โรคคาวาซากิ - อาการ สาเหตุ และการรักษา
โรคคาวาซากิ เป็นโรค การอักเสบ ซึ่งสามารถนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนของหัวใจในระยะยาวได้ โรคนี้ซึ่งมักพบในเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี โดยเริ่มแรกจะโจมตีที่ปาก ผิวหนัง และต่อมน้ำเหลือง
เด็กที่เป็นโรคคาวาซากิจะมีไข้นานกว่า 3 วัน และมีผื่นแดงขึ้นตามร่างกาย
เพื่อป้องกันการอักเสบของผนังหลอดเลือดหัวใจ โรคคาวาซากิต้องได้รับการรักษาทันทีที่มีอาการ ด้วยการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ เด็กที่เป็นโรคคาวาซากิสามารถฟื้นตัวได้เต็มที่ใน 6 ถึง 8 สัปดาห์
อาการ โรค คาวาซากิ
อาการของโรคคาวาซากิมี 3 ระยะ และคงอยู่ประมาณ 1.5 เดือน แนบคำอธิบาย:
ระยะแรก
ระยะแรกเกิดขึ้นในสัปดาห์ที่ 1 ถึงสัปดาห์ที่ 2 ในขั้นตอนนี้อาการที่ปรากฏคือ:
- ไข้ที่กินเวลานานกว่า 3 วัน
- ริมฝีปากและลิ้นแห้ง แดง และแตก
- ผื่นแดงปรากฏขึ้นเกือบทุกส่วนของร่างกาย
- ฝ่ามือและฝ่าเท้าบวมและแดง
- ตาเป็นสีแดงไม่มีตกขาว
- มีก้อนเนื้อปรากฏขึ้นที่คอเนื่องจากต่อมน้ำเหลืองบวม
ขั้นตอนที่สอง
อาการในระยะที่สองจะปรากฏในสัปดาห์ที่ 2 ถึง 4 อาการในระยะที่สองคือ:
- ท้องเสีย
- ปิดปาก
- ปวดท้อง
- ปวดศีรษะ
- ร่างกายรู้สึกเหนื่อย
- ปวดและบวมตามข้อ
- ผิวหนังบริเวณนิ้วและนิ้วเท้าลอกออก
- ผิวหนังและตาขาวปรากฏเป็นสีเหลือง
- มีหนองในปัสสาวะ
ระยะที่สาม
ขั้นตอนที่สามเกิดขึ้นในสัปดาห์ที่ 4 ถึง 6 โดยเริ่มมีอาการลดลง อย่างไรก็ตาม สภาพของเด็กยังอ่อนแรงและเหนื่อยง่าย ต้องใช้เวลาอย่างน้อย 8 สัปดาห์กว่าอาการของเด็กจะกลับสู่ภาวะปกติ
เมื่อไรจะไปหาหมอ
โรคคาวาซากิเป็นโรคที่อาจทำให้หัวใจเสียหายอย่างถาวร ดังนั้นจึงแนะนำให้ปรึกษากุมารแพทย์ทันทีหากเด็กมีไข้เกินสามวัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีอาการดังต่อไปนี้:
- ตาแดง.
- ลิ้นบวมและแดง
- ฝ่ามือและเท้าแดง
- มีก้อนเนื้อที่คอ รักแร้ หรือขาหนีบเนื่องจากต่อมน้ำเหลืองโต
- มีผื่นขึ้นที่ผิวหนัง
- ลอกผิว.
หากคุณมีโรคคาวาซากิ ให้ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เพื่อตรวจร่างกายเป็นประจำเป็นเวลาสูงสุด 6 เดือนหลังจากป่วย
สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของโรคคาวาซากิ
จนถึงปัจจุบันสาเหตุของโรคคาวาซากิยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด แม้ว่าอาการเบื้องต้นจะคล้ายกับโรคติดเชื้อ แต่ก็ยังไม่ได้รับการพิสูจน์ว่าโรคนี้เกิดจากการติดเชื้อ นอกจากนี้โรคคาวาซากิยังไม่ติดต่อจากคนสู่คน
โรคคาวาซากิมีความเชื่อมโยงกับความผิดปกติทางพันธุกรรมซึ่งถ่ายทอดมาจากพ่อแม่ จากการวิจัยพบว่า โรคนี้มีความเสี่ยงในเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี โดยเฉพาะผู้ที่เป็นผู้ชาย
การวินิจฉัย โรค คาวาซากิ
ไม่มีการทดสอบเฉพาะเพื่อระบุว่าเด็กเป็นโรคคาวาซากิหรือไม่ หลังจากสอบถามอาการและตรวจร่างกายเด็กแล้ว แพทย์จะทำการตรวจร่างกายหลายครั้ง
มีการดำเนินการตรวจสอบเพื่อตรวจหาโรคอื่นๆ ที่ทำให้เกิดอาการเช่นเดียวกับโรคคาวาซากิ รวมทั้งดูว่าโรคดังกล่าวทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในหัวใจหรือไม่ การตรวจสอบรวมถึง:
- ตรวจปัสสาวะเพื่อดูว่าเด็กติดเชื้อหรือไม่
- การตรวจเลือด เพื่อตรวจหาภาวะโลหิตจาง (ขาดเลือด) และการอักเสบ
- ECG ของหัวใจ เพื่อตรวจสอบภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นในจังหวะการเต้นของหัวใจ
- เสียงก้อง หัวใจ เพื่อตรวจหาความผิดปกติในกล้ามเนื้อหัวใจหรือลิ้นหัวใจ
การรักษา โรคคาวาซากิ
โรคคาวาซากิควรได้รับการรักษาโดยเร็วที่สุดโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเด็กยังมีไข้ การรักษามีจุดมุ่งหมายเพื่อป้องกันความเสียหายต่อหัวใจ รวมทั้งบรรเทาอาการอักเสบและไข้ วิธีการรวมถึง:
การฉีดแกมมาโกลบูลิน (IVIG)
Gammaglobulin (IVIG) เป็นยาที่มีแอนติบอดีที่ได้รับจากการฉีด IVIG มีเป้าหมายเพื่อลดความเสี่ยงของปัญหาหัวใจ การบริหาร IVIG สามารถทำซ้ำได้หากข้อร้องเรียนของเด็กไม่ลดลงภายใน 36 ชั่วโมงหลังการฉีด
การบริหารแอสไพริน
แอสไพรินใช้เพื่อบรรเทาอาการไข้และการอักเสบ และลดอาการปวด ที่จริงแล้วเด็กอายุต่ำกว่า 16 ปีไม่ควรรับประทานแอสไพรินเนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะทำให้เกิดโรค Reye แต่โรคคาวาซากิก็เป็นข้อยกเว้นอย่างหนึ่ง
สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่ายาแอสไพรินในการรักษาโรคคาวาซากิควรให้โดยแพทย์เท่านั้น ต้องหยุดการบริโภคด้วยหากเด็กเป็นไข้หวัดหรือโรคฝีดาษไก่
หลังจากไข้ลดลง ยาแอสไพรินสามารถลดลงได้หากเด็กมีปัญหาเกี่ยวกับหลอดเลือดหัวใจ แอสไพรินให้เป็นเวลา 6 เดือนหรือนานกว่านั้น เพื่อป้องกันลิ่มเลือด
การให้ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์
คอร์ติโคสเตียรอยด์มอบให้กับเด็กที่ไม่ตอบสนองต่อ IVIG หรือหากเด็กมีความเสี่ยงสูงต่อปัญหาหัวใจ
หลังจากระยะเวลาการรักษาควรติดตามภาวะหัวใจของเด็กต่อไป ถ้าผลสอบ เสียงก้อง หากหัวใจไม่แสดงความผิดปกติใดๆ ในหัวใจ สามารถหยุดยาแอสไพรินได้
ภาวะแทรกซ้อน โรคคาวาซากิ
โรคคาวาซากิที่ไม่ได้รับการรักษาอาจนำไปสู่ภาวะร้ายแรงได้หลายประการ เช่น
- การอักเสบของหลอดเลือดแดงของหัวใจ
- หัวใจเต้นผิดจังหวะ
- ปัญหาเกี่ยวกับลิ้นหัวใจ
- การอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจ
การอักเสบของหลอดเลือดหัวใจอาจทำให้ผนังหลอดเลือดอ่อนแอลงได้ ส่งผลให้ลิ่มเลือดเสี่ยงต่อการก่อตัวและอุดตันหลอดเลือดของหัวใจ ภาวะนี้อาจทำให้หัวใจวายได้.
