โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ - อาการ สาเหตุ และการรักษา
ไข้หวัดกระเพาะหรือกระเพาะลำไส้อักเสบคือการอาเจียนและท้องร่วงเนื่องจากการติดเชื้อหรือการอักเสบของผนังทางเดินอาหารโดยเฉพาะในกระเพาะอาหารและลำไส้ ในชุมชนที่กว้างขึ้น โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบเป็นที่รู้จักกันดีในชื่อ ภาคเรียนอาเจียน
โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบส่วนใหญ่เกิดจากการติดเชื้อไวรัส และการแพร่เชื้อนั้นง่ายมาก นอกจากการติดเชื้อแล้ว โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบยังสามารถเกิดจากผลข้างเคียงของยาได้อีกด้วย
โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบสามารถหายได้เองโดยไม่ต้องดูแลเป็นพิเศษ เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะนี้ ขอแนะนำให้ใช้วิถีชีวิตที่สะอาดและมีสุขภาพดี เช่น หมั่นล้างมือ รักษาความสะอาดของน้ำและอาหารที่คุณบริโภค รักษาความสะอาดของสิ่งแวดล้อมโดยรอบ และรับประทานอาหารที่มีโภชนาการที่สมดุลทุก วัน.
อาการของโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ
อาการหลักของโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบคืออาการท้องร่วงและอาเจียน อาการเหล่านี้จะเกิดขึ้น 1-3 วันหลังจากติดเชื้อ อาการมักใช้เวลา 1-2 วัน แต่ก็อาจนานถึง 10 วันเช่นกัน นอกจากการอาเจียนและท้องเสียแล้ว ผู้ที่เป็นโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบหรือไข้หวัดใหญ่ในกระเพาะอาหารก็มีความเสี่ยงที่จะมีอาการอื่นๆ เช่น:
- ไข้และหนาวสั่น
- ปวดศีรษะ
- คลื่นไส้
- ไม่มีความอยากอาหาร
- ปวดท้อง
- ปวดกล้ามเนื้อและข้อ
เมื่อไรจะไปหาหมอ
กระเพาะและลำไส้อักเสบจะหายได้เองภายในสองสามวัน อย่างไรก็ตาม ให้ปรึกษาแพทย์ทันทีหากคุณพบ:
- มีไข้สูงถึง 40oC
- อาการของภาวะขาดน้ำ เช่น กระหายน้ำ ปากแห้ง และปัสสาวะเข้มข้น
- อาเจียนนานกว่า 2 วันหรืออาเจียนเป็นเลือด
- อุจจาระเป็นเลือด
โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบพบได้บ่อยในเด็ก ปรึกษาแพทย์ของบุตรของท่านทันที หากมีอาการกระเพาะลำไส้อักเสบหรือไข้หวัดในกระเพาะร่วมด้วย:
- มีไข้สูงกว่า 38oC
- ไม่พอใจ
- ประหม่า
- ร้องไห้ไม่มีน้ำตา
- อาเจียนนานกว่าสองสามชั่วโมง
- ผ้าอ้อมจะแห้งเป็นเวลานาน
- ท้องเสียด้วยเลือด
สาเหตุของโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ
การอาเจียนหรือกระเพาะและลำไส้อักเสบส่วนใหญ่เกิดจากการติดเชื้อไวรัส ไวรัสที่เป็นสาเหตุหลักของโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบมีอยู่ 2 ชนิด คือ โนโรไวรัสและโรตาไวรัส นอกจากไวรัสทั้งสองชนิดนี้แล้ว โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบยังสามารถเกิดจาก Adenovirus และ Astrovirus
การแพร่เชื้ออาจเกิดขึ้นได้จากการสัมผัสโดยตรง เช่น การจับมือกับผู้ป่วยหรือสูดดมน้ำลายที่กระเซ็นออกมาเมื่อผู้ป่วยจามโดยไม่ได้ตั้งใจ ไวรัสสามารถแพร่เชื้อผ่านทางอาหาร เครื่องดื่ม และสิ่งของที่ปนเปื้อนไวรัสได้
นิสัยไม่ล้างมือหลังปัสสาวะหรือก่อนรับประทานอาหารอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบได้ ดังนั้นให้พยายามล้างมือทุกครั้งก่อนรับประทานอาหารหรือหลังทำกิจกรรมนอกห้อง
นอกจากไวรัสแล้ว โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบยังสามารถเกิดจาก:
