voiceoftrans.com

Chlorpromazine เป็นยาที่ใช้รักษาอาการโรคจิตในโรคจิตเภท นอกจากนี้ยังใช้ในการรักษาโรคสองขั้ว คลื่นไส้และอาเจียน และอาการสะอึกอย่างต่อเนื่อง

Chlorpromazine เป็นยารักษาโรคจิตประเภทฟีโนไทอาซีน ยานี้ทำงานโดยการปิดกั้นตัวรับโดปามีน D2 ในสมองซึ่งสามารถบรรเทาอาการของโรคจิตได้ ยานี้จะช่วยให้ผู้ที่เป็นโรคจิตเภทคิดได้ชัดเจนขึ้น ใจเย็นขึ้น และลดอาการประสาทหลอน เพื่อให้ผู้ป่วยสามารถทำกิจกรรมประจำวันได้

ยานี้ยังสามารถบล็อกตัวรับฮีสตามีน H2 และมัสคารินิก M1 ซึ่งสามารถบรรเทาอาการคลื่นไส้ อาเจียน หรืออาการสะอึกแบบถาวรได้

เครื่องหมายการค้า Chlorpromazine: Cepezet 50, Chlorpromazine HCL, Chlorpromazine, Promactil

Chlorpromazine คืออะไร

ข้อควรระวังก่อนใช้ Chlorpromazine

ไม่ควรใช้ Chlorpromazine อย่างไม่ระมัดระวัง สิ่งที่ต้องพิจารณาก่อนใช้คลอโปรมาซีนคือ:

• อย่าใช้ chlorpromazine หากคุณแพ้ยานี้หรือยารักษาโรคจิตฟีโนไทอาซีนอื่น ๆ เช่น thioridazine และ perphenazine
• แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบ หากคุณมีหรือเคยเป็นโรคพาร์กินสัน โรคตับ โรคต้อหิน โรคไต อาการชัก โรคหัวใจ โรคหอบหืด โรคเลือด โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง โรคพิษสุราเรื้อรัง โรคต้อหิน โรคอิเล็กโทรไลต์ หรือต่อมลูกหมากโต
• ห้ามใช้ chlorpromazine ในผู้ป่วยที่มีอาการทางจิตเนื่องจากภาวะสมองเสื่อม
• หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับแสงแดดโดยตรง เนื่องจากยานี้จะทำให้คุณไวต่อแสงแดดมากขึ้น
• บอกแพทย์ว่าคุณกำลังรับการรักษาด้วยคลอร์โปรมาซีนก่อนทำหัตถการหรือการผ่าตัดบางอย่าง
• แจ้งแพทย์หากคุณกำลังใช้ยาอื่นๆ รวมทั้งยาสมุนไพรและอาหารเสริม
• แจ้งแพทย์หากคุณกำลังตั้งครรภ์ ให้นมบุตร หรือวางแผนตั้งครรภ์
• ห้ามขับรถหรือใช้อุปกรณ์ที่ต้องตื่นตัวในขณะที่ทานคลอโปรมาซีน เนื่องจากยานี้อาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะและง่วงซึม
• พบแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมีปฏิกิริยาแพ้ยา ผลข้างเคียงที่รุนแรง หรือใช้ยาเกินขนาด หลังจากใช้คลอร์โปรมาซีน

ปริมาณและคำแนะนำสำหรับการใช้ Chlorpromazine

แพทย์จะกำหนดขนาดยาคลอโปรมาซีนตามสภาพของผู้ป่วย ยานี้สามารถให้เป็นยาเม็ดหรือฉีดผ่านทางหลอดเลือดดำ (ทางหลอดเลือดดำ/IV) หรือผ่านทางกล้ามเนื้อ (เข้ากล้ามเนื้อ/IM) สำหรับรูปแบบยาฉีด แพทย์หรือเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์จะเป็นผู้ให้ยาโดยตรงภายใต้การดูแลของแพทย์

ต่อไปนี้คือการกระจายขนาดยาคลอโปรมาซีนตามอายุและสภาพของผู้ป่วย:

สภาพ: โรคจิต

Chlorpromazine เม็ด

• ผู้ใหญ่: 25 มก. วันละ 3 ครั้ง ปริมาณการบำรุงรักษาคือ 25–100 มก. วันละ 3 ครั้ง สามารถเพิ่มขนาดยาได้ถึง 1 กรัมต่อวัน สำหรับผู้สูงอายุ ให้เริ่มขนาดยาที่ 1/3–1/2 ของขนาดยาผู้ใหญ่
• เด็กอายุ 1-12 ปี: 0.5 มก./กก. ทุก 4-6 ชั่วโมง ปริมาณสูงสุดคือ 75 มก. ต่อวัน ปริมาณสูงสุดสำหรับเด็กอายุ >5 ปีคือ 75 มก. ต่อวัน และสำหรับเด็กอายุ 1-5 ปี ขนาดสูงสุดคือ 40 มก. ต่อวัน

