voiceoftrans.com

อะดีโนไมโอซิส หรือ adenomyosis เป็นภาวะที่เกิดขึ้นเมื่อเยื่อบุผิวของโพรงมดลูก (endometrium) เติบโตภายในผนังกล้ามเนื้อของมดลูก (myometrium) ภายใต้สภาวะปกติ เนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูกควรอยู่ในแนวเดียวกับพื้นผิวของโพรงมดลูกเท่านั้น

ภาวะนี้พบได้กับผู้หญิงทุกกลุ่มอายุ แต่พบได้บ่อยในวัย 40-50 ปี แม้ว่าโดยทั่วไปจะถือว่าไม่เป็นอันตราย แต่ adenomyosis อาจส่งผลเสียต่อคุณภาพชีวิตของผู้ประสบภัย

เมื่อบุคคลมี adenomyosis เนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูกยังคงสามารถทำงานได้ตามปกติ อย่างไรก็ตาม เนื่องจาก adenomyosis มดลูกจะขยายใหญ่ขึ้นและทำให้เลือดออกหนักและปวดท้องส่วนล่าง

อาการของโรคอดีโนมัยโอสิส

ผู้ที่เป็นโรค adenomyosis บางคนไม่พบอาการใดๆ บางครั้งอาจมีความรู้สึกไม่สบายในช่องท้องส่วนล่างหรือเชิงกราน แต่เพียงครู่เดียวเท่านั้น ในขณะที่ในผู้ป่วยรายอื่น adenomyosis อาจทำให้เกิดอาการ ได้แก่:

• มีเลือดออกหนักและเป็นเวลานานในระหว่างมีประจำเดือนประจำเดือน).
• ปวดประจำเดือน (ประจำเดือน)
• ความรู้สึกกดดันในช่องท้องส่วนล่างหรือเชิงกรานเนื่องจากการขยายตัวของมดลูก

เมื่อไรจะไปหาหมอ

อาการปวดประจำเดือนหรือประจำเดือนเป็นหนึ่งในอาการที่เกิดจาก adenomyosis ปรึกษาแพทย์หากรู้สึกปวดประจำเดือนมากเกินไปหรือทนไม่ได้ เกิดขึ้น 3 รอบติดต่อกัน และรบกวนกิจกรรมต่างๆ

นอกจากนี้ คุณยังควรปรึกษาแพทย์หากมีเลือดออกระหว่างมีประจำเดือนมากกว่าปกติ หรือมีเลือดออกจากช่องคลอดปรากฏขึ้นหลังหมดประจำเดือน

สาเหตุของ Adenomyosis

จนถึงขณะนี้ สาเหตุของ adenomyosis ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด อย่างไรก็ตาม ผู้เชี่ยวชาญสงสัยว่ามีหลายปัจจัยที่สามารถกระตุ้น adenomyosis ได้แก่:

• มีการผ่าตัดมดลูก เช่น การผ่าตัดคลอด
• การอักเสบของมดลูก เช่น จากการติดเชื้อ
• ความผิดปกติของมดลูก
• การเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมน เช่น การมีประจำเดือนหรือวัยหมดประจำเดือน
• อายุประมาณ 40 ถึง 50 ปี
• ใช้ยาทามิโซเฟนสำหรับมะเร็งเต้านม

การวินิจฉัยโรคอะดีโนไมโอซิส

ในขั้นแรก แพทย์จำเป็นต้องทราบอาการและทำการตรวจร่างกายผู้ป่วย แพทย์จะตรวจช่องท้องส่วนล่างหรือเชิงกรานเป็นส่วนใหญ่เพื่อดูว่ามีการขยายตัวของมดลูกหรือไม่และมีอาการปวดหรือไม่เมื่อกด

การวินิจฉัยโรค adenomyosis นั้นยากต่อการตรวจสอบจากอาการที่ปรากฏเท่านั้น เนื่องจากคล้ายกับโรคอื่นๆ ของมดลูก เช่น เนื้องอกในเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ หรือติ่งเนื้อในเยื่อบุโพรงมดลูก เพื่อยืนยันการวินิจฉัย แพทย์จะต้องทำการตรวจเพิ่มเติมในรูปแบบของ:

• อุ้งเชิงกราน (ช่องท้องส่วนล่าง) หรืออัลตราซาวนด์ผ่านช่องคลอด

  อัลตราซาวนด์สามารถมองเห็นมดลูกที่ขยายใหญ่ขึ้น การเปลี่ยนแปลงรูปร่างของกล้ามเนื้อมดลูก การปรากฏตัวของซีสต์ในมดลูก หรือเยื่อบุโพรงมดลูกหนาขึ้น

