โรคประสาทอักเสบ - อาการ สาเหตุ และการรักษา
โรคประสาทอักเสบคือ โรค ผิว เรื้อรัง ที่ ในเข้าสู่ระบบai กับแพทช์ผิวสักหลาด คันมากโดยเฉพาะถ้ามีรอยขีดข่วน แผ่นแปะเหล่านี้มักปรากฏที่คอ ข้อมือ แขน ต้นขา หรือข้อเท้า
โรคประสาทอักเสบหรือ ไลเคนซิมเพล็กซ์ Chronicus ไม่เป็นอันตรายและไม่ติดต่อ อย่างไรก็ตาม อาการคันที่เกิดขึ้นอาจรุนแรงขึ้นเมื่อผู้ป่วยพักผ่อนหรือมีรอยขีดข่วน ซึ่งอาจรบกวนและลดคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยได้
การรักษา neurodermatitis มีเป้าหมายเพื่อลดความต้องการของผู้ป่วยที่จะเกาบริเวณที่มีอาการคัน เพื่อไม่ให้อาการนี้แย่ลง อย่างไรก็ตาม จำเป็นต้องระบุสาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของการเกิด neurodermatitis ก่อน
สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงต่อโรคประสาทอักเสบ
สาเหตุของการเกิด neurodermatitis ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัดจนถึงปัจจุบัน อย่างไรก็ตาม คาดว่าภาวะนี้จะเกิดขึ้นเนื่องจากปฏิกิริยาตอบสนองของเส้นประสาทในผิวหนังมากเกินไป ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้เมื่อผู้ประสบภัยประสบกับความเครียด ความวิตกกังวล หรือภาวะซึมเศร้า
นอกจากนี้ ปฏิกิริยาที่มากเกินไปต่อเส้นประสาทในผิวหนังสามารถกระตุ้นได้จากหลายสิ่งเช่น:
- เสื้อผ้าคับ
- แมลงกัดต่อย
- ติดเชื้อแบคทีเรีย
- บาดเจ็บที่เส้นประสาท
- ผิวแห้ง
- เหงื่อ
- สภาพอากาศร้อน
- มลพิษ
- ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต
- กลาก
- โรคสะเก็ดเงิน
- ปฏิกิริยาการแพ้
โรคประสาทอักเสบพบได้น้อยในเด็ก ในทางตรงกันข้าม neurodermatitis เป็นที่รู้กันว่าพบได้บ่อยในผู้ที่มีปัจจัยดังต่อไปนี้:
- เพศหญิง
- อายุ 30-50 ปี
- ทุกข์ทรมานจากโรควิตกกังวล
- มีครอบครัวที่ทุกข์ทรมานจากโรคผิวหนัง กลาก หรือโรคสะเก็ดเงิน
อาการของโรคประสาทอักเสบ
อาการของ neurodermatitis มักเริ่มต้นด้วยการปรากฏของแพทช์ 1-2 ที่คันมากบนผิวของผิวหนัง แผ่นแปะมักจะเป็นลายหรือวงรีมีขอบที่ชัดเจน ขนาดอาจแตกต่างกันตั้งแต่ 18 ถึง 60 ซม.
แพทช์คันเหล่านี้สามารถปรากฏบนศีรษะ คอ ข้อมือ แขน ข้อเท้า อวัยวะเพศ (ช่องคลอดหรือถุงอัณฑะ) และทวารหนัก อาการอื่น ๆ ของ neurodermatitis คือ:
- อาการคันที่แย่ลงเมื่อมีรอยขีดข่วน
- ปวดตามหย่อมเพราะเกามาก โดยเฉพาะหย่อมบนหนังศีรษะ
- แผลเปิดและมีเลือดออกตามจุดเนื่องจากการเกา
- ความหนาของผิวหนังบริเวณที่คันเนื่องจากการเกาอย่างต่อเนื่อง
- เปลี่ยนสีของแพทช์เป็นสีม่วงแดงหรือเข้มกว่าผิวโดยรอบ
เมื่อไรจะไปหาหมอ
ตรวจสอบกับแพทย์หากคุณพบข้อร้องเรียนต่อไปนี้:
- มีแนวโน้มที่จะเกิดรอยขีดข่วนในบริเวณผิวเดียวกัน
- อาการคันทำให้เกิดการรบกวนระหว่างการนอนหลับและกิจกรรมต่างๆ
- ผิวหนังรู้สึกเจ็บหรือติดเชื้อ ซึ่งมีอาการเจ็บปวด แดง มีหนองไหลออกมาจากแผ่นแปะ และมีไข้
หากคุณมีปัญหาผิวหนังอื่นๆ เช่น กลากหรือโรคสะเก็ดเงิน ให้ปรึกษาแพทย์ผิวหนังเกี่ยวกับความเป็นไปได้ที่จะเกิดโรคทางระบบประสาท
การวินิจฉัยโรค neurodermatitis
การวินิจฉัยโรค neurodermatitis เริ่มต้นด้วยคำถามและคำตอบที่เกี่ยวข้องกับอาการที่ผู้ป่วยพบ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีอาการคัน รวมถึงการกระทำของผู้ป่วย แพทย์จะทำการตรวจร่างกายด้วยโดยเฉพาะบริเวณผิวหนังที่มีอาการคัน
นอกจากนี้ แพทย์อาจทำการตรวจเพิ่มเติม เช่น:
- การตรวจชิ้นเนื้อผิวหนัง ซึ่งก็คือการนำเนื้อเยื่อผิวหนังที่คันแล้วตรวจดูด้วยกล้องจุลทรรศน์
- การทดสอบภูมิแพ้ หากสงสัยว่ามีอาการคันเกิดจากอาการแพ้
- ทดสอบ Swab บนผิวหนัง หากสงสัยว่ามีอาการคันเนื่องจากการติดเชื้อที่ผิวหนัง
การรักษาโรคประสาทอักเสบ
Neurodermatitis ไม่ค่อยหายโดยไม่ต้องรักษา ดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีการรักษาที่เหมาะสม
การรักษา neurodermatitis มีวัตถุประสงค์เพื่อบรรเทาอาการคัน ป้องกันไม่ให้ผู้ป่วยเการอยคัน และรักษาสาเหตุ เพื่อช่วยบรรเทาอาการ มีความพยายามหลายอย่างที่สามารถทำได้เองที่บ้าน กล่าวคือ:
- ละเว้นจากการถูและเกาผิวหนังคัน.