สภาพ: สะอึกไม่หยุด

Chlorpromazine เม็ด

• ผู้ใหญ่: ขนาดยาเริ่มต้น 25-50 มก. วันละ 3-4 ครั้ง เป็นเวลา 2-3 วัน หากไม่มีการตอบสนอง อาจเพิ่ม 25-50 มก. โดยการฉีด IM หากจำเป็น สามารถให้ 25–50 มก. ผสมในน้ำเกลือปกติ 500–1000 มล. โดยการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ สำหรับผู้สูงอายุ ให้เริ่มขนาดยาที่ 1/3–1/2 ของขนาดยาผู้ใหญ่
• เด็กอายุ 1-12 ปี: 0.5 มก./กก. ทุก 4-6 ชั่วโมง ปริมาณสูงสุดสำหรับเด็กอายุ >5 ปีคือ 75 มก. ต่อวัน และสำหรับเด็กอายุ 1-5 ปี ขนาดสูงสุดคือ 40 มก. ต่อวัน

ในการรักษาอาการคลื่นไส้และอาเจียน รูปแบบยาของ chlorpromazine ที่ใช้กันทั่วไปคือการฉีดผ่านกล้ามเนื้อ ขนาดยาผู้ป่วยผู้ใหญ่เริ่มต้นด้วย 25 มก. ตามด้วย 25-50 มก. ทุก 3-4 ชั่วโมง จนกว่าอาเจียนจะหยุด

วิธีการใช้ Chlorpromazine อย่างถูกต้อง

ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และอ่านคำแนะนำบนบรรจุภัณฑ์ก่อนใช้คลอโปรมาซีน ห้ามเพิ่มขนาดยา ลดขนาดยา หรือหยุดทานคลอโปรมาซีนโดยไม่ปรึกษาแพทย์ก่อน

ยาฉีดคลอโปรมาซีนจะได้รับโดยตรงจากแพทย์หรือเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ภายใต้การดูแลของแพทย์ ยาจะถูกฉีดผ่านทางหลอดเลือดดำหรือทางหลอดเลือดดำ

เม็ด Chlorpromazine สามารถรับประทานได้ทั้งที่มีหรือไม่มีอาหาร ห้ามบด เคี้ยว หรือแยกยานี้ เนื่องจากอาจส่งผลต่อประสิทธิภาพของยาได้

หากคุณลืมทานคลอโปรมาซีน ให้กินทันทีที่นึกได้ หากใกล้ถึงเวลาที่ต้องให้ยาครั้งต่อไป ให้เพิกเฉยต่อขนาดยาที่ลืมไปและดำเนินการตามตารางการจ่ายยาตามปกติ อย่าเพิ่มขนาดยาคลอโปรมาซีนเป็นสองเท่าเพื่อชดเชยสำหรับยาที่ไม่ได้รับ เว้นแต่จะได้รับคำแนะนำจากแพทย์

เก็บคลอโปรมาซีนในที่ที่ห่างจากแสงแดดโดยตรง เก็บให้พ้นมือเด็ก

Chlorpromazine โต้ตอบกับยาอื่น ๆ

ต่อไปนี้คือปฏิกิริยาบางอย่างที่อาจเกิดขึ้นหากใช้ chlorpromazine กับยาอื่น ๆ :

• เพิ่มความเสี่ยงของการยืด QT เมื่อใช้ร่วมกับ haloperidol, escitalopram หรือ procainamide
• ลดฤทธิ์ลดความดันโลหิตของ methyldopa, guanethidine หรือ clonidine
• เพิ่มความเสี่ยงต่อความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางเมื่อใช้กับยากล่อมประสาท ยาแก้แพ้ ฝิ่น หรือยาชา

Chlorpromazine ผลข้างเคียงและอันตราย

มีผลข้างเคียงหลายอย่างที่อาจเกิดขึ้นหลังจากใช้คลอโปรมาซีน ได้แก่:

• วิงเวียน
• ปวดศีรษะ
• ปากแห้ง
• มองเห็นภาพซ้อน
• คลื่นไส้
• วิตกกังวลเกินไป
• น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น
• หัวใจเต้นผิดจังหวะ
• ตะคริวของกล้ามเนื้อ

ปรึกษาแพทย์หากข้อร้องเรียนข้างต้นไม่หายไปหรือแย่ลง ไปพบแพทย์ทันทีหากคุณมีอาการแพ้ยา ซึ่งอาจมีลักษณะเป็นผื่นแดงและบวมที่ใบหน้า หายใจลำบาก หรือประสบผลข้างเคียงที่ร้ายแรง เช่น

• อาการ Extrapyramidal syndrome เช่น อาการสั่น คอตึง การแสดงออกทางสีหน้าเหมือนหน้ากาก หรือการประสานงานบกพร่อง
• ความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพ
• สารคัดหลั่งจากเต้านมหรือกาแล็กโตรเรีย
• หย่อนสมรรถภาพทางเพศ
• ความผิดปกติของประจำเดือน เช่น oligomenorrhea และ amenorrhea
• เป็นลม
• การทำงานของตับบกพร่อง ซึ่งอาจมีอาการปวดท้องรุนแรงหรือตัวเหลือง