เชื้อราที่ผิวหนัง - อาการ สาเหตุ และการรักษา
การติดเชื้อราที่ผิวหนังเป็นโรคผิวหนังที่เกิดจากการติดเชื้อรา ในร่างกายมนุษย์ เชื้อราสามารถเติบโตได้ในบริเวณที่มีความชื้น เช่น ตามรอยพับของผิวหนัง (เช่น รักแร้) ระหว่างนิ้วมือ และอวัยวะใกล้ชิด เชื้อราเป็นสิ่งมีชีวิตที่สามารถอาศัยอยู่ในน้ำ ดิน อากาศ หรือแม้แต่ในร่างกายมนุษย์
ประเภทของการติดเชื้อราที่ผิวหนัง
การติดเชื้อราที่ผิวหนังแบ่งออกเป็นหลายประเภทและในหมู่พวกเขาคือการติดเชื้อ ได้แก่:
- กลาก (เกลื้อน). กลากเกลื้อนเป็นชนิดของการติดเชื้อราที่ผิวหนังติดต่อซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้ในส่วนต่างๆของร่างกายเช่นบนร่างกาย (เกลื้อน corporis), หนังศีรษะ (เกลื้อน capitis), เป้า (เกลื้อน cruris) หรือที่เท้า (เกลื้อน pedis).
- เชื้อราที่เล็บ (เกลื้อนสีม่วงผมอืม). การติดเชื้อรา (โรคติดเชื้อรา) นี้เกิดขึ้นในเล็บทั้งที่มือและเท้า เช่นเดียวกับกลาก เชื้อราที่เล็บสามารถแพร่เชื้อได้เช่นกัน
- ภาณุ (เกลื้อน versicolor). ภาณุเป็นโรคติดเชื้อราชนิดหนึ่งที่โจมตีชั้นบนสุดของผิวหนัง การติดเชื้อนี้ไม่ติดต่อ
- ผื่นผ้าอ้อม(ผื่นผ้าอ้อม). ผื่นผ้าอ้อมเป็นอาการระคายเคืองผิวหนังที่พบบ่อยในทารก ซึ่งหนึ่งในนั้นคือการติดเชื้อรา
- เชื้อรา. นี่คือประเภทของการติดเชื้อราที่ผิวหนังซึ่งสามารถส่งผลกระทบต่อพื้นที่ชื้นจำนวนมาก เช่น รักแร้ ขาหนีบ ระหว่างนิ้วมือ รอยพับของเต้านม และรอยพับของกระเพาะอาหาร
สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของการติดเชื้อราที่ผิวหนัง
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการติดเชื้อราที่ผิวหนังคือเชื้อราชนิดหนึ่ง แคนดิดา, โรคผิวหนัง, หรือ มาลาสซีเซีย.
กลาก
กลากเกลื้อนเกิดจากเชื้อรากลุ่มหนึ่ง ผิวหนังophyตา. เชื้อราชนิดนี้อาศัยอยู่บนเคราติน ซึ่งเป็นโปรตีนที่พบในผิวหนัง เล็บ และเส้นผม มีหลายประเภท โรคผิวหนังophyตา ซึ่งทำให้เกิดกลากได้ กล่าวคือ Epidermophyton, Microsporum และ Trichophyton. เชื้อราชนิดนี้อาศัยอยู่ตามธรรมชาติบนผิวหนังและไม่ก่อให้เกิดปัญหาใดๆ แต่เมื่อเชื้อราเติบโตอย่างรวดเร็ว เช่น ในสภาพแวดล้อมที่ชื้น ก็จะติดเชื้อที่ผิวหนัง
กลากเกลื้อนสามารถแพร่กระจายผ่านการสัมผัสทางกายภาพระหว่างผู้คนหรือสัมผัสกับวัตถุที่ปนเปื้อนเชื้อรา เช่น การใช้เสื้อผ้าร่วมกันหรือผ้าเช็ดตัวกับผู้ติดเชื้อ นอกจากนี้ การแพร่กระจายยังสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากการสัมผัสกับสัตว์ที่ติดเชื้อ เช่นเดียวกับดินที่มีสปอร์ของเชื้อรา
