Celecoxib - ประโยชน์ปริมาณและผลข้างเคียง
Celecoxib เป็นยาแก้อักเสบที่สามารถใช้บรรเทาอาการปวดและบวมในสภาวะต่างๆ เช่น: ข้ออักเสบรูมาตอยด์, โรคข้อเข่าเสื่อม, ankylosing spondylitis,หรือปวดเวลามีประจำเดือน.
Celecoxib อยู่ในกลุ่มของยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) สารยับยั้ง COX-2. ยานี้ทำงานโดยการยับยั้งเอนไซม์ ไซโคลออกซีเจเนส-2 (COX-2) ซึ่งมีหน้าที่ในการผลิตพรอสตาแกลนดิน ระดับพรอสตาแกลนดินที่ลดลงจะส่งผลต่อการลดความเจ็บปวดและอาการบวมอันเนื่องมาจากการอักเสบ
เครื่องหมายการค้า celecoxib: เซลค็อกซ์ 100, เซลค็อกซ์ 200, เซเลเบร็กซ์, โนเว็กซิบ 100, โนเวกซิบ 200, รีมาเบร็กซ์
Celecoxib คืออะไร?
กลุ่ม | ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ |
หมวดหมู่ | ประเภท NSAID สารยับยั้ง COX-2 |
ผลประโยชน์ | บรรเทาอาการปวดเนื่องจาก โรคข้อเข่าเสื่อม, ข้ออักเสบรูมาตอยด์, ankylosing spondylitis, หรือ ประจำเดือน |
บริโภคโดย | ผู้ใหญ่และเด็กอายุ 2 ปี |
Celecoxib สำหรับสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร | หมวดหมู่ C ที่ <30 อายุครรภ์ สัปดาห์:การศึกษาในสัตว์ทดลองได้แสดงผลที่ไม่พึงประสงค์ต่อทารกในครรภ์ แต่ไม่มีการศึกษาที่ควบคุมในสตรีมีครรภ์ ยาควรใช้ก็ต่อเมื่อผลประโยชน์ที่คาดหวังมีมากกว่าความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์ หมวดหมู่ D เมื่ออายุครรภ์ 30 สัปดาห์: Celecoxib สามารถดูดซึมเข้าสู่น้ำนมแม่ได้ ห้ามใช้ยานี้ในขณะให้นมลูกโดยไม่ปรึกษาแพทย์ |
แบบฟอร์มยา | แคปซูล |
ข้อควรระวังก่อนใช้ Celecoxib
ไม่ควรใช้ Celecoxib อย่างประมาท นี่คือบางสิ่งที่คุณต้องใส่ใจก่อนใช้ celecoxib:
- อย่าใช้ยานี้หากคุณแพ้เซเลโคซิบ ซัลโฟนาไมด์ หรือ NSAIDs อื่น ๆ เช่น แอสไพรินและเอโทริค็อกซิบ
- บอกแพทย์หากคุณมีเลือดออกในทางเดินอาหาร ไม่ควรใช้เซเลโคซิบในสภาวะเหล่านี้
- แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบหากคุณยังใหม่ต่อหรือกำลังจะผ่าตัดหัวใจ ไม่ควรให้เซเลโคซิบในสภาวะเหล่านี้
- แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบ หากคุณเป็นโรคหอบหืด โรคตับ โรคกรดไหลย้อน (GERD) โรคไต แผลในกระเพาะอาหาร แผลในลำไส้เล็กส่วนต้น อาการเจ็บหน้าอก (โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ) หัวใจล้มเหลว หัวใจวาย ความดันโลหิตสูง โรคหลอดเลือดสมอง โรคเลือด หรือติ่งเนื้อในจมูก
- อย่าดื่มแอลกอฮอล์หรือสูบบุหรี่ขณะทานเซเลโคซิบ เนื่องจากอาจเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียง
- แจ้งแพทย์หากคุณกำลังตั้งครรภ์ ให้นมบุตร หรือวางแผนตั้งครรภ์
- แจ้งแพทย์หากคุณกำลังใช้ยาอื่นๆ รวมทั้งอาหารเสริมและผลิตภัณฑ์สมุนไพร
- พบแพทย์ของคุณทันทีหากคุณพบปฏิกิริยาแพ้ยา ผลข้างเคียงที่ร้ายแรง หรือการใช้ยาเกินขนาดหลังจากใช้เซเลคอกซิบ
ปริมาณและคำแนะนำสำหรับการใช้ Celecoxib
ปริมาณและระยะเวลาในการใช้เซเลโคซิบจะถูกกำหนดโดยแพทย์ตามอายุและสภาวะสุขภาพของผู้ป่วย ต่อไปนี้เป็นรายละเอียดของปริมาณทั่วไปของcelecoxib:
สภาพ: โรคข้อเข่าเสื่อม
- ผู้ใหญ่: 200 มก. ต่อวัน ซึ่งสามารถแบ่งออกเป็น 1-2 ตารางการบริโภค หากจำเป็น สามารถเพิ่มขนาดยาเป็น 400 มก. วันละ 2 ครั้ง
สภาพ: ปวดเฉียบพลัน ปวดประจำเดือนประจำเดือน)
- ผู้ใหญ่: ปริมาณเริ่มต้น 400 มก. หากจำเป็นสามารถให้เพิ่มขนาด 200 มก. ปริมาณการบำรุงรักษาคือ 200 มก. วันละ 2 ครั้ง
สภาพ:ข้ออักเสบรูมาตอยด์
