Ganglion Cyst - อาการสาเหตุและการรักษา
ซีสต์ปมประสาทเป็นก้อนที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยหรือเนื้องอกที่เติบโตในบริเวณข้อต่อ ก้อนเหล่านี้ยังสามารถเติบโตบนเนื้อเยื่อที่เชื่อมต่อกล้ามเนื้อกับกระดูก (เส้นเอ็น) ก้อนที่บรรจุของเหลวเหล่านี้มักเติบโตบนมือหรือข้อมือ
ซีสต์ปมประสาทสามารถปรากฏขึ้น หายไป หรือเปลี่ยนขนาดอย่างรวดเร็ว ขนาดของซีสต์จะเพิ่มขึ้นเมื่อกิจกรรมในข้อต่อเพิ่มขึ้น
ซีสต์ปมประสาทสามารถเกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัย อย่างไรก็ตาม โรคนี้พบได้บ่อยในผู้หญิงอายุ 20 ถึง 40 ปี ซีสต์ปมประสาทอาจไม่ก่อให้เกิดอาการ แต่อาจเจ็บปวดได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากตำแหน่งของพวกมันขัดขวางการเคลื่อนไหวของข้อต่อ
สาเหตุถุงปมประสาทและปัจจัยเสี่ยง
ซีสต์ปมประสาทเกิดขึ้นเมื่อของเหลวในข้อต่อสร้างขึ้นและก่อตัวเป็นกระเป๋าในข้อต่อหรือเอ็น
สาเหตุของการเกิดถุงน้ำในปมประสาทยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด อย่างไรก็ตาม มีเงื่อนไขหลายประการที่คิดว่าจะเพิ่มความเสี่ยงของซีสต์ปมประสาท กล่าวคือ: โรคข้อเข่าเสื่อม และอาการบาดเจ็บที่ข้อต่อ
อาการของถุงน้ำคั่ง
ก้อนที่เกิดจากถุงปมประสาทสามารถรับรู้ได้จากลักษณะดังต่อไปนี้:
- มีรูปร่างกลมหรือวงรี และโดยทั่วไปจะมีขนาดเท่ากับผลดูกู
- ส่วนใหญ่มักปรากฏในข้อต่อของมือและข้อมือ นอกจากนี้ยังสามารถปรากฏในตำแหน่งอื่นๆ เช่น ที่เท้าหรือข้อเท้า
- ขนาดอาจแตกต่างกันไป เมื่อข้อต่อถูกขยับซ้ำๆ ซีสต์สามารถขยายใหญ่ขึ้นได้ แต่เมื่อพักผ่อน ซีสต์จะหดตัว
- มักจะไม่เจ็บปวด อย่างไรก็ตาม หากซีสต์ไปกดทับเส้นประสาท อาจทำให้เกิดอาการปวด ตึง รู้สึกเสียวซ่า หรือกล้ามเนื้ออ่อนแรงได้ อาการปวดอาจแย่ลงหากข้อต่อถูกขยับ
การวินิจฉัยโรคถุงน้ำคร่ำ
การกระแทกที่มือเกิดได้จากหลายสาเหตุ เพื่อให้แน่ใจว่าก้อนในข้อเป็นถุงปมประสาท แพทย์จะตรวจและส่องไฟที่ก้อนนั้นเพื่อดูว่าก้อนนั้นเป็นของแข็งหรือของเหลว
หากจำเป็น การตรวจสอบสนับสนุนสามารถทำได้ในรูปแบบของ:
- อัลตราซาวด์ (USG), เพื่อดูว่าก้อนนั้นเต็มไปด้วยของเหลวหรือเนื้อเยื่อแข็งหรือไม่
- ความทะเยอทะยาน คือการดูดของเหลวจากซีสต์โดยใช้เข็มเพื่อตรวจต่อไปในห้องปฏิบัติการ
- การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (เอ็มอาร์ไอ) เป็นการตรวจที่ละเอียดที่สุดเพื่อตรวจหาถุงน้ำในปมประสาท จากการสแกนนี้ แพทย์จะสามารถตรวจสอบได้ว่าซีสต์นั้นซ่อนอยู่หรือมีโรคอื่นๆ หรือไม่ เช่น โรคข้ออักเสบหรือเนื้องอกบางชนิด
การรักษาถุงน้ำดีปมประสาท
ซีสต์ปมประสาทส่วนใหญ่ไม่ก่อให้เกิดอาการ ดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องรักษาและสามารถหายไปได้เอง อย่างไรก็ตาม หากถุงน้ำในปมประสาททำให้เกิดอาการปวดและรบกวนกิจกรรมต่างๆ แพทย์สามารถรักษาด้วยวิธีต่อไปนี้:
- ต่อต้านการเคลื่อนไหวของข้อต่อ ( ฉันNSobผมหลี่z ation). ในขั้นตอนนี้แพทย์จะยับยั้งการเคลื่อนไหวของข้อต่อโดยการยับยั้งหรือ จำกัด การเคลื่อนไหวของข้อต่อที่มีปัญหาโดยหวังว่าถุงน้ำจะหดตัวเพื่อไม่ให้เส้นประสาทถูกบีบอัดอีกต่อไปและความเจ็บปวดก็สามารถหายไปได้
- ความทะเยอทะยานหรือความคิดเห็นดูดของเหลว . ขั้นตอนนี้เกี่ยวข้องกับการสอดเข็มเข้าไปในก้อนเพื่อเอาของเหลวออกจากซีสต์ ในการรักษาสูงสุด แพทย์จะฉีดยาคอร์ติโคสเตียรอยด์หลังจากการสำลัก เพื่อป้องกันไม่ให้ซีสต์ปมประสาทปรากฏขึ้นอีก
หากการรักษาข้างต้นไม่สามารถเอาชนะถุงปมประสาทได้ แพทย์จะแนะนำให้ทำการผ่าตัด การผ่าตัดเอาถุงปมประสาทออกมี 2 ประเภท คือ
- ส่องกล้อง. ในการดำเนินการนี้ แพทย์ออร์โธปิดิกส์จะทำการเจาะขนาดของรูกุญแจเพื่อใส่เครื่องมือพิเศษที่มีกล้อง (arthroscope)
- เปิดการผ่าตัด. ในการดำเนินการนี้ แพทย์จะทำการกรีดตามไม้จิ้มฟันตรงตำแหน่งของข้อต่อหรือเอ็นที่มีถุงปมประสาท
ภาวะแทรกซ้อนถุงปมประสาท
ภาวะแทรกซ้อนของซีสต์ปมประสาทเกิดขึ้นเมื่อซีสต์กดทับเส้นประสาทในข้อต่อซึ่งจะรบกวนการเคลื่อนไหวของข้อต่อ การกดทับเส้นประสาทยังสามารถทำให้เกิดอาการปวด รู้สึกเสียวซ่า ชา และกล้ามเนื้ออ่อนแรงได้
นอกจากนี้ ภาวะแทรกซ้อนยังสามารถเกิดขึ้นได้จากการรักษา ไม่ว่าจะเกิดจากการสำลัก (ดูดของเหลว) หรือการผ่าตัด ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ :
- การติดเชื้อในแผลผ่าตัด
- การเติบโตของเนื้อเยื่อแผลเป็นบนรอยแผลเป็นจากการผ่าตัด
- ความผิดปกติของเส้นประสาท
- ความเสียหายต่อหลอดเลือด
แม้ว่าจะได้รับการรักษาแล้ว แต่ก็เป็นไปได้ที่ซีสต์ปมประสาทสามารถปรากฏขึ้นอีกได้