มีหลายปัจจัยที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงของบุคคลที่จะติดโรคกลากได้ เช่น แผลที่ผิวหนัง การว่ายน้ำหรืออาบน้ำในที่สาธารณะ การไม่สวมรองเท้าในที่สาธารณะ และการใช้แปรงสีฟันหรือเสื้อผ้าร่วมกับผู้ที่เป็นโรคกลาก
เชื้อราที่เล็บ
เช่นเดียวกับกลาก การติดเชื้อราที่เล็บก็เกิดจากเชื้อราเช่นกัน ผิวหนังophyตา. การติดเชื้ออาจเกิดขึ้นได้จากการทำเล็บมือหรือเล็บเท้าในร้านทำผม ซึ่งจะไม่ผ่านการฆ่าเชื้อหลังจากใช้กับผู้อื่น
ปัจจัยบางอย่างที่สามารถเพิ่มการติดเชื้อราที่เล็บได้ ได้แก่ โรคเบาหวาน การบาดเจ็บที่เล็บหรือผิวหนังรอบเล็บ ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ และการใช้เล็บปลอม อีกปัจจัยหนึ่งคือสภาวะความชื้นที่เท้าในระยะยาว เช่น การสวมรองเท้าประเภทที่ปิดนิ้วเท้าเป็นเวลานาน อายุมากกว่า 65 ปีอาจเป็นหนึ่งในปัจจัยกระตุ้นการติดเชื้อราที่เล็บ
ภาณุ
ภานุเกิดจากเชื้อรา มาลาสซีเซีย บนผิวหนัง ไม่ทราบสาเหตุที่ทำให้เกิดเชื้อรานี้ ผู้เชี่ยวชาญระบุว่าสาเหตุมาจากหลายปัจจัย เช่น อากาศร้อนและชื้น เหงื่อออกมากเกินไป ผิวมัน การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน และระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
ผื่นผ้าอ้อม
ผื่นผ้าอ้อมที่เกิดจากเชื้อรา Candida albicans. เชื้อรานี้เจริญเติบโตในพื้นที่ชื้น ตัวอย่างเช่น ในทารกที่ใส่ผ้าอ้อมเปียกนานเกินไปเนื่องจากปัสสาวะหรืออุจจาระ
ผื่นยังสามารถเกิดขึ้นได้หากผิวหนังของทารกพองจากการใส่ผ้าอ้อมที่คับเกินไป นอกจากนี้ การสัมผัสกับสารเคมีจากผงซักฟอกอาจทำให้ผิวของทารกระคายเคืองและทำให้เกิดผื่นขึ้นได้
Kแอนดิดิเอซิส
เชื้อราเกิดจากเชื้อรา แคนดิดา. ที่จริงแล้วเชื้อราชนิดนี้อาศัยอยู่ตามธรรมชาติบนผิวหนัง แต่มันสามารถเติบโตอย่างควบคุมไม่ได้และทำให้เกิดการติดเชื้อ ภาวะนี้อาจเกิดจากปัจจัยหลายประการ ได้แก่:
- น้ำหนักเกิน.
- สภาพอากาศร้อน.
- สภาพผิวชื้นหรือเปียก
- สวมเสื้อผ้าคับ.
- ไม่รักษาร่างกายให้สะอาด
- การใช้ยาบางชนิด เช่น ยาปฏิชีวนะหรือคอร์ติโคสเตียรอยด์
- ภาวะที่ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ เช่น เบาหวานหรือการตั้งครรภ์
อาการของการติดเชื้อราที่ผิวหนัง
อาการของการติดเชื้อราที่ผิวหนังขึ้นอยู่กับชนิดของการติดเชื้อที่คุณมี ด้านล่างนี้จะอธิบายอาการของการติดเชื้อราที่ผิวหนังแต่ละประเภท
เกลื้อน corporis – มีผื่นแดงขอบคล้ายวงแหวน นอกจากจะมีเนื้อเป็นสะเก็ดแล้ว ผื่นยังรู้สึกคัน และอาจพุพองและมีของเหลวไหลออกมา
