voiceoftrans.com

ต่อมลูกหมากโตหรือ NSenign NSrostatic ชมhyperplasia (BPH) เป็นเงื่อนไข เมื่อต่อมลูกหมากโต ส่งผลให้การไหลของปัสสาวะไม่ราบรื่นและรู้สึกปัสสาวะไม่เต็มที่

ต่อมลูกหมากเป็นของผู้ชายเท่านั้น ดังนั้นโรคนี้จึงพบได้ในผู้ชายเท่านั้น ผู้ชายเกือบทุกคนมีต่อมลูกหมากโต โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่ออายุ 60 ปีขึ้นไป อย่างไรก็ตาม ความรุนแรงของอาการอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล และไม่ใช่ว่าการขยายตัวของต่อมลูกหมากทั้งหมดทำให้เกิดปัญหา

ผู้ชายอายุ 60 ปีขึ้นไปควรได้รับการตรวจสุขภาพกับแพทย์เป็นประจำ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีปัญหาเรื่องทางเดินปัสสาวะ หากไม่ได้รับการรักษา ปัสสาวะที่อุดตันเนื่องจากเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล อาจทำให้ไตและกระเพาะปัสสาวะทำงานบกพร่องได้ แต่โปรดจำไว้ว่า การขยายตัวของต่อมลูกหมากที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยไม่เกี่ยวข้องกับมะเร็งต่อมลูกหมาก

อาการของต่อมลูกหมากโตเกินปกติ (เพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล)

ความรุนแรงของอาการของต่อมลูกหมากโตที่อ่อนโยนอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล แต่โดยทั่วไปจะแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป อาการหลักของผู้ป่วย อ่อนโยนต่อมลูกหมากโต (BPH) เป็นปัญหากับการถ่ายปัสสาวะ ซึ่งอาจรวมถึง:

• ปัสสาวะออกตอนเริ่มปัสสาวะได้ยาก
• ต้องเครียดเวลาปัสสาวะ
• การไหลของปัสสาวะที่อ่อนแอหรือไม่สม่ำเสมอ
• ปัสสาวะหยดในตอนท้ายของปัสสาวะ
• ปัสสาวะรู้สึกไม่สมบูรณ์
• ปัสสาวะตอนกลางคืนบ่อยขึ้น
• Beser หรือภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้

ในบางกรณี เพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลยังสามารถทำให้เกิดการเก็บปัสสาวะหรือไม่สามารถผ่านปัสสาวะได้เลย แต่โปรดจำไว้ว่า การขยายตัวของต่อมลูกหมากไม่ได้ทั้งหมดทำให้เกิดการร้องเรียนเกี่ยวกับการถ่ายปัสสาวะ ไม่ว่าจะเป็นการปัสสาวะอย่างต่อเนื่องหรือปัสสาวะไม่ได้เลย

เมื่อไรจะไปหาหมอ

ปรึกษาแพทย์ทันทีหากคุณประสบปัญหาในการถ่ายปัสสาวะ โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ามาพร้อมกับ:

• ปวดเมื่อปัสสาวะ
• เลือดในปัสสาวะ (hematuria) หรืออสุจิ (hematospermia)
• ปัสสาวะไม่ออกเลย

อาการเหล่านี้อาจเกิดขึ้นได้จากการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ นิ่วในกระเพาะปัสสาวะ นิ่วในไต แม้แต่มะเร็งต่อมลูกหมากหรือมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ จึงต้องตรวจร่างกายอย่างละเอียดโดยแพทย์

สาเหตุของ Prostatic Hyperplasia อ่อนโยน (เพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล)

ไม่มีใครรู้ว่าอะไรเป็นสาเหตุของการขยายตัวของต่อมลูกหมากที่เป็นพิษเป็นภัย อย่างไรก็ตาม คาดว่าภาวะนี้เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงความสมดุลของระดับฮอร์โมนเพศเมื่ออายุมากขึ้น