- ผู้ใหญ่: 100 หรือ 200 มก. วันละ 2 ครั้ง
สภาพ: โรคข้ออักเสบในเด็กและวัยรุ่น (NSโรคไขข้ออักเสบที่ไม่ทราบสาเหตุ uvenile)
- เด็กอายุ 2 ปีที่มีน้ำหนัก 10-25 กก.: 50 มก. วันละ 2 ครั้ง
- เด็กอายุ 2 ขวบที่มีน้ำหนัก >25 กก.: 100 มก. วันละ 2 ครั้ง
สภาพ:Ankylosing spondylitis
- ผู้ใหญ่: 200 มก. ต่อวัน ซึ่งสามารถแบ่งออกเป็น 1-2 ตารางการบริโภค สามารถเพิ่มขนาดยาเป็น 400 มก. ต่อวันหลังจาก 6 สัปดาห์
วิธีการใช้ Celecoxib อย่างถูกต้อง
อย่าลืมปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และอ่านคำแนะนำบนบรรจุภัณฑ์ยาเมื่อรับประทานเซเลโคซิบ ให้ทานเซเลโคซิบพร้อมอาหารหรือหลังอาหารแทน
กลืนยานี้ด้วยน้ำหนึ่งแก้วหรือตามที่แพทย์ของคุณแนะนำ อย่านอนลงหลังจากทานเซเลโคซิบ รออย่างน้อย 10 นาที
หากคุณลืมทานเซเลโคซิบ ให้ทำทันทีที่นึกได้หากช่วงพักที่มีกำหนดการบริโภคครั้งต่อไปไม่ใกล้เกินไป เมื่ออยู่ใกล้ ให้เพิกเฉยและอย่าเพิ่มขนาดยาเป็นสองเท่า
Celecoxib อาจเพิ่มความดันโลหิต ตรวจสอบความดันโลหิตเป็นประจำและโทรหาแพทย์หากมีความดันโลหิตเพิ่มขึ้นผิดปกติ
เก็บ celecoxib ไว้ในภาชนะที่ปิดสนิทที่อุณหภูมิห้อง เก็บยาให้ห่างจากแสงแดดและความร้อนโดยตรง และอย่าเก็บไว้ในที่ชื้น เก็บยาให้พ้นมือเด็ก
ปฏิกิริยาระหว่าง Celecoxib กับยาอื่น ๆ
ต่อไปนี้เป็นจำนวนการโต้ตอบที่อาจเกิดขึ้นได้หากใช้ celecoxib ในเวลาเดียวกันกับยาอื่น ๆ :
- เพิ่มความเสี่ยงของการมีเลือดออกหรือการบาดเจ็บที่ทางเดินอาหารเมื่อใช้กับยาต้านเกล็ดเลือด ยากล่อมประสาทประเภท SSRI คอร์ติโคสเตียรอยด์ ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์อื่น ๆ หรือยาต้านการแข็งตัวของเลือด เช่น วาร์ฟาริน หรือ apixaban
- เพิ่มความเสี่ยงต่อความเสียหายของไตหากใช้กับ ciclosporin หรือ Tacrolimus
- ระดับเลือดของดิจอกซิน ลิเธียม หรือเมโธเทรกเซทในเลือดสูงขึ้น
- เพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียงจากเซเลโคซิบเมื่อใช้กับฟลูโคนาโซล
- เพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียงจาก aripiprazole, atomoxetine หรือ perhexiline
- ระดับเซเลคอกซิบในเลือดลดลงเมื่อใช้กับยาบาร์บิทูเรต คาร์บามาเซพีน หรือไรแฟมพิซิน
- ประสิทธิผลของยาลดความดันโลหิตลดลง เช่น สารยับยั้ง ACE, ตัวบล็อกเบต้า, ARB หรือยาขับปัสสาวะ
ผลข้างเคียงและอันตรายของ Celecoxib
การใช้ celecoxib ทำให้เกิดผลข้างเคียงที่แตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นคือ:
- วิงเวียน
- ป่อง
- ปวดท้อง
- คลื่นไส้
- ปิดปาก
- ท้องเสียหรือท้องผูก
ตรวจสอบกับแพทย์หากผลข้างเคียงข้างต้นไม่ดีขึ้นและแย่ลง แม้ว่าจะไม่ค่อยพบ แต่การใช้เซเลโคซิบสามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ร้ายแรงได้ โทรเรียกแพทย์ของคุณทันทีและไปที่ ER หากคุณมีอาการดังต่อไปนี้ของปฏิกิริยาแพ้ยาหรือผลข้างเคียงที่ร้ายแรง:
- ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ ซึ่งสังเกตได้จากอาการหายใจลำบากหรือขาบวม
- อาการของเลือดออกในทางเดินอาหาร ซึ่งอาจมีลักษณะเป็นอุจจาระเป็นเลือดหรือสีคล้ำ และเลือดดำหรืออาเจียน
- ความผิดปกติของไต ซึ่งสังเกตได้จากความถี่ในการปัสสาวะลดลง เท้าและข้อเท้าบวม รู้สึกอ่อนแอ หรือหายใจลำบาก
- ความผิดปกติของตับ ซึ่งอาจมีอาการคลื่นไส้ ปวดท้องด้านขวาบน รู้สึกอ่อนแอ ปัสสาวะสีเข้ม หรือดีซ่าน
- ภาวะโลหิตจาง ซึ่งอาจมีลักษณะเป็นผิวซีด อ่อนแรง หรือวิงเวียน