เกลื้อน cruris – ผิวหนังบริเวณขาหนีบมีสีแดง ลอก และรู้สึกคันหรือแสบร้อน
เกลื้อน pedis อาการที่ปรากฏขึ้นเมื่อบุคคลประสบกับเกลื้อน pedis ได้แก่ อาการคันพร้อมกับความรู้สึกร้อนและแสบร้อนระหว่างนิ้วเท้าหรือฝ่าเท้า นอกจากนี้ ผิวหนังบริเวณฝ่าเท้าจะรู้สึกแห้ง ลอก หรือเป็นพุพอง
เกลื้อน capitis - คันเป็นหย่อมๆ ที่ศีรษะ และหนังศีรษะแดง หัวล้าน และมีสะเก็ดในบริเวณที่เป็นโรคกลาก อาการอื่นๆ ที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ ปวดหนังศีรษะ ต่อมน้ำเหลืองโตที่ศีรษะ และมีไข้ต่ำ
เชื้อราที่เล็บ - เล็บสีซีดหรือสีเข้ม รูปร่างของเล็บเปลี่ยนไป ความหนาและความเปราะบาง เชื้อราที่เล็บพบได้บ่อยกว่าที่เท้า แต่สามารถโจมตีเล็บที่มือได้เช่นกัน
ผื่นผ้าอ้อม – ผิวหนังบริเวณก้นและบริเวณขาหนีบถึงต้นขา แดงและระคายเคือง และอบอุ่นเมื่อสัมผัส
Kแอนดิดิเอซิส การติดเชื้อประเภทนี้มักเกิดขึ้นตามรอยพับของผิวหนัง โดยมีอาการต่างๆ เช่น มีก้อนหนองเต็มไปหมด และมีผื่นตามมาด้วยอาการคันและแสบร้อน Candidiasis สามารถเกิดขึ้นได้ในผิวหนังใต้เล็บโดยมีอาการบวมและปวดพร้อมกับหนอง
นอกจากนี้ยังมีเชื้อราที่โจมตีปาก อาการต่างๆ ได้แก่ จุดสีขาวบนลิ้นและภายในปาก ซึ่งเจ็บปวดและอาจตกเลือดได้เมื่อมีรอยขีดข่วน อาการอื่นๆ ได้แก่ ผิวรอบปากแตก กลืนลำบาก และมีกลิ่นปาก
ในเชื้อราที่ติดเชื้อในช่องคลอด อาการต่างๆ ได้แก่ ผิวหนังบริเวณช่องคลอดสีแดง มีอาการคันและแสบร้อน และมีการหลั่งสีขาวหรือสีเหลืองออกจากช่องคลอด
การวินิจฉัยการติดเชื้อราที่ผิวหนัง
แพทย์สามารถระบุประเภทของการติดเชื้อราที่ผิวหนังได้โดยดูจากสัญญาณที่ปรากฏบนผิวหนังของผู้ป่วย เช่น ผื่น หากจำเป็นเพื่อยืนยันการวินิจฉัย สามารถตรวจตัวอย่างการขูดผิวหนังที่ได้รับการประมวลผลด้วยสารละลายโพแทสเซียมไฮดรอกไซด์ (KOH) หรือตัวอย่างผิวหนังที่ติดเชื้อ (การตรวจชิ้นเนื้อ) เพื่อตรวจสอบภายใต้กล้องจุลทรรศน์
การรักษาโรคผิวหนังจากเชื้อรา
การติดเชื้อราที่ผิวหนังบางชนิดสามารถรักษาได้ด้วยครีมหรือขี้ผึ้งต้านเชื้อราที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ อย่างไรก็ตาม หากอาการไม่ดีขึ้น ควรปรึกษาแพทย์ทันที เพื่อรับการรักษาที่เหมาะสมกว่า
ยาต้านเชื้อราบางชนิด ได้แก่ โคลไตรมาโซล, ฟลูโคนาโซล, มิโคนาโซล, เทอร์บินาฟีน, ไทโอโคนาโซล คีโตโคนาโซล และ griseofulvin. นอกจากยาต่างๆ ข้างต้นแล้ว แพทย์ยังสามารถสั่งน้ำยาบ้วนปากได้อีกด้วย เช่น นิสตาติน, เพื่อรักษาเชื้อราบริเวณปาก แต่สำหรับเชื้อราในช่องปากที่รุนแรง แพทย์จะสั่งจ่ายให้ แอมโฟเทอริซิน บี.