ในผู้ชายส่วนใหญ่ ต่อมลูกหมากจะเติบโตต่อไปตลอดชีวิต เมื่อมีขนาดใหญ่พอ ต่อมลูกหมากจะบีบท่อปัสสาวะ ซึ่งเป็นท่อที่นำปัสสาวะจากกระเพาะปัสสาวะไปยังช่องเปิดของปัสสาวะ ภาวะนี้ทำให้เกิดอาการข้างต้น

มีหลายปัจจัยที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงของบุคคลในการพัฒนาต่อมลูกหมากโตที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย ได้แก่:

• อายุมากกว่า 60 ปี
• ขาดการออกกำลังกาย
• มีน้ำหนักเกิน
• ป่วยเป็นโรคหัวใจหรือเบาหวาน
• ทานยาลดความดันเบต้าบล็อคเป็นประจำ
• มีครอบครัวที่มีปัญหาต่อมลูกหมาก

การวินิจฉัยภาวะต่อมลูกหมากโตเกินปกติ (เพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล)

เพื่อตรวจสอบว่าผู้ป่วยมีต่อมลูกหมากโตที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยหรือไม่ แพทย์จะสอบถามเกี่ยวกับอาการของผู้ป่วย จากนั้นแพทย์จะทำการตรวจทางทวารหนักแบบดิจิตอลเพื่อกำหนดขนาดของต่อมลูกหมาก

การตรวจสอบต่อไปที่สามารถทำได้คือ:

• อัลตราซาวนด์ต่อมลูกหมากเพื่อดูขนาดของต่อมลูกหมากของผู้ป่วย
• การทดสอบปัสสาวะ เพื่อแยกแยะการติดเชื้อหรือเงื่อนไขอื่นๆ ที่มีอาการคล้ายกับต่อมลูกหมากโตที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย
• การตรวจเลือดเพื่อตรวจหาปัญหาไตที่อาจเกิดขึ้น
• การทดสอบเพื่อวัดระดับแอนติเจน (PSA) ในเลือด PSA ผลิตโดยต่อมลูกหมากและระดับในเลือดจะเพิ่มขึ้นเมื่อต่อมลูกหมากโตหรือบกพร่อง

เพื่อให้แน่ใจว่าผู้ป่วยมีการขยายตัวของต่อมลูกหมากที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยและขจัดเงื่อนไขอื่น ๆ แพทย์จะทำการทดสอบต่อไปนี้:

• วัดความแรงของกระแสปัสสาวะและปริมาณปัสสาวะที่ออกมา
• ตรวจสอบความสามารถของผู้ป่วยในการล้างกระเพาะปัสสาวะ ตรวจหาความเป็นไปได้ของมะเร็งต่อมลูกหมาก ผ่านการตรวจชิ้นเนื้อหรือเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อต่อมลูกหมากเพื่อตรวจในห้องปฏิบัติการ
• การดูสภาพของท่อปัสสาวะและกระเพาะปัสสาวะโดยการสอดท่ออ่อนที่มีกล้องส่องตรวจ (cystoscope) ผ่านช่องเปิดปัสสาวะ

การรักษาอ่อนโยน Prostatic Hyperplasia (เพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล)

การรักษาภาวะต่อมลูกหมากโตขึ้นอยู่กับอายุและสภาพของผู้ป่วย ขนาดของต่อมลูกหมาก และความรุนแรงของอาการ วิธีการรักษาที่สามารถทำได้ ได้แก่

การซ่อมบำรุงเป็นอิสระ

หากอาการถือว่าไม่รุนแรง ผู้ป่วยสามารถทำการรักษาโดยอิสระเพื่อบรรเทาอาการ กล่าวคือโดย:

• หลีกเลี่ยงการดื่มอะไรสักชั่วโมงหรือสองชั่วโมงก่อนนอน
• จำกัดการบริโภคเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีนและแอลกอฮอล์
• จำกัดการบริโภคยาแก้หวัดที่มีสารคัดหลั่งและยาแก้แพ้
• ไม่กลั้นหรือกลั้นปัสสาวะ
• กำหนดเวลาการปัสสาวะ เช่น ทุก 4 หรือ 6 ชั่วโมง
• รักษาน้ำหนักตัวในอุดมคติด้วยการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพ
• ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอและทำแบบฝึกหัด Kegel
• จัดการกับความเครียดได้ดี

