โรคซาร์ส - อาการ สาเหตุ และการรักษา
รุนแรง NSน่ารัก NSทางเดินหายใจ NSSyndrome หรือ SARS คือการติดเชื้อทางเดินหายใจที่เกิดจาก ไวรัสโคโรนาที่เกี่ยวข้องกับโรคซาร์ส (โรคซาร์ส-CoV). อาการเริ่มแรกคล้ายกับอาการไข้หวัดใหญ่ แต่อาการจะแย่ลงอย่างรวดเร็ว
โรคซาร์สถูกค้นพบครั้งแรกในมณฑลกวางตุ้ง ประเทศจีน ในปี 2545 และพบได้เฉพาะในต้นปี 2546 โรคนี้แพร่กระจายอย่างรวดเร็วไปยังประเทศต่างๆ
โรคซาร์สเป็นโรคติดเชื้อ การแพร่กระจายของโรคซาร์สเกิดขึ้นเมื่อบุคคลบังเอิญสูดดมน้ำลายที่ปล่อยออกมาจากผู้ป่วยโรคซาร์สเมื่อจามหรือไอ
ตามรายงานขององค์การอนามัยโลก (WHO) ในปี 2546 มีคน 8,098 คนทั่วโลกที่ได้รับผลกระทบจากโรคซาร์สและ 774 คนเสียชีวิต
แม้ว่าจะเกิดจากไวรัสกลุ่มเดียวกันและทำให้เกิดอาการคล้ายคลึงกัน แต่โรคซาร์สและโควิด-19 เป็นสองเงื่อนไขที่แตกต่างกัน ดังนั้น หากคุณพบอาการของโรคซาร์ส ให้รีบปรึกษาแพทย์เพื่อยืนยันอาการคลิกลิงก์ด้านล่างเพื่อนำคุณไปยังสถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุด:
- การทดสอบอย่างรวดเร็วของแอนติบอดี
- Antigen Swab (แอนติเจนทดสอบอย่างรวดเร็ว)
- PCR
สาเหตุของโรคซาร์ส
โรคซาร์สเกิดจากเชื้อไวรัสชนิดหนึ่งที่เรียกว่า ไวรัสโคโรนาที่เกี่ยวข้องกับโรคซาร์ส (โรคซาร์ส-CoV). Coronaviruses เป็นกลุ่มของไวรัสที่สามารถติดเชื้อทางเดินหายใจได้ เมื่อติดเชื้อไวรัสนี้มักจะมีปัญหาระบบทางเดินหายใจตั้งแต่เล็กน้อยถึงรุนแรง
ผู้เชี่ยวชาญสงสัยว่าไวรัสที่ทำให้เกิดโรคซาร์สมาจากค้างคาวและพังพอน จากนั้นไวรัสนี้จะกลายพันธุ์เป็นไวรัสตัวใหม่ที่สามารถแพร่เชื้อจากสัตว์สู่คนและจากคนสู่คนได้
ไวรัสซาร์สสามารถแพร่ระบาดในมนุษย์ได้หลายวิธี ได้แก่:
- บังเอิญสูดดมน้ำลายของผู้ป่วยโรคซาร์สที่ไอหรือจาม
- การสัมผัสปาก ตา หรือจมูกด้วยมือที่สัมผัสกับน้ำลายจากผู้ป่วยโรคซาร์ส
- แบ่งปันการใช้อุปกรณ์การกินและการดื่มกับผู้ป่วยโรคซาร์ส
บุคคลสามารถจับโรคซาร์สได้เมื่อสัมผัสสิ่งของที่ปนเปื้อนอุจจาระของผู้ป่วยโรคซาร์ส การแพร่เชื้อนี้เกิดขึ้นเมื่อผู้ป่วยไม่ล้างมือให้สะอาดหลังการถ่ายอุจจาระ
โรคซาร์สมีความเสี่ยงมากขึ้นสำหรับผู้ที่สัมผัสใกล้ชิดกับผู้ติดเชื้อ เช่น ในพื้นที่ที่มีการระบาดของโรคซาร์ส อาศัยอยู่ในบ้านหลังเดียวกันกับผู้ป่วยโรคซาร์ส หรือเจ้าหน้าที่สาธารณสุขที่ปฏิบัติต่อผู้ป่วยโรคซาร์ส
อาการของโรคซาร์ส
อาการของโรคซาร์สมักปรากฏขึ้น 2-10 วันหลังจากบุคคลติดเชื้อไวรัส SARS-CoV แต่อาจปรากฏขึ้นในอีก 14 วันต่อมา อาการของการติดเชื้อไวรัสนี้อาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล แต่โดยทั่วไป อาการจะปรากฏในรูปของ:
- ไข้
- ไอ
- หายใจลำบาก
- ลดความอยากอาหาร
- ร่างกายเหนื่อยง่าย
- ตัวสั่น
- ปวดศีรษะ
- ปวดกล้ามเนื้อ
- ท้องเสีย
- คลื่นไส้
- ปิดปาก
อาการของโรคซาร์สคล้ายกับอาการไข้หวัดใหญ่ แต่อาการจะแย่ลงอย่างรวดเร็ว ในกรณีส่วนใหญ่ โรคซาร์สจะลุกลามไปสู่ปอดบวม ซึ่งเป็นการอักเสบของถุงลมในปอด ภาวะนี้ยังมีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดภาวะขาดออกซิเจน (ขาดออกซิเจนในเซลล์และเนื้อเยื่อของร่างกาย)
เมื่อไรจะไปหาหมอ
ไปพบแพทย์ทันทีหากคุณพบอาการข้างต้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณเพิ่งกลับมาจากพื้นที่ที่มีการระบาดของโรคซาร์ส โรคซาร์สเป็นโรคร้ายแรงที่อาจทำให้เสียชีวิตได้หากไม่ได้รับการรักษาทันที
ผู้ป่วยโรคซาร์สที่ได้รับอนุญาตให้กลับบ้านหลังจากเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลต้องได้รับการตรวจวัดอุณหภูมิด้วยตนเองวันละสองครั้ง หากอุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นถึง 38°C ขึ้นไป ผู้ป่วยควรกลับไปโรงพยาบาลทันทีเพื่อตรวจร่างกาย
การวินิจฉัยโรคซาร์ส
แพทย์จะสอบถามอาการของผู้ป่วย ประวัติการเดินทางไปยังพื้นที่ที่เกิดโรคซาร์ส และประวัติทางการแพทย์
เพื่อตรวจสอบสภาพของผู้ป่วย แพทย์จะทำการตรวจร่างกายอย่างละเอียด ซึ่งรวมถึงการตรวจสัญญาณชีพ (อุณหภูมิ อัตราการหายใจ ความดันโลหิต และชีพจร) ตลอดจนการตรวจทรวงอกหรือหน้าอก
นอกจากนี้ เพื่อตรวจสอบว่าผู้ป่วยติดเชื้อ SARS หรือไม่ แพทย์จะทำการตรวจดังต่อไปนี้
1. ทดสอบ เลือด
แพทย์จะนำตัวอย่างเลือดของผู้ป่วยไปตรวจในห้องปฏิบัติการ การตรวจเลือดมีวัตถุประสงค์เพื่อกำหนดจำนวนเซลล์เม็ดเลือดโดยทั่วไป วัดระดับอิเล็กโทรไลต์ และวัดระดับออกซิเจนและคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือด (การวิเคราะห์ก๊าซในเลือด)
การตรวจเลือดยังดำเนินการเพื่อตรวจหาแอนติบอดีในการตอบสนองของร่างกายต่อการเข้าสู่ไวรัสที่ทำให้เกิดโรคซาร์ส
2. สแกน
แพทย์จะทำการเอ็กซ์เรย์ทรวงอกเพื่อดูสภาพปอดของผู้ป่วย แพทย์สามารถตรวจพบสัญญาณปอดบวมหรือปอดพัง (ยุบ) ผ่านการเอ็กซ์เรย์ทรวงอก แพทย์ยังสามารถทำการสแกน CT เพื่อตรวจหาความผิดปกติของปอด
3. วัฒนธรรมเสมหะ
การเพาะเลี้ยงเสมหะทำได้โดยการเก็บตัวอย่างเสมหะหรือเมือกจากจมูกหรือลำคอของผู้ป่วย ในห้องปฏิบัติการ จะทำการทดสอบเพื่อตรวจหาไวรัสที่ทำให้เกิดโรคซาร์สในตัวอย่าง
4. การทดสอบ RT-PCR
ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรสย้อนกลับ (RT-PCR) ดำเนินการเพื่อตรวจหา RNA ของไวรัสซาร์สในตัวอย่างเลือด เสมหะ ปัสสาวะ หรืออุจจาระ/อุจจาระของผู้ป่วย การทดสอบนี้ดำเนินการสองครั้งเพื่อยืนยันว่าผู้ป่วยติดเชื้อซาร์ส
