ข้อศอกเทนนิส - อาการ สาเหตุ และการรักษา
ข้อศอกเทนนิส คือการอักเสบของข้อต่อด้านนอกของข้อศอกที่ก่อให้เกิดอาการปวดและบางครั้งมืออ่อนแรง ภาวะนี้เกิดขึ้นเนื่องจากความเสียหายของกล้ามเนื้อบริเวณปลายแขน ซึ่งมักเกิดจากการเคลื่อนไหวซ้ำๆ
ปวดและอ่อนแรงที่มือเนื่องจาก ข้อศอกเทนนิส อาจรบกวนกิจกรรมประจำวัน เช่น การเขียนหรือการถือสิ่งของ การร้องเรียนเหล่านี้สามารถอยู่ได้นานหลายเดือน ดังนั้น, ข้อศอกเทนนิส ต้องรักษาไม่ให้แย่ลง
ข้อศอกเทนนิส หรือทางการแพทย์เรียกว่า epicondylitis ด้านข้าง มักจะหายได้ด้วยการพักแขนที่เจ็บแล้วกินยาแก้ปวด อย่างไรก็ตาม หากวิธีการเหล่านี้ไม่ได้ผล ผู้ป่วยจะต้องเข้ารับการกายภาพบำบัดหรือทำหัตถการ
สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของข้อศอกเทนนิส
ข้อศอกเทนนิส เกิดขึ้นเมื่อหนึ่งกล้ามเนื้อ (ยืดกล้ามเนื้อ carpi radialis brevis; ECRB) ที่ปลายแขนจะอ่อนแรงลงจากการใช้ซ้ำหรือมากเกินไป เส้นเอ็น ECRB (เนื้อเยื่อที่เชื่อมต่อกล้ามเนื้อกับกระดูก) ยึดติดกับกระดูกข้อศอกและปลายอีกด้านยึดติดกับหลังมือ
เมื่อกล้ามเนื้อ ECRB อ่อนแรง เส้นเอ็นที่ข้อศอกจะได้รับความเครียดมากเกินไป จึงสามารถฉีกขาดและอักเสบได้เมื่อเวลาผ่านไป นี่คือสิ่งที่ทำให้เกิดความเจ็บปวดใน ข้อศอกเทนนิส.
ตามชื่อที่แนะนำ ข้อศอกเทนนิส นี้สามารถเกิดขึ้นได้จากการเล่นเทนนิสซึ่งก็คือเมื่อแขนขยับไปตีลูกบอลซ้ำๆ นอกเหนือจากเทนนิส กีฬาและกิจกรรมอื่น ๆ อีกหลายอย่างเกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวแขนซ้ำๆ และสามารถกระตุ้นได้ ข้อศอกเทนนิส เป็น:
- กีฬา เช่น แบดมินตัน ว่ายน้ำ หรือกอล์ฟ
- กิจกรรมต่างๆ เช่น ตัดหรือพิมพ์ยาวๆ
- กิจกรรมช่างไม้ เช่น ตอกและหมุนไขควง
แม้ว่าจะเกิดขึ้นกับใครก็ตาม ข้อศอกเทนนิส มีความเสี่ยงมากขึ้นในคนอายุ 30-50 ปี คนที่มีงานบางประเภทเช่นจิตรกรหรือประติมากรก็อ่อนไหวมากขึ้นเช่นกัน ข้อศอกเทนนิส. เนื่องจากงานนี้เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวของแขนซ้ำๆ เป็นระยะเวลานาน
อาการข้อศอกเทนนิส
อาการที่ผู้ป่วยมักพบ ข้อศอกเทนนิส คือปวดที่ข้อศอกด้านนอกที่แผ่ไปถึงปลายแขนและข้อมือ อาการเหล่านี้เริ่มด้วยอาการปวดเล็กน้อยที่แย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป และอาจยาวนานตั้งแต่ 6 เดือนถึง 2 ปี
ปวดใน ข้อศอกเทนนิส สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อทำกิจกรรมใดๆ ต่อไปนี้:
- ยก งอ หรือยืดแขน
- จับมือ เขียน หรือถือของเล็กๆ เช่น ดินสอ
- บิดข้อมือ เช่น เมื่อหมุนลูกบิดประตูหรือเปิดฝาขวด
นอกเหนือจากที่, ข้อศอกเทนนิส ยังสามารถทำให้เกิดอาการอ่อนแรงในมือที่มีลักษณะจับยาก
เมื่อไรจะไปหาหมอ
NSEnnis Elbow ไม่ค่อยทำให้เกิดปัญหาสุขภาพร้ายแรง แต่ถ้าปล่อยไว้ไม่รักษา อาการจะรบกวนการทำกิจวัตรประจำวัน ดังนั้นควรปรึกษาแพทย์ทันทีหากอาการไม่ดีขึ้นแม้จะใช้ยาบรรเทาปวดหรือแขนอ่อนแรงและแข็งเกร็ง
การวินิจฉัยข้อศอกเทนนิส
เพื่อวินิจฉัย ข้อศอกเทนนิสแพทย์จะถามอาการของผู้ป่วยก่อน แพทย์จะสอบถามเกี่ยวกับงานและกิจกรรมของผู้ป่วยที่อาจเกี่ยวข้องกับอาการเหล่านี้
หลังจากนั้นแพทย์จะทำการตรวจร่างกายโดยการกดบริเวณที่ได้รับผลกระทบ แพทย์จะขอให้ผู้ป่วยขยับข้อศอกและมือไปในทิศทางต่างๆ เพื่อดูว่าอาการปวดเกิดขึ้นเมื่อใด และมีกล้ามเนื้ออ่อนแรงหรือไม่
