voiceoftrans.com

Cytomegalovirus หรือ CMV เป็นกลุ่มของไวรัส เริม ซึ่งสามารถแพร่เชื้อได้ และดำรงอยู่ในร่างกาย ชาย เป็นเวลานาน.ไวรัสนี้ สามารถ ติดเชื้อ ผ่านทางของเหลวในร่างกาย เช่น น้ำลาย เลือด, ปัสสาวะ, น้ำอสุจิ และน้ำนมแม่.

ในคนที่มีสุขภาพดี การติดเชื้อ CMV โดยทั่วไปจะไม่เป็นอันตรายและไม่ก่อให้เกิดปัญหาสุขภาพหรือทำให้เกิดอาการเพียงเล็กน้อยเท่านั้นที่จะหายไปเอง ทั้งนี้เนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันยังสามารถควบคุมการติดเชื้อไวรัสได้

อย่างไรก็ตาม หาก CMV โจมตีผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ เช่น ผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 หรือ HIV การติดเชื้อไวรัสนี้อาจทำให้เกิดอาการต่างๆ ได้หลากหลาย และเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง เช่น ความผิดปกติทางระบบประสาทและโรคปอดบวม

สาเหตุของ Cytomegalovirus

การแพร่เชื้อไวรัส CMV สามารถเกิดขึ้นได้จากการสัมผัสโดยตรงกับของเหลวในร่างกาย เพศ การปลูกถ่ายอวัยวะ หรือการบริจาคโลหิต ไวรัส CMV สามารถถ่ายทอดจากแม่สู่ลูกได้ในระหว่างการคลอดบุตรหรือให้นมบุตร

Cytomegalovirus เป็นไวรัสที่สามารถอยู่รอดได้ในร่างกายมนุษย์เป็นเวลานาน ในสภาวะที่ไม่ใช้งาน และไม่ก่อให้เกิดอาการใดๆ อย่างไรก็ตาม ไวรัสสามารถเปิดใช้งานใหม่ได้ทุกเมื่อ โดยปกติเมื่อระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง

ปัจจัยเสี่ยงของไซโตเมกาโลไวรัส

การติดเชื้อ Cytomegalovirus สามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคน อย่างไรก็ตาม ปัจจัยต่อไปนี้สามารถเพิ่มความเสี่ยงของบุคคลในการติดเชื้อ cytomegalovirus:

• ทำงานหรืออยู่กับผู้ที่ติดเชื้อ cytomegalovirus
• รับการปลูกถ่ายอวัยวะหรือการถ่ายเลือด
• มีภูมิคุ้มกันอ่อนแอ เช่น ป่วยด้วยโรคเอดส์ หรือมีนิสัยการสูบบุหรี่
• การทานยาที่กดภูมิคุ้มกัน เช่น ยากดภูมิคุ้มกัน
• พันธมิตรที่เปลี่ยนแปลงบ่อยในกิจกรรมทางเพศ

อาการของไซโตเมกาโลไวรัส

การติดเชื้อ Cytomegalovirus ในผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดีมักไม่แสดงอาการใดๆ เลย อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการเช่น:

• ไข้
• ปวดกล้ามเนื้อ
• ความเหนื่อยล้า
• ผื่นที่ผิวหนัง
• เจ็บคอ
• ต่อมน้ำเหลืองบวม
• ลดความอยากอาหาร
• ปวดศีรษะ

การติดเชื้อ CMV จะส่งผลต่อทารกหรือผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอมากขึ้น ในทารกในครรภ์หรือทารก อาการของการติดเชื้อ CMV สามารถตรวจพบได้หลังคลอดหรือหลายปีต่อมา อาการบางอย่างของการติดเชื้อ CMV ที่ทารกแรกเกิดสามารถสัมผัสได้คือ:

• คลอดก่อนกำหนดที่มีน้ำหนักแรกเกิดต่ำ
• ขนาดหัวลูกน้อย (microcephaly)
• ผิวและตาเหลือง (ดีซ่าน)
• ตับโตและการทำงานของตับลดลง
• ม้ามโต
• รอยฟกช้ำสีม่วงบนผิวหนัง
• โรคปอดบวม

ในขณะเดียวกัน อาการที่มักพบหลายเดือนหรือหลายปีต่อมา ได้แก่ การสูญเสียการได้ยินหรือการชะลอการเจริญเติบโต บางครั้งอาจมีการรบกวนทางสายตา

ในผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ การติดเชื้อ CMV สามารถส่งผลกระทบต่ออวัยวะเกือบทุกส่วนของร่างกายและทำให้เกิดภาวะร้ายแรง เช่น:

• การอักเสบของจอประสาทตา (retinitis) ซึ่งเป็นลักษณะการมองเห็นบกพร่อง
• โรคปอดบวมรุนแรง ซึ่งมีอาการหายใจลำบาก ไอ และเจ็บหน้าอก
• ความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร ได้แก่ ตับ ซึ่งมีอาการกลืนลำบาก ปวดท้อง ผิวเหลือง ท้องร่วงเป็นเลือด
• โรคไข้สมองอักเสบซึ่งมีอาการปวดศีรษะหรืออ่อนแรงในบางส่วนของร่างกาย

เมื่อไรจะไปหาหมอ

โดยทั่วไป อาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ที่เกิดจาก cytomegalovirus จะหายไปเองภายใน 3 สัปดาห์ อย่างไรก็ตาม หากอาการไม่ดีขึ้น ควรรีบปรึกษาแพทย์ เพื่อตรวจหาไวรัสและรักษาก่อนที่จะเกิดโรคแทรกซ้อน

หากคุณพบอาการข้างต้น คุณควรปรึกษาแพทย์ทันทีหากคุณกำลังตั้งครรภ์ อยู่ระหว่างการรักษาที่กดภูมิคุ้มกัน หรือเป็นโรคที่ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ

การวินิจฉัย Cytomegalovirus

ในการวินิจฉัยการติดเชื้อ cytomegalovirus แพทย์จะถามเกี่ยวกับอาการ เงื่อนไข และประวัติทางการแพทย์ในเบื้องต้น ตลอดจนยาหรืออาหารเสริมที่ผู้ป่วยกำลังรับประทานอยู่ ต่อไปคุณหมอจะทำกายภาพ

จะมีการสอบสวนหากแพทย์สงสัยว่าติดเชื้อ CMV การทดสอบเพิ่มเติมที่สามารถทำได้ ได้แก่ :

• การทดสอบแอนติบอดี มักมี การทดสอบอย่างรวดเร็ว แอนติบอดี, เพื่อตรวจสอบว่าร่างกายมีแอนติบอดีพิเศษที่ผลิตขึ้นในกรณีติดเชื้อ CMV infeksi หรือไม่
• การตรวจตัวอย่างเลือดเพื่อตรวจหาไวรัสในร่างกายและปริมาณไวรัส
• ตรวจชิ้นเนื้อเพื่อดูว่าไวรัส CMV ทำงานในร่างกายหรือไม่
• การตรวจตา เพื่อตรวจหาความผิดปกติของจอประสาทตา โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่มีภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
• การตรวจทางรังสีเพื่อตรวจหาการเปลี่ยนแปลงหรือความผิดปกติในปอดหรือสมอง

โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับหญิงตั้งครรภ์ที่สงสัยว่าติดเชื้อ CMV แพทย์จะทำการตรวจเพิ่มเติมในรูปแบบ:

• อัลตราซาวนด์ของการตั้งครรภ์เพื่อตรวจหาความผิดปกติในทารกในครรภ์
• การเจาะน้ำคร่ำ (การตรวจน้ำคร่ำ) เพื่อตรวจหาไวรัส CMV หากพบความผิดปกติในทารกในครรภ์

ในทารกในครรภ์ที่สงสัยว่าติดเชื้อ CMV แพทย์จะทำการตรวจ 3 สัปดาห์หลังคลอด CMV ในทารกแรกเกิดสามารถวินิจฉัยได้โดยการตรวจปัสสาวะ

โปรดทราบว่ามักไม่มีการทดสอบเพื่อยืนยันการวินิจฉัยการติดเชื้อ cytomegalovirus โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ใหญ่และเด็กที่มีระบบภูมิคุ้มกันที่ดี เนื่องจากการติดเชื้อ CMV ในผู้ที่มีภูมิคุ้มกันแข็งแรงสามารถหายได้เองโดยไม่ต้องรักษา

