Methylprednisolone - ประโยชน์ปริมาณและผลข้างเคียง
Methylprednisolone เป็นยาบรรเทาอาการอักเสบในสภาวะต่างๆ รวมถึงโรคข้ออักเสบ อาการลำไส้ใหญ่บวม โรคหอบหืด โรคสะเก็ดเงิน โรคลูปัส ไปจนถึงโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง ยานี้ยังสามารถใช้ในการรักษาอาการแพ้อย่างรุนแรง
Methylprednisolone หรือ methylprednisolone ทำงานโดยป้องกันไม่ให้ร่างกายปล่อยสารเคมีที่กระตุ้นการอักเสบ ด้วยวิธีนี้ อาการอักเสบ เช่น ปวดและบวม จะค่อยๆ บรรเทาลง
สามารถใช้ Methylprednisolone เพื่อป้องกันปฏิกิริยาการปฏิเสธจากร่างกายหลังการปลูกถ่ายอวัยวะ ยานี้มีผลกดภูมิคุ้มกันซึ่งทำงานโดยกดการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน ด้วยวิธีนี้ สามารถป้องกันปฏิกิริยาของร่างกายต่อการปฏิเสธอวัยวะที่เพิ่งปลูกถ่ายได้
เครื่องหมายการค้าเมทิลเพรดนิโซโลน: Carmeson, Comedrol, Cormetison, Cortesa, Depo Medrol, Hexilon, Intidrol, Lameson, Lexcomet, Medixon, Methylprednisolone, Methylon, Metrison, Meticon, Novestrol, Phadilon, Prednox, Thimelon, Urbason, Vadrol, Yalon
Methylprednisolone คืออะไร
กลุ่ม | ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ |
หมวดหมู่ | คอร์ติโคสเตียรอยด์ |
ผลประโยชน์ | บรรเทาอาการอักเสบ ป้องกันปฏิกิริยาการปฏิเสธของร่างกายต่ออวัยวะที่เพิ่งปลูกถ่าย และใช้ในการรักษาอาการแพ้อย่างรุนแรง |
ใช้โดย | ผู้ใหญ่และเด็ก |
Methylprednisolone สำหรับสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร | หมวดหมู่ C: การศึกษาในสัตว์ทดลองได้แสดงผลที่ไม่พึงประสงค์ต่อทารกในครรภ์ แต่ไม่มีการศึกษาที่ควบคุมในสตรีมีครรภ์ ยาควรใช้ก็ต่อเมื่อผลประโยชน์ที่คาดหวังมีมากกว่าความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์ Methylprednisolone สามารถดูดซึมเข้าสู่น้ำนมแม่ได้ หากคุณกำลังให้นมบุตร อย่าใช้ยานี้โดยไม่แจ้งให้แพทย์ทราบ |
แบบฟอร์มยา | ยาเม็ดและยาฉีด |
ข้อควรระวังก่อนใช้เมทิลเพรดนิโซโลน
ควรใช้ Methylprednisolone ตามที่แพทย์กำหนดเท่านั้น มีหลายสิ่งที่ควรพิจารณาก่อนใช้ยานี้ ได้แก่:
- อย่าใช้เมธิลเพรดนิโซโลน หากคุณแพ้ยานี้หรือยาเพรดนิโซน แจ้งให้แพทย์ทราบเสมอเกี่ยวกับอาการแพ้ที่คุณมี
- แจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณติดเชื้อยีสต์ ไม่ควรใช้ Methylprednisolone ในสภาวะนี้
- แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบ หากคุณเป็นเบาหวาน ความดันโลหิตสูง โรคไต โรคตับ เริม โรคหัวใจ โรคกระดูกพรุน ต้อกระจก โรคต้อหิน โรคไทรอยด์ หรือวัณโรค
- แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบ หากคุณเคยเป็นหรือเคยมีอาการลำไส้ใหญ่บวม แผลในกระเพาะอาหาร โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง โรคลิ่มเลือดอุดตัน โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรง (myasthenia gravis) โรคซึมเศร้า โรคจิต หรืออาการชัก
- แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบหากคุณวางแผนที่จะรับการฉีดวัคซีนระหว่างการรักษาด้วยเมทิลเพรดนิโซโลน
- อย่ากินเครื่องดื่มแอลกอฮอล์หลังจากใช้เมธิลเพรดนิโซโลนเพราะอาจเพิ่มความเสี่ยงของการมีเลือดออกในทางเดินอาหาร
- แจ้งแพทย์หากคุณกำลังตั้งครรภ์ ให้นมบุตร หรือวางแผนตั้งครรภ์
- แจ้งแพทย์หากคุณกำลังใช้ยา อาหารเสริม หรือผลิตภัณฑ์สมุนไพรบางชนิด
- แจ้งให้แพทย์ทราบทันที หากคุณพบปฏิกิริยาแพ้ยา ผลข้างเคียงที่รุนแรง หรือใช้ยาเกินขนาดหลังจากใช้เมทิลเพรดนิโซโลน
ปริมาณและคำแนะนำสำหรับการใช้ Methylprednisolone
Methylprednisolone มีให้ในขนาด 4 มก. 8 มก. และ 16 มก. นอกจากนี้ยานี้ยังมีอยู่ในรูปแบบของการฉีด methylprednisolone ที่ฉีดได้ประกอบด้วย methylprednisolone sodium succinate และ methylprednisolone acetate
ปริมาณของเมธิลเพรดนิโซโลนจะถูกกำหนดโดยแพทย์ตามสภาพ รูปแบบขนาดยาของยา และอายุของผู้ป่วย โดยทั่วไป ยาต่อไปนี้คือขนาดยาเมทิลเพรดนิโซโลนที่จัดกลุ่มตามรูปแบบยาและการใช้งานที่ตั้งใจไว้:
รูปแบบแท็บเล็ต
จุดมุ่งหมาย: รักษาอาการอักเสบในบางสภาวะ เช่น โรคลูปัสหรือโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง
- ผู้ใหญ่: 2–60 มก. ต่อวัน แบ่งเป็น 1-4 โดส ขึ้นอยู่กับชนิดของโรคที่กำลังรับการรักษา
- เด็ก: เมทิลเพรดนิโซโลน โซเดียม ซัคซิเนต 0.5–1.7 มก./กก. ของน้ำหนักตัวต่อวัน ยาจะได้รับทุก 6-12 ชั่วโมง
จุดมุ่งหมาย: บรรเทาอาการแพ้
- ผู้ใหญ่: 4–24 มก. ต่อวันแบ่งเป็น 1-4 เท่าของตารางการบริโภค
แบบฉีดเข้าเส้นเลือดดำ (IV/ทางหลอดเลือดดำ)
จุดมุ่งหมาย: บรรเทาอาการอักเสบ
- ผู้ใหญ่: เมทิลเพรดนิโซโลน โซเดียม ซัคซิเนต 10–500 มก. ต่อวัน ขนาด 250 มก. ให้โดยการฉีดช้าๆ เป็นเวลาอย่างน้อย 30 นาที
- เด็ก: 0.5–1.7 มก./กก. ของน้ำหนักตัวต่อวัน
จุดมุ่งหมาย: บรรเทาอาการหอบหืดรุนแรงหรือภาวะโรคหืด
- ผู้ใหญ่: เมทิลเพรดนิโซโลน โซเดียม ซัคซิเนต 40 มก. ปริมาณสามารถทำซ้ำได้ขึ้นอยู่กับการตอบสนองของร่างกายผู้ป่วย
- เด็ก: Methylprednisolone sodium succinate 1-4 มก./กก. ของน้ำหนักตัวต่อวัน เป็นเวลา 1-3 วัน
จุดมุ่งหมาย: ป้องกันปฏิกิริยาการปฏิเสธของร่างกายหลังการปลูกถ่ายอวัยวะ
- ผู้ใหญ่: เมทิลเพรดนิโซโลน โซเดียม ซัคซิเนต 500–1000 มก. ต่อวัน อาจให้ยาซ้ำจนกว่าอาการของผู้ป่วยจะคงที่ โดยปกติไม่เกิน 3 วัน
- เด็ก: เมทิลเพรดนิโซโลน โซเดียม ซัคซิเนต 10–20 มก./กก. ของน้ำหนักตัวต่อวัน เป็นเวลา 1–3 วัน ปริมาณสูงสุดคือ 1,000 มก. ต่อวัน
รูปแบบการฉีดเข้ากล้ามเนื้อ (IM / intramuscular)
จุดมุ่งหมาย: บรรเทาอาการอักเสบ
- ผู้ใหญ่: เมทิลเพรดนิโซโลน โซเดียม ซัคซิเนต 10–80 มก. ต่อวัน หรือเมทิลเพรดนิโซโลน อะซิเตต 10–80 มก. ทุก 1-2 สัปดาห์
- เด็ก: เมทิลเพรดนิโซโลน โซเดียม ซัคซิเนต 0.5–1.7/กก. ของน้ำหนักตัวต่อวัน
รูปแบบการฉีดเข้าที่ข้อต่อโดยตรง (intra-articular)
จุดมุ่งหมาย: บรรเทาอาการอักเสบ
- ผู้ใหญ่: เมทิลเพรดนิโซโลน อะซิเตท 4-80 มก. อาจให้ยาซ้ำทุก 1-5 สัปดาห์ขึ้นอยู่กับการตอบสนองของผู้ป่วยต่อการรักษา
รูปแบบการฉีดโดยตรงที่แผลหรือบริเวณที่มีอาการปวด (intralesion)
จุดมุ่งหมาย: เอาชนะการอักเสบ
- ผู้ใหญ่: Methylprednisolone acetate 20-60 มก. ทุกๆ 1-5 สัปดาห์ขึ้นอยู่กับการตอบสนองของผู้ป่วยต่อการรักษา
จุดมุ่งหมาย: รักษาโรคผิวหนัง (การอักเสบของผิวหนัง) ที่ตอบสนองต่อยาคอร์ติโคสเตียรอยด์
- ผู้ใหญ่: Methylprednisolone acetate 20-60 มก. 1-4 ครั้ง ระยะห่างระหว่างขนาดยาขึ้นอยู่กับชนิดของแผลและระยะเวลาในการรักษาตั้งแต่ฉีดครั้งแรก
วิธีใช้ Methylprednisolone อย่างถูกต้อง
ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และอ่านคำแนะนำสำหรับการใช้งานที่ระบุไว้บนบรรจุภัณฑ์ก่อนใช้เมทิลเพรดนิโซโลน
ประเภทของการฉีด Methylprednisolone จะได้รับโดยตรงจากแพทย์หรือเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ภายใต้การดูแลของแพทย์ ยานี้สามารถให้ได้โดยการฉีดเข้าเส้นเลือด ข้อต่อ กล้ามเนื้อ หรือบริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบโดยตรง
สำหรับยาเม็ดเมทิลเพรดนิโซโลน ควรรับประทานพร้อมกับอาหารหรือนมเพื่อป้องกันอาการเสียดท้อง กลืนทั้งเม็ดด้วยน้ำหรือนมหนึ่งแก้ว
หากคุณลืมทานยาเม็ดเมทิลเพรดนิโซโลน แนะนำให้รับประทานทันทีที่นึกได้ และการหยุดชั่วคราวด้วยกำหนดการบริโภคครั้งต่อไปไม่ใกล้เกินไป หากอยู่ใกล้ ให้เพิกเฉยและอย่าเพิ่มขนาดยาเป็นสองเท่า
อย่าหยุดการรักษาโดยไม่ปรึกษาแพทย์ก่อน แพทย์ของคุณจะค่อยๆ ลดขนาดยาลงเพื่อป้องกันไม่ให้อาการแย่ลง
