มะเร็งเม็ดเลือด - อาการ สาเหตุ และการรักษา
มะเร็งเม็ดเลือดหรือ มะเร็งเม็ดเลือด เป็นภาวะที่เซลล์เม็ดเลือดผิดปกติหรือเป็นมะเร็ง มะเร็งเหล่านี้ส่วนใหญ่เริ่มต้นในไขกระดูกที่ผลิตเซลล์เม็ดเลือด มะเร็งเม็ดเลือดมี 3 ชนิด ได้แก่ มะเร็งเม็ดเลือดขาว มะเร็งต่อมน้ำเหลือง และ มัลติเพิลมัยอีโลมา.
มะเร็งในเลือดส่วนใหญ่ไม่เกิดเป็นก้อนแข็ง (เนื้องอก) ต่างจากมะเร็งส่วนใหญ่ นอกจากจะไม่ปรากฏเป็นก้อนแล้ว อาการของโรคมะเร็งเม็ดเลือดนั้นยังไม่เฉพาะเจาะจงและคล้ายกับอาการของโรคอื่นๆ
เลือดประกอบด้วยองค์ประกอบหลายอย่างที่มีหน้าที่ต่างกัน กล่าวคือ:
- เซลล์เม็ดเลือดแดงทำหน้าที่ขนส่งออกซิเจนไปทั่วร่างกาย
- เซลล์เม็ดเลือดขาวทำหน้าที่สร้างแอนติบอดีและต่อสู้กับการติดเชื้อ
- เซลล์เกล็ดเลือด (เกล็ดเลือด) มีบทบาทในกระบวนการแข็งตัวของเลือด
- พลาสมาในเลือดทำหน้าที่ลำเลียงเซลล์เม็ดเลือดไปพร้อมกับโปรตีนและสารอาหารทั่วร่างกาย รวมทั้งกำจัดของเสียจากการเผาผลาญออกจากร่างกาย
มะเร็งในเลือดอาจทำให้ส่วนประกอบของเลือดมีจำนวนต่ำกว่าปกติหรือมากเกินไปจนไปขัดขวางการทำงานของอวัยวะอื่นๆ ในร่างกายในที่สุด
อาการของโรคมะเร็งเม็ดเลือด
อาการของโรคมะเร็งเม็ดเลือดมีความหลากหลายมาก ขึ้นอยู่กับชนิดของมะเร็งเม็ดเลือดที่ได้รับความเดือดร้อน ในบางกรณี อาการอาจระบุได้ยากเพราะคล้ายกับอาการของภาวะอื่นๆ เช่น ไข้หวัดใหญ่ แต่โดยทั่วไปแล้ว อาการของโรคมะเร็งเม็ดเลือดคือ:
- ไข้และหนาวสั่น
- คลื่นไส้และอาเจียน
- อาการท้องผูกหรือถ่ายอุจจาระลำบาก
- เจ็บคอ.
- ปวดศีรษะ.
- ร่างกายจะเหนื่อยง่าย
- เหงื่อออกตอนกลางคืน
- น้ำหนักลดลงอย่างมาก
- จุดสีแดงปรากฏบนผิวหนัง
- ติดเชื้อบ่อย.
- ต่อมน้ำเหลืองบวมที่คอ รักแร้ หรือขาหนีบ
- ปวดข้อและกระดูก โดยเฉพาะกระดูกสันหลังหรือกระดูกหน้าอก
- ช้ำและเลือดออกง่าย เช่น เลือดกำเดาไหล
- หายใจลำบาก.