- ปิดผิวที่คันด้วยผ้าพันแผลหรือผ้าสะอาดเพื่อป้องกันและป้องกันไม่ให้ผู้ประสบภัยเกิดรอยขีดข่วน
- ประคบผิวด้วยผ้าเปียกเย็นๆ เพื่อให้อาการคันบรรเทาลง
- ใช้ครีมแก้คันที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์.
- เล็บของคุณสั้นเพื่อป้องกันความเสียหายต่อผิวหนังเมื่อเกา
- อาบน้ำอุ่นแต่ไม่นานเกินไป
- ให้ความชุ่มชื่นแก่ผิว โดยเฉพาะบริเวณที่มีอาการคัน ด้วยโลชั่นที่ไม่มีส่วนผสมของน้ำหอมหรือสีย้อม
- หลีกเลี่ยงสภาวะที่กระตุ้นให้เกิดโรคประสาทอักเสบ เช่น ความวิตกกังวล ความเครียด และการสวมเสื้อผ้าที่คับเกินไป
หากความพยายามข้างต้นไม่สามารถบรรเทาอาการได้ แพทย์สามารถให้ยาเพื่อเอาชนะข้อร้องเรียนที่ผู้ป่วยได้รับ ยาเหล่านี้คือ:
- ครีมกันคัน
แพทย์จะสั่งครีมคอร์ติโคสเตียรอยด์เพื่อลดการอักเสบและอาการคันของผิวหนัง หากครีมคอร์ติโคสเตียรอยด์ไม่ได้ผล แพทย์อาจสั่งยาแก้คันที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ในการรักษา neurodermatitis ของช่องคลอดครีมทาโครลิมัสสามารถช่วยบรรเทาอาการได้
- แพทช์ยา
สำหรับอาการคันที่กำจัดได้ยากมาก แพทย์สามารถให้แผ่นแปะ เช่น แผ่นแปะที่มีลิโดเคนและแคปไซซิน เพื่อบรรเทาอาการคันและปวดบริเวณที่ได้รับผลกระทบจากโรคผิวหนังอักเสบจากระบบประสาท
- ยาแก้แพ้
ยาแก้แพ้ทำงานเพื่อบรรเทาอาการคันและช่วยให้ผู้ป่วยนอนหลับ
- ยาฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์
แพทย์สามารถฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์โดยตรงเข้าสู่ผิวหนังที่ได้รับผลกระทบจากโรค neurodermatitis เพื่อช่วยในการรักษา
- ยากล่อมประสาทและยากล่อมประสาท
ยาระงับประสาทหรือยาต้านความวิตกกังวลและยากล่อมประสาทเพื่อลดความวิตกกังวลและความเครียด ยานี้เป็นที่ต้องการในผู้ป่วยโรค neurodermatitis ซึ่งมักพบอาการวิตกกังวลหรือภาวะซึมเศร้า
นอกจากการใช้ยาแล้ว ยังมีการรักษาอีกหลายอย่างที่ช่วยจัดการอาการได้ หนึ่งในนั้นคือการบำบัดด้วยแสงซึ่งใช้โดยตรงกับบริเวณที่เป็นแพทช์เพื่อบรรเทาอาการคัน
นอกจากนี้ยังสามารถทำจิตบำบัดเพื่อช่วยให้ผู้ป่วยควบคุมอารมณ์และพฤติกรรมของตนเองได้ การรักษานี้สามารถช่วยให้ผู้ป่วยยับยั้งตัวเองเมื่อต้องการเกา เพื่อไม่ให้อาการแย่ลง
ภาวะแทรกซ้อนของ Neurodermatitis
อาการคันรุนแรงเนื่องจาก neurodermatitis หรือ ไลเคนซิมเพล็กซ์ Chronicusอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนได้หลายประการ ได้แก่:
- แผลที่ผิวหนัง
- การติดเชื้อแบคทีเรียของผิวหนัง
- การเปลี่ยนสีผิว
- รอยแผลเป็นถาวร
- รบกวนการนอนหลับ
- การรบกวนทางเพศ
- คุณภาพชีวิตลดลง