การป้องกันการติดเชื้อราที่ผิวหนัง
การป้องกันการติดเชื้อราที่ผิวหนังสามารถทำได้โดยทำตามขั้นตอนง่ายๆ ไม่กี่ขั้นตอน แต่ขึ้นอยู่กับประเภทของการติดเชื้อที่พบ ข้อมูลต่อไปนี้จะอธิบายมาตรการป้องกันหลายประการสำหรับการติดเชื้อราที่ผิวหนังแต่ละประเภท
การป้องกันกลาก
กลากเกลื้อนสามารถป้องกันได้โดยการรักษาสุขอนามัยของร่างกายเป็นประจำ และหลีกเลี่ยงการใช้ร่วมกับแปรงสีฟัน ผ้าขนหนู หรือเสื้อผ้า นอกจากนี้ หลีกเลี่ยงการสัมผัสโดยตรงกับคนหรือสัตว์ที่ติดเชื้อ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
รักษาหนังศีรษะให้สะอาดด้วยการสระผมเป็นประจำ เพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดกลากที่ศีรษะ ในขณะเดียวกัน เพื่อป้องกันไม่ให้กลากที่เท้า ให้ล้างเท้าด้วยสบู่ทุกครั้งที่กลับจากเดินทางกลับบ้าน อย่าลืมทำให้เท้าแห้งในทันที โดยเฉพาะระหว่างนิ้วเท้า จำไว้ว่าอย่าใช้ถุงเท้าและรองเท้าร่วมกับผู้อื่น และสวมรองเท้าแตะในที่สาธารณะเสมอ
มาตรการป้องกันอีกประการหนึ่งคือการทำให้รองเท้าแห้งหรือแห้งหลังการใช้งานแต่ละครั้ง เพื่อหลีกเลี่ยงสภาวะชื้นบนรองเท้าซึ่งก่อให้เกิดการพัฒนาของเชื้อรา นอกจากนี้ ให้เลือกถุงเท้าที่ทำจากผ้าฝ้ายหรือผ้าขนสัตว์ และเปลี่ยนทันทีหากเปียกน้ำ
ป้องกันเชื้อราที่เล็บ
เชื้อราที่เล็บสามารถป้องกันได้โดยการรักษาเล็บให้สั้น เล็บสั้นจะทำความสะอาดได้ง่ายขึ้นและหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บ วิธีอื่นๆ ในการป้องกันเชื้อราที่เล็บคือไม่ใช้การทำเล็บมือและเล็บเท้าร่วมกัน ลดการใช้เล็บปลอมและยาทาเล็บ และใช้รองเท้านอกบ้านเสมอ นอกจากนี้ ให้เช็ดเท้าให้แห้งเสมอเมื่อเปียก โดยเฉพาะระหว่างนิ้วเท้า
ป้องกันเกลื้อน versicolor
เชื้อราสามารถป้องกันได้โดยการทำให้ผิวแห้งเมื่ออยู่ในบริเวณที่ชื้นหรือร้อน นอกจากนี้อย่าใช้ผ้าเช็ดตัว เสื้อผ้า และเครื่องนอนร่วมกับผู้อื่น โดยเฉพาะผู้ที่ทราบว่ามีเกลื้อนหลากสี
การวิจัยแสดงให้เห็นว่าเกลื้อน versicolor กำเริบใน 40-60 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยที่สามารถฟื้นตัวได้ ในผู้ป่วยที่มักมีอาการกำเริบ การดูแลผิวโดยใช้แชมพูที่มีซีลีเนียมซัลไฟด์ สามารถทำได้ทุก 2 สัปดาห์ อีกขั้นตอนหนึ่งที่สามารถทำได้คือหลีกเลี่ยงการโดนแสงแดดเป็นเวลานานและไม่ทำกิจกรรมที่ทำให้เหงื่อออกมากเกินไป
การป้องกันผื่นผ้าอ้อม
เพื่อป้องกันผื่นผ้าอ้อม อย่าใส่ผ้าอ้อมทับทารกแน่นเกินไป ขอแนะนำให้ทิ้งทารกไว้โดยไม่มีผ้าอ้อมเป็นระยะๆ ทำความสะอาดก้นของทารกด้วยน้ำทุกครั้งที่เปลี่ยนผ้าอ้อม แล้วเช็ดให้แห้งด้วยผ้าขนหนูนุ่มๆ หลีกเลี่ยงการใช้แอลกอฮอล์หรือน้ำหอมเป็นน้ำยาทำความสะอาดก้นของทารก
การป้องกัน kแอนดิดิเอซิส
โรคเชื้อราในช่องปากสามารถป้องกันได้โดยการรักษาสุขอนามัยในช่องปาก รวมถึงการแปรงฟันหรือใช้ไหมขัดฟัน กลั้วคอหลังการใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์ทุกครั้ง ยาสูดพ่น ขอแนะนำอย่างยิ่ง
ในขณะเดียวกัน เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดเชื้อราในช่องคลอด ให้หลีกเลี่ยงการสวมเสื้อผ้าคับ อย่าใช้ชุดชั้นในที่ทำจากวัสดุที่ดูดซับได้น้อย เช่น ไนลอนและโพลีเอสเตอร์ ควรใช้ชุดชั้นในผ้าฝ้ายที่ดูดซับเหงื่อได้ง่าย
หลีกเลี่ยงการใช้สบู่หรือน้ำยาล้างผู้หญิงที่มีส่วนผสมของน้ำหอม เพราะอาจทำให้ระคายเคืองและรบกวนความเป็นกรดของช่องคลอดได้ เพียงทำความสะอาดด้านนอกของช่องคลอดด้วยน้ำและสบู่อ่อนๆ โดยไม่ต้องใช้ผงซักฟอก
สนับสนุนโดย:
