Carbamazepine - ประโยชน์, ปริมาณและผลข้างเคียง
Carbamazepine เป็นยาควบคุมและป้องกันอาการชักจากโรคลมบ้าหมู ยานี้ยังใช้รักษาอาการปวดบนใบหน้าเนื่องจากความผิดปกติของเส้นประสาท trigeminal (เส้นประสาท trigeminal)ไทรเจมินัลโรคประสาท) หรือโรคไบโพลาร์
ยานี้ทำงานโดยคืนความสมดุลของแรงกระตุ้นและกิจกรรมทางไฟฟ้าในระบบประสาท วิธีการทำงานนี้จะช่วยบรรเทาอาการกระตุกและปวดได้ ยานี้สามารถใช้ได้กับใบสั่งยาของแพทย์เท่านั้น
เครื่องหมายการค้า Carbamazepine:แบมเกทอล 200, คาร์บามาเซพีน, เตเกรทอล, เตเกรตอล CR
คาร์บามาเซพีน คืออะไร
| กลุ่ม | ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ |
| หมวดหมู่ | ยากันชัก |
| ผลประโยชน์ | การเอาชนะอาการชักในโรคลมชัก ไทรเจมินัลโรคประสาทหรือโรคไบโพลาร์ |
| บริโภคโดย | ผู้ใหญ่และเด็ก |
| Carbamazepine สำหรับสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร | หมวดหมู่ D: มีหลักฐานเชิงบวกเกี่ยวกับความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์ของมนุษย์ แต่ประโยชน์อาจมีมากกว่าความเสี่ยง เช่น ในการจัดการกับสถานการณ์ที่คุกคามถึงชีวิต Carbamazepine สามารถดูดซึมเข้าสู่น้ำนมแม่ได้ หากคุณกำลังให้นมบุตร อย่าใช้ยานี้โดยไม่ปรึกษาแพทย์ของคุณก่อน |
| แบบฟอร์มยา | เม็ด, แคปเล็ท |
ข้อควรระวังก่อนรับประทานคาร์บามาเซพีน
ไม่ควรใช้ Carbamazepine อย่างไม่ระมัดระวัง ต่อไปนี้คือสิ่งที่คุณต้องใส่ใจก่อนรับประทานคาร์บามาซีพีน:
- อย่าใช้ carbamazepine หากคุณแพ้ยานี้ แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบ หากคุณเคยมีอาการแพ้ยาหลังจากรับประทานยาต้านอาการชัก
- บอกแพทย์หากคุณเป็นหรือเพิ่งได้รับการรักษาด้วยยา MAOI ไม่ควรใช้ Carbamazepine ในสภาวะเหล่านี้
- แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบ หากคุณเคยเป็นโรคไขกระดูกหรือโรคพอร์ฟีเรีย Carbazempine ไม่ควรใช้โดยผู้ป่วยที่มีประวัติเป็นโรคนี้
- แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบ หากคุณมีหรือเคยเป็นโรคต้อหิน โรคตับ อิเล็กโทรไลต์ผิดปกติ โรคไต โรคไทรอยด์ โรคเลือด โรคซึมเศร้า หรือโรคหัวใจ
- ห้ามดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ขับรถ หรือทำกิจกรรมที่ต้องตื่นตัว ขณะใช้ยาคาร์บามาเซพีน เนื่องจากยานี้อาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะและง่วงนอนได้
- แจ้งแพทย์หากคุณกำลังตั้งครรภ์ ให้นมบุตร หรือวางแผนตั้งครรภ์
- แจ้งแพทย์หากคุณกำลังใช้ยา อาหารเสริม หรือผลิตภัณฑ์สมุนไพร
- ในระหว่างการรักษาด้วยคาร์บามาเซพีน ให้ตรวจสอบกับแพทย์อย่างสม่ำเสมอ เพื่อให้สามารถติดตามอาการและการตอบสนองต่อการรักษาของคุณได้
- พบแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมีปฏิกิริยาแพ้ยา ผลข้างเคียงที่รุนแรง หรือใช้ยาเกินขนาดหลังจากรับประทานคาร์บามาเซพีน
ปริมาณและทิศทางของ Carbamazepine
การใช้ carbamazepine ต้องเป็นไปตามใบสั่งยาของแพทย์ ต่อไปนี้เป็นปริมาณของ carbamazepine ตามสภาพและอายุของผู้ป่วย:
สภาพ: โรคลมบ้าหมู
ผู้ใหญ่
- ขนาดยาเริ่มต้น: 100–200 มก. วันละ 1-2 ครั้ง อาจค่อยๆ เพิ่มขนาดยา 200 มก. ต่อวัน ทุกสัปดาห์
- ขนาดยาปกติ: 800–1200 มก. ต่อวัน ซึ่งสามารถแบ่งออกเป็นตารางการบริโภคได้หลายแบบ
- ปริมาณสูงสุด: 2,000 มก. ต่อวัน
เด็ก 0-1 ปี
- ปริมาณโดยทั่วไป: 100–200 มก. ต่อวัน
- ปริมาณสูงสุด: 35 มก./กก. น้ำหนักตัวต่อวัน
เด็ก 1-5 ปี
- ปริมาณโดยทั่วไป: 200–400 มก. ต่อวัน
- ปริมาณสูงสุด: 35 มก./กก. น้ำหนักตัวต่อวัน