เมื่อไรจะไปหาหมอ
ตรวจสอบกับแพทย์หากคุณพบอาการข้างต้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากอาการดังกล่าวเกิดขึ้นอีกบ่อยหรือไม่ดีขึ้น การตรวจของแพทย์จะดำเนินการเพื่อให้การรักษา แต่เนิ่นๆในขณะเดียวกันก็ป้องกันการพัฒนาของโรค
ผู้ป่วยโรคมะเร็งเม็ดเลือดจะต้องควบคุมโดยแพทย์โลหิต (นักโลหิตวิทยา) ต่อไป ทั้งที่อยู่ระหว่างการรักษาหรือหลังการรักษาเสร็จสิ้น ทั้งนี้เพื่อให้มีการติดตามการพัฒนาของโรคต่อไป และตรวจพบแต่เนิ่นๆ หากโรคปรากฏขึ้นอีก
การสูบบุหรี่เป็นหนึ่งในปัจจัยเสี่ยงของมะเร็งเม็ดเลือด หากคุณสูบบุหรี่และไม่สามารถเลิกบุหรี่ได้ ให้ปรึกษาแพทย์ทันทีเพื่อเข้าร่วมโปรแกรมเลิกบุหรี่
การสัมผัสกับรังสีนิวเคลียร์และสารเคมีในสภาพแวดล้อมการทำงานก็มีความเสี่ยงที่จะก่อให้เกิดมะเร็งในเลือดเช่นกัน แต่ละบริษัทมีข้อบังคับที่ต้องทำ ตรวจสุขภาพ-ขึ้น พนักงานอย่างสม่ำเสมอ พนักงานทุกคนต้องปฏิบัติตามนี้
สาเหตุของมะเร็งเม็ดเลือด
มะเร็งเม็ดเลือดขาวเกิดขึ้นเมื่อเซลล์เม็ดเลือดเปลี่ยนแปลงและกลายเป็นมะเร็ง การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ทำให้เซลล์เกิดความผิดปกติและเติบโตอย่างควบคุมไม่ได้ แตกต่างจากเซลล์เม็ดเลือดปกติ เซลล์เม็ดเลือดที่ได้รับผลกระทบจากมะเร็งสูญเสียหน้าที่ในการจับตัวเป็นลิ่มเลือดและต่อสู้กับการติดเชื้อ
ขึ้นอยู่กับชนิดของเซลล์เม็ดเลือดและตำแหน่งที่มะเร็งปรากฏขึ้น มะเร็งเม็ดเลือดสามารถแบ่งออกเป็นสามประเภท ได้แก่:
มะเร็งเม็ดเลือดขาว
มะเร็งเม็ดเลือดขาวเกิดขึ้นเมื่อเซลล์ในไขกระดูกไม่พัฒนาตามปกติ ต่างจากเซลล์เม็ดเลือดขาวปกติที่ตาย เซลล์มะเร็งเม็ดเลือดขาวยังคงมีชีวิตอยู่ แต่ไม่ได้ช่วยให้ร่างกายต่อสู้กับการติดเชื้อ แต่จะยับยั้งการเติบโตของเซลล์เม็ดเลือดอื่นๆ แทน
เมื่อจำนวนเพิ่มขึ้น เซลล์มะเร็งเม็ดเลือดขาวจะเข้าสู่กระแสเลือดและแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่นๆ ของร่างกาย เซลล์ที่ผิดปกติเหล่านี้สามารถป้องกันไม่ให้เซลล์ปกติในร่างกายทำงานได้ตามปกติ
มะเร็งต่อมน้ำเหลือง
มะเร็งต่อมน้ำเหลืองโจมตีเซลล์เม็ดเลือดขาวซึ่งเป็นเซลล์เม็ดเลือดขาวที่ทำหน้าที่ต่อสู้กับการติดเชื้อและกำจัดของเสียจากการเผาผลาญ นอกจากไขกระดูกแล้ว ยังพบลิมโฟไซต์ในต่อมน้ำเหลือง ต่อมไทมัส ม้าม และเกือบทุกส่วนของร่างกาย
ในผู้ป่วยมะเร็งต่อมน้ำเหลือง เซลล์เม็ดเลือดขาวจะมีการเปลี่ยนแปลงและเติบโตอย่างควบคุมไม่ได้ หากเซลล์ลิมโฟไซต์ถูกโจมตีโดยมะเร็ง ระบบภูมิคุ้มกันจะลดลง ทำให้ไวต่อการติดเชื้อมากขึ้น
มัลติเพิลมัยอีโลมา
มัลติเพิลมัยอีโลมา เป็นมะเร็งที่โจมตี plasmocytes ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของเซลล์เม็ดเลือดขาวที่รับผิดชอบในการผลิตแอนติบอดีเพื่อต่อสู้กับการติดเชื้อ เมื่อการผลิตแอนติบอดีลดลง ผู้ป่วยจะติดเชื้อได้ง่าย
มัลติเพิลมัยอีโลมา เกิดขึ้นเมื่อเซลล์พลาสมาผิดปกติปรากฏในไขกระดูกและเติบโตอย่างรวดเร็ว เซลล์ที่ผิดปกติเหล่านี้ยังคงผลิตแอนติบอดีที่สร้างความเสียหายต่ออวัยวะในร่างกาย เช่น กระดูกและไต
ปัจจัยเสี่ยงมะเร็งเม็ดเลือด
ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของมะเร็งเม็ดเลือด แต่มีปัจจัยหลายประการที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งเม็ดเลือดได้ กล่าวคือ:
- เพศชาย.
- อายุมากกว่า 55 ปี
- มีครอบครัวที่เป็นมะเร็งเม็ดเลือด
- ทุกข์ทรมานจากความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน เช่น เอชไอวี/เอดส์
- การใช้ยากดภูมิคุ้มกัน.
- การติดเชื้อไวรัส Epstein-Barr หรือ ไพโลไร.
