมดลูก: 5-10 มก. ต่อวันเป็นเวลา 5-10 วัน
- การแท้งซ้ำหลายครั้งเนื่องจากการขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน: 25–100 มก. สัปดาห์ละ 2 ครั้ง ตั้งแต่วันที่ 15 ของการตั้งครรภ์เป็นเวลา 8-16 สัปดาห์
รูปร่าง pessary ช่องคลอด
- PMS (กลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน): 200 มก. ต่อวัน อาจเพิ่มเป็น 400 มก. วันละ 2 ครั้ง เริ่มในวันที่ 12-14 ของรอบเดือนจนกว่าประจำเดือนจะหมด
- ประจำเดือน: 45 มก. ทุกๆ 2 วัน การรักษานี้เริ่มตั้งแต่วันที่ 15-25 ของรอบเดือน
- เลือดออกผิดปกติของมดลูก: 45 มก. ทุกๆ 2 วัน การรักษานี้เริ่มตั้งแต่วันที่ 15-25 ของรอบเดือน
วิธีการใช้โปรเจสเตอโรนอย่างถูกต้อง
ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และอ่านข้อมูลบนบรรจุภัณฑ์ก่อนใช้ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน อย่าเพิ่มหรือลดขนาดยาโดยไม่ปรึกษาแพทย์ก่อน
ควรรับประทานยาเม็ดโปรเจสเตอโรนและแคปซูลนิ่มในเวลากลางคืนหรือก่อนนอน ดื่มน้ำเพื่อช่วยกลืนเม็ดโปรเจสเตอโรนหรือแคปซูลนิ่ม
หากคุณลืมทานยาเม็ดโปรเจสเตอโรนหรือซอฟต์แคปซูล ให้ทานยานี้ทันทีที่นึกได้ หากช่วงเวลาระหว่างตารางการบริโภคครั้งต่อไปไม่ใกล้กันเกินไป หากอยู่ใกล้ ให้เพิกเฉยและอย่าเพิ่มขนาดยาเป็นสองเท่า
ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนที่ฉีดได้ควรให้โดยแพทย์หรือเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น แพทย์จะฉีดโปรเจสเตอโรนตามสภาพของผู้ป่วย
ก่อนใช้รูปแบบโปรเจสเตอโรน pessary คุณควรล้างมือก่อน แล้วจึงใส่ยาเข้าไปในช่องคลอดและค้างไว้สักครู่ หลังจากนั้นให้ล้างมือให้สะอาดหลังใช้
ตรวจสอบกับแพทย์ของคุณอย่างสม่ำเสมอในขณะที่ใช้ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเพื่อควบคุมการพัฒนาของอาการ
เก็บโปรเจสเตอโรนไว้ในที่จัดเก็บที่ปิดสนิทและให้พ้นมือเด็ก เก็บที่อุณหภูมิห้องและหลีกเลี่ยงการโดนแสงแดด
ปฏิกิริยาระหว่างโปรเจสเตอโรนกับยาอื่นๆ
หากใช้ร่วมกับยาอื่น ๆ โปรเจสเตอโรนอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาโต้ตอบเช่น:
- เพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือดหากใช้กับ edoxaban
- เพิ่มระดับและประสิทธิผลของยารักษามะเร็ง เช่น venetoclax
- ระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในเลือดเพิ่มขึ้นเมื่อใช้กับยาคีโตโคนาโซล
- เพิ่มระดับของ ciclosporin ในเลือด
- ประสิทธิภาพการทำงานของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนลดลงเมื่อใช้กับยา griseofulvin, rifampin หรือยากันชัก เช่น carbamazepine, phenobarbital, phenytoin
ผลข้างเคียงและอันตรายของโปรเจสเตอโรน
ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นหลังจากใช้ยาโปรเจสเตอโรนคือ:
- ปวดศีรษะ
- ไอ
- วิงเวียน
- ท้องเสีย
- ความเหนื่อยล้า
- ปวดท้อง
- คลื่นไส้
- ปิดปาก
- นอนไม่หลับ
- เจ็บหน้าอก
- ปวดข้อ
- อารมณ์เเปรปรวน
ตรวจสอบกับแพทย์หากผลข้างเคียงข้างต้นไม่ลดลง ไปพบแพทย์ทันทีหากมีอาการแพ้ยา ซึ่งอาจมีลักษณะเป็นผื่นคันและบวม ตาและริมฝีปากบวม หรือหายใจลำบาก
นอกจากนี้ คุณควรไปพบแพทย์ทันทีหากพบผลข้างเคียงที่ร้ายแรง เช่น:
- ก้อนเต้านม
- ไมเกรน
- อาการชัก
- มึนงง
- พูดยาก
- ขาบวม
- หายใจลำบาก
- หัวใจเต้นเร็ว
- รบกวนการมองเห็น
- อาการสั่น
- เจ็บหน้าอก
- มีเลือดออกทางช่องคลอดนอกรอบเดือน
- ภาวะซึมเศร้า