- แบคทีเรีย เช่น แบคทีเรียแคมไพโลแบคเตอร์
- ปรสิตเช่น Entamoeba histolytica และคริสโตสปอริเดียม
- ยาบางชนิด เช่น ยาปฏิชีวนะ ยาลดกรด หรือยาเคมีบำบัด
- โลหะหนัก เช่น ตะกั่ว สารหนู หรือปรอท ถูกสูดดมจากอากาศหรือบรรจุอยู่ในน้ำแร่
ปัจจัยเสี่ยงของกระเพาะและลำไส้อักเสบ
มีหลายกลุ่มคนที่มีความเสี่ยงที่จะเป็นไข้หวัดในกระเพาะอาหารหรือกระเพาะลำไส้อักเสบมากขึ้น กล่าวคือ:
- เด็กเด็กวัยเตาะแตะหรือเด็กไม่มีภูมิคุ้มกันที่แข็งแรง ดังนั้นจึงเสี่ยงต่อการติดเชื้อ
- ผู้อยู่อาศัย ที่พักการมีปฏิสัมพันธ์ในระดับสูงระหว่างนักเรียนในโรงเรียนและสภาพแวดล้อมในหอพักสามารถเพิ่มความเสี่ยงในการแพร่โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบได้
- ผู้สูงอายุผู้สูงอายุมักมีภูมิคุ้มกันลดลง จึงติดเชื้อไข้หวัดกระเพาะหรือลำไส้อักเสบได้ง่ายขึ้น
- ผู้ที่มีภูมิคุ้มกัน ที่ อ่อนแอผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันบกพร่อง เช่น ผู้ป่วยโรคเอดส์หรือผู้ป่วยมะเร็งที่กำลังรับเคมีบำบัด มีระบบภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอ จึงมีโอกาสติดเชื้อไวรัสได้มากกว่า
การวินิจฉัยโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ
กระเพาะและลำไส้อักเสบสามารถรับรู้ได้ง่ายจากสัญญาณที่ปรากฏ คือ การอาเจียนและท้องร่วง หากอาการไม่รุนแรงและเกิดขึ้นเพียงระยะเวลาสั้นๆ ก็ไม่จำเป็นต้องไปพบแพทย์ เพราะอาการนี้สามารถหายได้เอง
จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์หากมีอาการรุนแรง ในภาวะนี้ แพทย์จะสอบถามประวัติการรักษาของผู้ป่วยและทำการตรวจร่างกายผู้ป่วย เช่น วัดความดันโลหิต ชีพจร และอุณหภูมิร่างกาย
หากจำเป็น แพทย์จะทำการตรวจร่างกายในรูปแบบของการตรวจอุจจาระเพื่อหาสาเหตุของอาการท้องร่วงและอาเจียน
การรักษาโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ
โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบหรือไข้หวัดใหญ่ในกระเพาะอาหารส่วนใหญ่ไม่ต้องการการรักษาเป็นพิเศษ เพราะโรคเหล่านี้สามารถหายไปได้เอง ขั้นตอนการรักษาโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบมีจุดมุ่งหมายเพื่อหลีกเลี่ยงอาการแย่ลงและป้องกันการคายน้ำ โดยเฉพาะในเด็ก
ขั้นตอนหลักในการรักษาโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบคือการเพิ่มการบริโภคน้ำและอาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการ ผู้ป่วยควรรับประทานในปริมาณที่น้อย แต่บ่อยครั้ง
เพื่อไม่ให้อาการแย่ลง หลีกเลี่ยงการบริโภคนม โยเกิร์ต กาแฟ แอลกอฮอล์ ชีส และอาหารรสจัด ไฟเบอร์สูง หรือไขมันสูง
เพื่อช่วยทดแทนของเหลวในร่างกายที่สูญเสียไป ผู้ประสบภัยสามารถใช้ ORS ได้ สารละลายนี้มีอิเล็กโทรไลต์และแร่ธาตุที่ร่างกายต้องการ แม้ว่า ORS สามารถหาซื้อได้ตามเคาน์เตอร์ แต่อย่าลืมปฏิบัติตามคำแนะนำในการใช้หรือตรวจสอบกับแพทย์ก่อนเสมอ
หากจำเป็น แพทย์สามารถให้ยาบรรเทาอาการที่เกิดจากโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบได้ ประเภทของยาที่ให้ได้แก่
- ยาปฏิชีวนะ เช่น อะม็อกซีซิลลิน, หากโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย
- ยาต้านเชื้อรา เช่น nystatin, เพื่อรักษาโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบที่เกิดจากการติดเชื้อรา