- การสัมผัสกับสารเคมี เช่น ยาฆ่าแมลง
- มีนิสัยการสูบบุหรี่
การวินิจฉัยโรคมะเร็งเม็ดเลือด
แพทย์จะเริ่มการตรวจโดยถามถึงอาการที่ผู้ป่วยพบ จากนั้นทำการตรวจร่างกายเพื่อหาสัญญาณของมะเร็งเม็ดเลือด เช่น ผิวซีดเนื่องจากโลหิตจาง ต่อมน้ำเหลือง ตับ และม้ามบวม
หากคุณสงสัยว่าผู้ป่วยเป็นมะเร็งเม็ดเลือด แพทย์จะทำการทดสอบดังต่อไปนี้:
การตรวจเลือด
แพทย์จะทำการตรวจนับเม็ดเลือดโดยสมบูรณ์เพื่อกำหนดจำนวนเม็ดเลือดแดง เม็ดเลือดขาว และเกล็ดเลือด ความสงสัยของมะเร็งเม็ดเลือดจะรุนแรงขึ้นหากจำนวนเซลล์เม็ดเลือดหนึ่งหรือทุกประเภทมีจำนวนมากเกินไปหรือน้อยเกินไป และพบเซลล์เม็ดเลือดที่มีรูปร่างผิดปกติ
นอกจากการนับเม็ดเลือดอย่างสมบูรณ์แล้ว แพทย์จะตรวจสอบโปรไฟล์ของโปรตีน เช่น โกลบูลิน อิเล็กโตรโฟรีซิสโปรตีนในเซรั่มและ immunofixation เพื่อตรวจหา มัลติเพิลมัยอีโลมา และระดับความก้าวร้าวของเซลล์มะเร็ง ในผู้ป่วย มัลติเพิลมัยอีโลมาการตรวจเลือดยังทำเพื่อตรวจสอบการทำงานของไต ระดับแคลเซียม และระดับกรดยูริก
ความทะเยอทะยานของไขกระดูก
ความทะเยอทะยานของไขกระดูกทำได้โดยการเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อจากไขกระดูกของผู้ป่วยโดยใช้เข็มบาง ตัวอย่างเนื้อเยื่อจะถูกตรวจสอบในห้องปฏิบัติการเพื่อดูความผิดปกติใน 'โรงงานผลิตเลือด' และกำหนดประเภทของมะเร็งเม็ดเลือดที่โจมตีผู้ป่วย
การตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลือง
การตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลืองทำได้โดยการเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อจากต่อมน้ำเหลืองที่บวมเพื่อตรวจดูด้วยกล้องจุลทรรศน์
การรักษามะเร็งเม็ดเลือด
หลังจากที่ผู้ป่วยได้รับการยืนยันว่าเป็นมะเร็งเม็ดเลือด แพทย์จะหารือกับผู้ป่วยถึงขั้นตอนการรักษาที่จำเป็นต้องดำเนินการ วิธีการรักษาที่จะเลือกขึ้นอยู่กับชนิดของมะเร็ง อายุของผู้ป่วย และภาวะสุขภาพโดยรวม
ต่อไปนี้เป็นวิธีการรักษามะเร็งเม็ดเลือด:
- เคมีบำบัด คือ การให้ยาเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็ง เช่น คลอแรมบูซิล ยานี้สามารถให้ทางปากหรือโดยการฉีด
- รังสีบำบัดซึ่งเป็นวิธีการรักษาโดยใช้รังสีแสงพิเศษเพื่อทำลายเซลล์มะเร็งและยับยั้งการพัฒนา
- การปลูกถ่ายไขกระดูกเพื่อทดแทนไขกระดูกที่เสียหายด้วยไขกระดูกที่แข็งแรง
ภาวะแทรกซ้อนของมะเร็งในเลือด
มะเร็งในเลือดอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงได้หากไม่ได้รับการรักษา บางส่วนของภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้คือ:
- ร่างกายมักสัมผัสกับการติดเชื้อเนื่องจากขาดเซลล์เม็ดเลือดขาว
- เลือดออกที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ โดยเฉพาะถ้าเกิดที่สมอง ปอด กระเพาะอาหาร และลำไส้
- ความผิดปกติของกระดูก รวมทั้งความเจ็บปวด การกลายเป็นปูน ไปจนถึงกระดูกหัก
- การทำงานของไตลดลงหรือแม้แต่ไตวาย
การป้องกันมะเร็งเม็ดเลือด
ไม่มีทางที่จะป้องกันมะเร็งเม็ดเลือดได้ อย่างไรก็ตาม ความเสี่ยงในการเกิดโรคนี้สามารถลดลงได้โดย:
- เลิกสูบบุหรี่.
- เพิ่มการบริโภคอาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการเพื่อสุขภาพ
- รักษาน้ำหนักตัวในอุดมคติด้วยการออกกำลังกายเป็นประจำ
- ปฏิบัติตามขั้นตอนและใช้อุปกรณ์ป้องกันภัยส่วนบุคคล (PPE) เมื่อทำงานในสภาพแวดล้อมที่สัมผัสกับรังสีและสารเคมี เช่น ฟอร์มาลิน ยาฆ่าแมลง และเบนซิน