หากจำเป็น แพทย์สามารถทำการสแกนด้วย X-ray หรือ MRI ในบริเวณแขน เป้าหมายคือการแยกแยะความเป็นไปได้ที่อาการของผู้ป่วยจะเกิดจากภาวะอื่น เช่น โรคข้ออักเสบ
การรักษาข้อศอกเทนนิส
ผู้ประสบภัย ข้อศอกเทนนิส โดยทั่วไป แนะนำให้พักกล้ามเนื้อและเส้นเอ็นบริเวณข้อศอก และประคบน้ำแข็งบริเวณที่เจ็บปวด หากจำเป็น แพทย์ของคุณสามารถสั่งยาพาราเซตามอลหรือไอบูโพรเฟนเพื่อช่วยลดอาการปวดและบวมได้
หากวิธีการข้างต้นไม่ได้ผลเพื่อบรรเทาอาการปวด แพทย์จะแนะนำให้ผู้ป่วยปฏิบัติตามวิธีการดังต่อไปนี้:
กายภาพบำบัด
กายภาพบำบัดที่ ข้อศอกเทนนิส เป้าหมายคือการค่อยๆ ยืดและเสริมสร้างกล้ามเนื้อปลายแขน โดยการทำกายภาพบำบัด ผู้ป่วยจะได้รับการฝึกฝนให้เคลื่อนไหวได้หลากหลาย ตัวอย่างหนึ่งคือการออกกำลังกายนอกรีต ซึ่งเกี่ยวข้องกับการงอข้อมือขึ้นแล้วค่อยๆ ลดระดับลง
การบำบัดด้วยอัลตราซาวนด์และคลื่นช็อก
อัลตร้าซาวด์ และ การบำบัดด้วยคลื่นกระแทก ทำได้โดยส่งคลื่นเสียงความถี่สูงไปยังบริเวณที่ปวด เป้าหมายคือเพื่อลดการอักเสบและเร่งกระบวนการบำบัดให้หายเร็วขึ้น
การรักษาอื่นๆ
การรักษาอื่นๆ อีกหลายอย่างที่สามารถทำได้กับผู้ป่วย ข้อศอกเทนนิส เป็น:
- ฉีด เกล็ดเลือดริชพลาสม่า (PRP) ซึ่งเป็นเซรั่มที่มาจากเลือดของผู้ป่วยเองและผ่านกรรมวิธีพิเศษ
- การฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์
- ฉีดโบท็อกซ์
การผ่าตัด
หากวิธีการทั้งหมดข้างต้นไม่สามารถบรรเทาอาการได้หลังจากผ่านไป 6-12 เดือน แพทย์จะแนะนำให้ทำการผ่าตัด
การผ่าตัดสามารถทำได้โดยการผ่าตัดส่องกล้องหรือโดยการผ่าตัดแบบเปิด วิธีการผ่าตัดทั้งสองมีจุดมุ่งหมายเพื่อขจัดเนื้อเยื่อที่ตายแล้วและเชื่อมต่อกล้ามเนื้อที่แข็งแรงเข้ากับกระดูก
หลังจากทำการผ่าตัดแล้ว คนไข้จะถูกขอให้สวมชุดพยุงแขน เพื่อไม่ให้ข้อศอกขยับได้ชั่วขณะหนึ่ง นี้ทำเพื่อฟื้นฟูความแข็งแรงของกล้ามเนื้อและความยืดหยุ่น
ภาวะแทรกซ้อนข้อศอกเทนนิส
ข้อศอกเทนนิส โดยทั่วไปจะแก้ไขได้ภายใน 1 ปีหากได้รับการรักษา ในทางกลับกัน หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่รักษา ความเจ็บปวดจะยิ่งแย่ลงและรบกวนกิจกรรมประจำวันอย่างร้ายแรง นอกเหนือจากที่, ข้อศอกเทนนิส ผู้ที่ได้รับการรักษายังคงมีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคแทรกซ้อน เช่น
- ข้อศอกเทนนิส อาการกำเริบเมื่อกลับมาทำกิจกรรม
- เอ็นขาดเพราะฉีดสเตียรอยด์ซ้ำๆ
- กล้ามเนื้ออ่อนแรงหลังการผ่าตัด
การป้องกันข้อศอกเทนนิส
ข้อศอกเทนนิส เป็นภาวะที่ป้องกันได้ยากเพราะข้อศอกเป็นส่วนของร่างกายที่เราใช้มากที่สุด อย่างไรก็ตาม มีหลายวิธีในการลดความเสี่ยงของการเกิดเหตุการณ์ ข้อศอกเทนนิส และไม่ให้อาการแย่ลง กล่าวคือ
- หยุดหรือจำกัดกิจกรรมที่ทำให้เกิดอาการปวดที่ข้อศอกหรือทำให้ข้อศอกและข้อมือตึงมากเกินไป
- ออกกำลังกายกล้ามเนื้อเป็นประจำเพื่อรักษาความแข็งแรงและความยืดหยุ่นของปลายแขน ตรวจสอบให้แน่ใจว่าเทคนิคที่ใช้ในการออกกำลังกายนั้นถูกต้อง
- วอร์มร่างกายและยืดแขนก่อนเล่นกีฬาที่มีการเคลื่อนไหวแขนซ้ำๆ
- หลีกเลี่ยงการยกของที่หนักเกินไป โดยเฉพาะของที่กดดันแขนและข้อมือของคุณ
- ประคบเย็นที่ข้อศอกหลังทำกิจกรรมที่ทำให้ข้อศอกตึงมากขึ้น
- ใช้ไม้แร็กเก็ตหรืออุปกรณ์ออกกำลังกายแบบเบาเพื่อไม่ให้กล้ามเนื้อแขนตึงมากเกินไป
- พักก่อนถ้าคุณมีอาการปวดเมื่อยืดหรืองอแขน