- โลเพอราไมด์,เพื่อบรรเทาอาการท้องเสีย
ผู้ป่วยต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลหากภาวะขาดน้ำรุนแรงเพียงพอ การรักษานี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อทดแทนของเหลวในร่างกายและสารอาหารที่สูญเสียไป ผ่านการให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำ
การจัดการโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบในเด็ก
หากลูกของคุณอาเจียนหรือท้องเสีย ปล่อยให้ระบบย่อยอาหารของเขา/เธอได้พัก 15-20 นาที หลังจากนั้นให้ดื่มทีละน้อยเพื่อตอบสนองความต้องการของเหลวและป้องกันการคายน้ำ ประเภทของของเหลวที่ให้อาจเป็นน้ำ สารละลาย ORS หรือนมแม่หากลูกของคุณยังเป็นทารก
ขั้นตอนการจัดการอื่น ๆ ที่สามารถทำได้คือ:
- ให้อาหารที่มีเนื้อเนียนและย่อยง่าย เช่น ขนมปัง มันฝรั่ง หรือกล้วย
- อย่าให้อาหารหรือเครื่องดื่มที่มีนมหรือน้ำตาลสูงแก่บุตรหลาน เช่น ไอศกรีม น้ำอัดลม และลูกอม
- อย่าให้ยาแก้ท้องร่วงที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์แก่บุตรของท่านโดยไม่มีใบสั่งยา ยกเว้นตามคำแนะนำของแพทย์ การให้ยาแก้ปวดท้องชนิดใดก็ได้ควรปรึกษาแพทย์ก่อน
หากอาการอาเจียนและท้องร่วงที่ลูกของคุณพบนั้นแย่ลง และการรักษาที่ให้ไปไม่ได้ผลในการบรรเทาอาการ ให้รีบไปพบแพทย์เพื่อรับการรักษาทันที
ภาวะแทรกซ้อนของกระเพาะและลำไส้อักเสบ
อาการอาเจียนและท้องร่วงที่เกิดจากผู้ที่เป็นโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบทำให้ร่างกายสูญเสียของเหลวและสารอาหารจำนวนมาก ภาวะนี้อาจทำให้เกิดอาการขาดน้ำได้ ซึ่งรวมถึง:
- วิงเวียน
- เหนื่อยง่ายง่วงนอน
- กระหายน้ำอย่างต่อเนื่อง
- ปากแห้ง
- ปัสสาวะสีเข้มหรือสีเข้ม
การป้องกันโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ
มาตรการป้องกันหลักสำหรับโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบคือการล้างมืออย่างขยันขันแข็ง โดยเฉพาะก่อนรับประทานอาหาร หลังทำกิจกรรมนอกบ้าน และหลังปัสสาวะหรือถ่ายอุจจาระ
ล้างมือให้สะอาดจนถึงเล็บและเล็บโดยใช้สบู่และน้ำอุ่นเป็นเวลา 20 วินาที แล้วล้างออกให้สะอาด หากไม่มีสบู่และน้ำ ให้ใช้ เจลล้างมือ.
โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบสามารถป้องกันได้โดย:
- ห้ามใช้เครื่องใช้ในการรับประทานอาหารและอาบน้ำร่วมกับผู้อื่น
- การทำความสะอาดสิ่งของที่สงสัยว่าจะปนเปื้อนไวรัสหรือแบคทีเรีย
- หลีกเลี่ยงการบริโภคอาหารดิบหรือปรุงไม่สุก
- ทำความสะอาดห้องน้ำและห้องครัวอย่างสม่ำเสมอ โดยเฉพาะลูกบิดประตู ฝารองนั่งชักโครก อุปกรณ์ทำอาหาร และพื้นห้องครัว
- ดื่มน้ำขวดและหลีกเลี่ยงการใช้ก้อนน้ำแข็งเมื่อคุณเดินทาง ขอแนะนำให้ใช้น้ำดื่มบรรจุขวดในการแปรงฟันขณะเดินทาง
เพื่อการป้องกันในระยะยาว ลูกของคุณสามารถฉีดวัคซีนป้องกันโรตาไวรัสได้ วัคซีนนี้มีประสิทธิภาพในการป้องกันโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบจากการติดเชื้อโรตาไวรัส วัคซีนโรตาไวรัสในอินโดนีเซียมี 2 ชนิด คือ ให้ 3 ครั้ง เมื่อทารกอายุ 6-14 สัปดาห์ 18-22 สัปดาห์ และ 8 เดือน และให้ 2 ครั้ง เมื่อทารกอายุ 10 สัปดาห์ 14 สัปดาห์
สำหรับทารกที่มีอายุมากกว่า 6-8 เดือนแต่ไม่เคยได้รับวัคซีนโรตาไวรัส การฉีดวัคซีนนี้ไม่จำเป็น เนื่องจากไม่มีการศึกษาใดๆ เพื่อความปลอดภัยของวัคซีนนี้ในทารกและเด็กอายุมากกว่า 6-8 เดือน