การรักษาโรคซาร์ส
การรักษาโรคซาร์สมีจุดมุ่งหมายเพื่อบรรเทาอาการและป้องกันการแพร่เชื้อซาร์สไปยังผู้อื่น จนถึงขณะนี้ การวิจัยเพื่อค้นหาวัคซีนโรคซาร์สยังอยู่ระหว่างดำเนินการ
ผู้ป่วยโรคซาร์สต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและแยกออกจากผู้ป่วยรายอื่น ระหว่างการรักษาตัวในโรงพยาบาล ผู้ป่วยจะได้รับยาในรูปแบบของ:
- ยาบรรเทาอาการ เช่น ยาแก้ปวด-ลดไข้ ยาแก้ไอ ยาบรรเทาอาการหายใจลำบาก
- ยาต้านไวรัสเพื่อยับยั้งการลุกลามของไวรัส เช่น โลพินาเวียร์ ริโทนาเวียร์ หรือเรมเดซิเวียร์
- ยาปฏิชีวนะเพื่อรักษาการติดเชื้อแบคทีเรียที่เกิดขึ้นเมื่อผู้ป่วยโรคซาร์สมีโรคปอดบวม
- ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ในปริมาณสูงเพื่อลดอาการบวมในปอด
นอกจากยาแล้ว ผู้ป่วยยังจะได้รับออกซิเจนเสริมผ่านทางสายสวนจมูก (ท่อ) หน้ากากออกซิเจน หรือท่อช่วยหายใจ (ETT)
ภาวะแทรกซ้อนของโรคซาร์ส
โรคซาร์สเป็นโรคร้ายแรงที่ต้องรักษาอย่างรวดเร็ว หากรักษาช้าไป โรคซาร์สอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายได้ เช่น
- โรคปอดบวม
- หายใจล้มเหลว
- หัวใจล้มเหลว
- หัวใจล้มเหลว
- ความผิดปกติของไต
การป้องกันโรคซาร์ส
การป้องกันโรคซาร์สสามารถทำได้หลายวิธี กล่าวคือ
- ห้ามเดินทางไปยังพื้นที่เฉพาะถิ่นของซาร์ส หากถูกบังคับให้เดินทางไปพื้นที่ ดูแลสุขภาพ หลีกเลี่ยงฝูงชน สวมหน้ากาก และปฏิบัติตามระเบียบการหรือกฎเกณฑ์ที่บังคับใช้ในประเทศนั้น
- นำมาใช้ สุขอนามัยของมือ. ล้างมือด้วยน้ำไหลและสบู่ ถ้าไม่ใช้ เจลล้างมือ มีแอลกอฮอล์ 60-95%
- ห้ามจับตา จมูก หรือปาก ก่อนล้างมือ
หากคุณมีอาการคล้ายซาร์ส ให้ทำตามขั้นตอนต่อไปนี้เพื่อป้องกันการแพร่กระจายของโรคซาร์สไปยังผู้อื่น:
- ไปที่ห้องฉุกเฉินของโรงพยาบาลทันทีเพื่อทำการตรวจและรักษา
- หลีกเลี่ยงการสัมผัสใกล้ชิดกับผู้อื่น บอกครอบครัวหรือเพื่อน ๆ ว่าอย่าไปเยี่ยมจนกระทั่ง 10 วันหลังจากอาการหายไป
- สวมหน้ากากและถุงมือ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีคนอื่นอยู่ใกล้ๆ เพื่อลดความเสี่ยงที่จะแพร่เชื้อให้ผู้อื่น
- ปิดปากและจมูกของคุณด้วยทิชชู่เมื่อคุณไอหรือจาม จากนั้นทิ้งทิชชู่ลงในถังขยะทันที หากคุณไม่มีทิชชู่ ให้ใช้ข้อศอกปิดปากและจมูก จากนั้นล้างข้อศอกและปลายแขนด้วยสบู่และน้ำทันที
- ห้ามใช้อุปกรณ์การกินและดื่มร่วมกับผู้อื่น และซักเสื้อผ้าแยกจากเสื้อผ้าของผู้อื่น
- ล้างมือเป็นประจำ โดยเฉพาะหลังจากปิดปากด้วยมือเมื่อจามหรือไอ และหลังใช้ห้องน้ำ