ยาเสพติด

หากการใช้ยาด้วยตนเองไม่ได้บรรเทาอาการของคุณ แพทย์อาจสั่งยาต่อไปนี้:

• ตัวบล็อกอัลฟ่า เช่น แทมซูโลซิน ช่วยให้ปัสสาวะง่ายขึ้น
• สารยับยั้ง 5-alphรีดักเตส, เช่น ฟิแนสเทอไรด์ หรือ เอกอัครราชทูต,เพื่อลดขนาดของต่อมลูกหมาก.

การวิจัยแสดงให้เห็นว่ายารักษาภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ เช่น ทาดาลาฟิล สามารถใช้รักษาอาการต่อมลูกหมากโตได้

การดำเนินการ

มีวิธีการผ่าตัดต่อมลูกหมากหลายวิธีที่ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะสามารถใช้ในการรักษาภาวะต่อมลูกหมากโตที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย ได้แก่:

การผ่าตัดต่อมลูกหมาก (ทูอาร์พี)

TURP เป็นวิธีการผ่าตัดที่พบบ่อยที่สุดในการกำจัดเนื้อเยื่อต่อมลูกหมากส่วนเกิน ในขั้นตอนนี้เนื้อเยื่อต่อมลูกหมากที่ถูกบล็อกจะถูกลบออกทีละน้อยโดยใช้เครื่องมือพิเศษที่สอดเข้าไปในช่องเปิดปัสสาวะ

กรีดท่อปัสสาวะของต่อมลูกหมาก (ทียูไอพี)

TUIP ไม่ได้กำจัดเนื้อเยื่อต่อมลูกหมาก แต่ทำแผลเล็ก ๆ ในต่อมลูกหมากเพื่อให้การไหลของปัสสาวะราบรื่น ขั้นตอนนี้ดำเนินการกับต่อมลูกหมากโตที่มีขนาดเล็กถึงขนาดกลาง

วิธีการรักษาอื่นๆ

นอกจากสองขั้นตอนข้างต้นแล้ว เนื้อเยื่อต่อมลูกหมากที่ถูกบล็อกยังสามารถเผาด้วยลำแสงเลเซอร์หรือลบออกโดยการผ่าตัดแบบเปิด

การกำจัดต่อมลูกหมากโดยการผ่าตัดเปิด (prostatectomy) ทำได้เมื่อเนื้อเยื่อต่อมลูกหมากมีขนาดใหญ่มากหรือมีความเสียหายต่อกระเพาะปัสสาวะ ในขั้นตอนนี้ ต่อมลูกหมากจะถูกลบออกผ่านแผลที่ทำในช่องท้อง

ภาวะแทรกซ้อนของ Prostatic Hyperplasia อ่อนโยน (เพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล)

การขยายตัวของต่อมลูกหมากที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยที่ไม่ได้รับการรักษาสามารถนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้หลายประการ ได้แก่ :

• การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
• โรคนิ่วในกระเพาะปัสสาวะ
• ฉี่ไม่ได้
• กระเพาะปัสสาวะและไตเสียหาย

การป้องกันโรคต่อมลูกหมากโตอย่างอ่อนโยน (เพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล)

ไม่สามารถป้องกันการขยายตัวของต่อมลูกหมากที่เป็นพิษเป็นภัยได้ การป้องกันที่ทำได้คือป้องกันไม่ให้อาการแย่ลง กล่าวคือ การดูแลตนเองตามที่อธิบายไว้ข้างต้น

คุณสามารถป้องกันไม่ให้อาการแย่ลงได้ด้วยการไปพบแพทย์ทันทีที่มีอาการของต่อมลูกหมากโต ด้วยวิธีนี้คุณสามารถรักษาสภาพของคุณได้ทันทีก่อนที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อน