เก็บเม็ดเมทิลเพรดนิโซโลนในภาชนะปิดในห้องเย็น อย่าเก็บไว้ในที่ชื้นหรือโดนแสงแดดโดยตรง เก็บยานี้ให้พ้นมือเด็ก
ปฏิกิริยาระหว่าง Methylprednisolone กับยาอื่น ๆ
การใช้เมธิลเพรดนิโซโลนร่วมกับยาอื่น ๆ อาจทำให้เกิดปฏิกิริยาระหว่างยาได้หลายอย่าง เช่น
- เพิ่มความเสี่ยงของอาการชักเมื่อใช้กับ ciclosporin
- เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำเมื่อใช้กับ amphotericin B หรือยาขับปัสสาวะ
- เพิ่มความเสี่ยงของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเมื่อใช้กับดิจอกซิน
- เพิ่มความเสี่ยงของการไม่ย่อยหากใช้ร่วมกับแอสไพรินหรือยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์
- เพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียงเมื่อใช้กับยาปฏิชีวนะ macrolide, ketoconazole, erythromycin, rifampicin และ barbiturates
- เพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียงจากวาร์ฟาริน
- ลดประสิทธิภาพของ methylprednisolone เมื่อใช้ร่วมกับ cholestyramine และฮอร์โมนเอสโตรเจน
- ประสิทธิผลของยาไอโซไนอาซิดและยารักษาโรคเบาหวานลดลง
- ประสิทธิภาพของวัคซีนที่มีชีวิตลดลง เช่น วัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่หรือวัคซีนบีซีจี
Methylprednisolone ผลข้างเคียงและอันตราย
ผลข้างเคียงที่เกิดขึ้นจากการใช้ยาเมธิลเพรดนิโซโลนขึ้นอยู่กับชนิดของยา ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ :
- คลื่นไส้หรืออาเจียน
- วิงเวียน
- ปวดศีรษะ
- ป่อง
- ปวดท้องหรือ อิจฉาริษยา
- ปวดกล้ามเนื้อ
- ลดความอยากอาหาร
- หลับยาก
- เพิ่มระดับน้ำตาลในเลือด
- ติดเชื้อได้ง่าย
- ประจำเดือนมาไม่ปกติ
- สิวปรากฏขึ้น
- อาการบวมที่มือหรือข้อเท้าเนื่องจากการสะสมของของเหลว
- ความผิดปกติทางอารมณ์และอารมณ์ เช่น ความหงุดหงิด
ตรวจสอบกับแพทย์ว่าผลข้างเคียงข้างต้นไม่หายไปหรือแย่ลง ไปพบแพทย์ทันทีหากมีอาการแพ้ยาหรือมีผลข้างเคียงที่รุนแรงกว่านั้น เช่น:
- การรบกวนทางสายตา เช่น การมองเห็นไม่ชัด ปวดตา หรือการมองเห็นแคบลง (วิสัยทัศน์อุโมงค์)
- ผิวแห้ง แดง ผอมบาง เป็นสะเก็ด หรือช้ำง่าย
- ระดับโพแทสเซียมต่ำ ซึ่งอาจแสดงอาการได้ เช่น หัวใจเต้นผิดปกติ ร่างกายอ่อนแอ หรือกล้ามเนื้อเป็นตะคริว
- หัวใจเต้นผิดจังหวะ
- ภาวะซึมเศร้าหรือความผิดปกติทางพฤติกรรมที่สำคัญ
- อาเจียนเป็นเลือดหรืออุจจาระเป็นเลือด
- ขาบวม น้ำหนักขึ้นกะทันหัน หรือหายใจถี่
- อาการชัก