การรักษา Cytomegalovirus

ตามที่อธิบายไว้ก่อนหน้านี้ ผู้ที่ติดเชื้อ cytomegalovirus ซึ่งมีระบบภูมิคุ้มกันแข็งแรงและมีอาการเพียงเล็กน้อยเท่านั้นที่ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา

การรักษาเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับผู้ที่ติดเชื้อ CMV ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ อาการรุนแรง และทารก แพทย์จะกำหนดการรักษาตามความรุนแรงและอาการที่ผู้ป่วยพบ

ยาที่ให้โดยทั่วไปคือยาต้านไวรัส เช่น วาลแกนซิโคลเวียร์และแกนซิโคลเวียร์. ยานี้ไม่สามารถฆ่าเชื้อไวรัส CMV ได้อย่างสมบูรณ์ อย่างไรก็ตาม ยาเหล่านี้สามารถชะลอการลุกลามของไวรัสในร่างกาย ซึ่งสามารถบรรเทาอาการและลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนได้

ภาวะแทรกซ้อนของ Cytomegalovirus

ภาวะแทรกซ้อนของ cytomegalovirus แตกต่างกันไปและทุกคนสามารถสัมผัสได้ ขึ้นอยู่กับสภาพทั่วไปของผู้ป่วย

ในผู้ที่มี CMV ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นคือ:

• ตาบอดเนื่องจากการอักเสบของเรตินา
• ระบบทางเดินหายใจล้มเหลวเนื่องจากปอดบวม
• ภาวะทุพโภชนาการเนื่องจากความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร
• สมองบวมและหมดสติเนื่องจากโรคไข้สมองอักเสบ

ภาวะแทรกซ้อนยังเป็นไปได้ในทารกที่ติดเชื้อ CMV ที่มีมา แต่กำเนิด ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้อาจรวมถึง:

• สูญเสียการได้ยิน
• รบกวนการมองเห็น
• อาการชัก
• ร่างกายขาดการประสานงาน
• ความผิดปกติของกล้ามเนื้อและกระดูก
• ฟังก์ชั่นทางปัญญาลดลง

ในบางกรณี cytomegalovirus อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดีได้ ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้รวมถึง:

• โมโนนิวคลีโอสิส
• ความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร เช่น หลอดอาหารอักเสบและลำไส้ใหญ่อักเสบ
• ความผิดปกติของระบบประสาท เช่น โรคไข้สมองอักเสบ
• ความผิดปกติของหัวใจ เช่น myocarditis
• Guillain-Barré . ซินโดรม

การป้องกัน Cytomegalovirus

การป้องกัน cytomegalovirus มีความสำคัญมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในหญิงตั้งครรภ์และผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ สามารถป้องกันการติดเชื้อ CMV ได้ด้วยวิธีต่อไปนี้:

• ล้างมือด้วยสบู่และน้ำเป็นเวลา 15-20 วินาที โดยเฉพาะก่อนและหลังสัมผัสเด็กเล็ก
• หลีกเลี่ยงการสัมผัสโดยตรงกับของเหลวในร่างกายของผู้อื่น เช่น การจูบริมฝีปาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับสตรีมีครรภ์
• หลีกเลี่ยงการแบ่งปันอาหารหรือเครื่องดื่มจากแก้วหรือจานเดียวกันกับผู้อื่น
• ทำความสะอาดโต๊ะ เก้าอี้ หรือของเล่นเป็นประจำ โดยเฉพาะสิ่งของที่เด็กสัมผัสบ่อยๆ
• กำจัดของเสียอย่างระมัดระวัง โดยเฉพาะของเสียที่ปนเปื้อนของเหลวในร่างกาย เช่น ผ้าอ้อมและกระดาษทิชชู่
• ทำการทดสอบ TORCH ขณะวางแผนตั้งครรภ์หรือเมื่อคุณพบว่าคุณกำลังตั้งครรภ์
• หลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์ที่เสี่ยง เช่น การมีคู่นอนหลายคนและไม่สวมถุงยางอนามัย หรือการมีเพศสัมพันธ์กับผู้ที่ไม่ทราบประวัติชีวิตทางเพศ