เด็ก 5-10 ปี
- ปริมาณโดยทั่วไป: 400–600 มก. ต่อวัน
- ปริมาณสูงสุด: 1,000 มก. ต่อวัน
เด็ก 10-15 ปี
- ปริมาณโดยทั่วไป: 600–1,000 มก. ต่อวัน
- ปริมาณสูงสุด: 1,000 มก. ต่อวัน
สภาพ: โรคสองขั้ว
ผู้ใหญ่
- ขนาดยาเริ่มต้น: 400 มก. ต่อวัน แบ่งออกเป็นหลายตารางการบริโภค โดยค่อยๆ เพิ่มขนาดยาตามสภาพของผู้ป่วย
- ขนาดยาปกติ: 400–600 มก. ต่อวัน แบ่งเป็นตารางการบริโภคหลายแบบ
- ปริมาณสูงสุด: 1,600 มก. ต่อวัน
สภาพ:โรคประสาท Trigeminal
ผู้ใหญ่
- ขนาดยาเริ่มต้น: 100-200 มก. วันละ 2 ครั้ง โดยค่อยๆ เพิ่มขนาดยาตามสภาพของผู้ป่วย
- ขนาดยาปกติ: 400–800 มก. ต่อวัน แบ่งเป็นตารางการบริโภคหลายแบบ
- ปริมาณสูงสุด: 1,200 มก. ต่อวัน
วิธีใช้คาร์บามาเซพีนอย่างถูกต้อง
ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เสมอและอ่านข้อมูลบนบรรจุภัณฑ์ยาก่อนรับประทานคาร์บามาเซพีน
ทานคาร์บามาซีพีนหลังอาหาร. กลืนเม็ด carbamazepine หรือ caplet ทั้งหมดด้วยน้ำ ทานยานี้เป็นประจำในเวลาเดียวกันทุกวัน
หากคุณลืมทานยาคาร์บามาเซพีน ให้ทานยานี้โดยเร็วที่สุดหากช่วงเวลาระหว่างการบริโภคครั้งต่อไปไม่ใกล้กันเกินไป หากอยู่ใกล้ ให้เพิกเฉยและอย่าเพิ่มขนาดยาเป็นสองเท่า
ห้ามลด เพิ่ม หรือหยุดยาโดยไม่ปรึกษาแพทย์ก่อน
เก็บ carbamazepine ไว้ที่อุณหภูมิห้อง ในที่แห้ง และห่างจากแสงแดด เก็บให้พ้นมือเด็ก
ปฏิกิริยาระหว่าง Carbamazepine กับยาอื่น ๆ
การใช้ carbamazepine ร่วมกับยาบางชนิดอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาหลายอย่าง ได้แก่ :
- เพิ่มระดับ carbamazepine ในเลือดเมื่อใช้กับ cimetidine, valproic acid หรือ valpromide
- ลดระดับ carbamazepine ในเลือดเมื่อใช้กับ cisplatin
- เพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียงที่ทำลายระบบประสาทเมื่อใช้กับลิเทียม
- ลดประสิทธิภาพของฮอร์โมนคุมกำเนิด
- เพิ่มระดับไซโคลฟอสฟาไมด์ในเลือด
- ลดระดับเลือดของ tacrolimus, temsirolimus หรือ lapatinib
- เพิ่มความเสี่ยงของความเสียหายของตับเมื่อใช้กับ isoniazid
- เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะ hyponatremia หากใช้ร่วมกับยาขับปัสสาวะ เช่น hydrochlorothiazide หรือ furosemide
- ลดผลกระทบและระดับเลือดของ nefazodone
- เพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียงที่เป็นอันตรายเมื่อใช้กับยา MAOI
นอกจากยาแล้วการทานคาร์บามาซีพีนควบคู่ไปด้วย เกรฟฟรุ๊ต สามารถเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียงและเพิ่มระดับ carbamazepine ในเลือด
ผลข้างเคียงและอันตรายของ Carbamazepine
ต่อไปนี้เป็นผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นหลังจากใช้ carbamazepine:
- วิงเวียน
- สูญเสียการประสานงาน
- เดินลำบาก
- อาการง่วงนอน
- คลื่นไส้
- ปิดปาก
ปรึกษาแพทย์หากข้อร้องเรียนข้างต้นไม่บรรเทาลง พบแพทย์ทันทีหากคุณมีอาการแพ้ยาหรือพบผลข้างเคียงที่รุนแรงมากขึ้นเช่นต่อไปนี้:
- ผื่นที่ผิวหนัง ซึ่งมีลักษณะเป็นจุดสีแดง ก้อนเนื้อ หรือตุ่มพองบนผิวหนัง
- ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ซึ่งเป็นลักษณะการเต้นของหัวใจที่เร็วขึ้น ช้าลง หรือผิดปกติ
- การทำงานของตับบกพร่อง ซึ่งมีอาการเบื่ออาหาร ปวดท้องด้านขวาบน หรือปัสสาวะสีเข้มขึ้น
- ภาวะโลหิตจางหรือความผิดปกติของเลือด ซึ่งมีลักษณะเป็นไข้ หนาวสั่น เจ็บคอ แผลในปาก เลือดออกตามไรฟัน เลือดกำเดาไหล ซีด ช้ำง่าย หรือหายใจลำบาก
- การรบกวนของอิเล็กโทรไลต์ซึ่งมีลักษณะเป็นอาการปวดศีรษะ สับสน เหนื่อยล้า หรือชัก