• MRI มดลูก

  การตรวจนี้ทำโดยแพทย์เพื่อดูสภาพของมดลูกโดยละเอียด

• การตรวจเลือด

  การตรวจนี้ดำเนินการเพื่อกำหนดผลกระทบของการตกเลือด ได้แก่ ภาวะโลหิตจางหรือการขาดเลือด

• การตรวจชิ้นเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูก

  สุ่มตัวอย่างและตรวจตัวอย่างเนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูกเพื่อยืนยันการเกิด adenomyosis

การรักษา Adenomyosis

การรักษาผู้ป่วยที่มีภาวะ adenomyosis จะปรับตามความรุนแรงของอาการ ประวัติการคลอดบุตร และความต้องการที่จะมีบุตรในอนาคตของผู้ป่วย

เพื่อลดอาการปวดเล็กน้อย การรักษาด้วยตนเองสามารถทำได้โดยการแช่ในน้ำอุ่นหรือใช้แผ่นประคบอุ่นที่ท้อง นอกจากนี้ยังสามารถใช้ยาแก้ปวดที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ เช่น พาราเซตามอล เพื่อลดอาการปวดได้

หากความพยายามเหล่านี้ไม่สามารถบรรเทาอาการของ adenomyosis หรือมีเลือดออกหนักได้ ให้ปรึกษาสูตินรีแพทย์เพื่อทำการรักษาต่อไป สูติแพทย์จะรักษาโดย:

ยาแก้ปวด

อาจให้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ เช่น กรดเมเฟนามิก เพื่อลดอาการปวด

ฮอร์โมนบำบัด

การบำบัดนี้มีไว้สำหรับผู้ป่วยที่มีเลือดออกมากในช่วงมีประจำเดือนหรือมีอาการปวดที่ไม่สามารถทนได้ ตัวอย่างของการรักษาด้วยฮอร์โมนคือยาคุมกำเนิด

การผ่าตัดเยื่อบุโพรงมดลูก

ขั้นตอนนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อทำลายเยื่อบุของมดลูกที่มี adenomyosis อย่างไรก็ตาม ขั้นตอนนี้สามารถทำได้ก็ต่อเมื่อ adenomyosis ไม่ได้เจาะลึกเข้าไปในกล้ามเนื้อมดลูกมากเกินไป

สูง ผมความเข้ม NSเน้น ยูลตร้าซาวด์ (ไฮฟู)

ในขั้นตอนนี้ พื้นที่ที่มี adenomyosis จะถูกฉายรังสีด้วยเครื่องมือ อัลตราซาวนด์ โดยเฉพาะสำหรับการกำจัดเนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูก

การผ่าตัดต่อมลูกหมากโต

ขั้นตอนนี้ทำเพื่อเอาเนื้อเยื่อ adenomyosis ออกด้วยการผ่าตัด แนะนำให้ใช้ขั้นตอนการผ่าตัดใหม่หากวิธีอื่นไม่สามารถกำจัด adenomyosis ได้สำเร็จ

หลอดเลือดแดงมดลูกอุดตัน

ขั้นตอนนี้ทำเพื่อป้องกันเลือดที่ไหลไปยังบริเวณ adenomyosis เพื่อให้ขนาดลดลงและการร้องเรียนจะลดลง ขั้นตอนนี้ดำเนินการกับผู้ป่วยที่ไม่สามารถผ่าตัดได้

การตัดมดลูก

การตัดมดลูกหรือการกำจัดมดลูกทำได้หากไม่สามารถรักษา andenomyosis ด้วยวิธีการอื่นได้ ขั้นตอนนี้แนะนำเฉพาะในกรณีที่ผู้ป่วยไม่ต้องการตั้งครรภ์อีกต่อไป

ภาวะแทรกซ้อนของ Adenomyosis

Adenomyosis ที่มีเลือดออกหนักและเป็นเวลานานในช่วงมีประจำเดือนอาจทำให้เกิดภาวะโลหิตจางหรือขาดเลือด นอกจากภาวะโลหิตจางแล้ว adenomyosis ยังรบกวนคุณภาพชีวิตของผู้ประสบภัยได้ เนื่องจากรู้สึกไม่สบายระหว่างทำกิจกรรมอันเนื่องมาจากอาการปวดประจำเดือนและมีเลือดออกมาก