ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ - อาการ สาเหตุ และการรักษา – Alodokter
Atrial fibrillation หรือ atrial fibrillation (AF) เป็นโรคจังหวะการเต้นของหัวใจที่มีลักษณะเป็นจังหวะการเต้นของหัวใจที่ไม่สม่ำเสมอและรวดเร็ว. ผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจห้องบนอาจมีอาการอ่อนแรง ใจสั่น และหายใจลำบาก
อัตราการเต้นของหัวใจปกติอยู่ระหว่าง 60-100 ครั้งต่อนาทีด้วยจังหวะปกติ ในผู้ป่วย ภาวะหัวใจห้องบน (atrial fibrillation) จังหวะการเต้นของหัวใจจะไม่สม่ำเสมอและสามารถเต้นได้มากกว่า 100 ครั้งต่อนาที
ภาวะหัวใจห้องบนเป็นประเภทของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะหรือความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจ อาการสามารถมาและไป เป็นเวลานาน หรือแม้กระทั่งถาวร หากไม่ได้รับการรักษา ภาวะหัวใจห้องบนอาจนำไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลวและโรคหลอดเลือดสมองได้
อาการของภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว (AF)
ภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว (AF) อาจทำให้รู้สึกเหนื่อยเร็ว หรือไม่มีอาการใดๆ เลย ผู้ประสบภัยจึงไม่รู้ตัว แต่ถ้าอัตราการเต้นของหัวใจเร็วเกินไป ผู้ที่มีภาวะหัวใจห้องบนอาจมีอาการดังต่อไปนี้:
- อ่อนแอ
- วิงเวียน.
- หัวใจเต้น
- เจ็บหน้าอก
- หายใจลำบาก
AF อาจเกิดขึ้นเป็นระยะๆ ภายในไม่กี่นาทีถึงชั่วโมง หรือเกิดขึ้นซ้ำๆ ตลอดสัปดาห์ อาการของ AF เหล่านี้ยังสามารถหายไปได้เองหรือด้วยยา
อย่างไรก็ตาม ภาวะหัวใจห้องบนยังสามารถเกิดขึ้นได้อย่างต่อเนื่องนานกว่าหนึ่งปีหรือแม้แต่อย่างถาวร เงื่อนไขนี้ต้องได้รับการรักษาในระยะยาวเพื่อป้องกันโรคหลอดเลือดสมองและภาวะหัวใจล้มเหลว
เมื่อไรจะไปหาหมอ
ตรวจสอบกับแพทย์หากคุณมีอาการใจสั่น แพทย์ของคุณจะตรวจคุณเพื่อดูว่าอาการของคุณเกิดจากภาวะหัวใจห้องบนหรือไม่
ไปที่ห้องฉุกเฉินของโรงพยาบาลทันที หากคุณรู้สึกว่าหัวใจเต้นแรงจนทำให้เจ็บหน้าอกและหายใจไม่อิ่ม เพราะอาจเป็นสัญญาณของอาการหัวใจวายได้
ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (AF) มีความเสี่ยงสำหรับผู้ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงหรือโรคหัวใจ หากคุณเป็นโรคนี้ ควรปรึกษาแพทย์โรคหัวใจเป็นประจำเพื่อติดตามความคืบหน้าของโรคและประเมินการรักษา
สาเหตุของภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว (AF)
ภาวะหัวใจห้องบน (AF) เกิดขึ้นเนื่องจากการรบกวนในการนำสัญญาณไฟฟ้าในกล้ามเนื้อหัวใจ ส่งผลให้อัตราการเต้นของหัวใจผิดปกติ จึงไม่เหมาะที่จะสูบฉีดโลหิตไปทั่วร่างกาย
การรบกวนทางไฟฟ้านี้เกิดจากปัจจัยหลายประการ ได้แก่:
- การบริโภคคาเฟอีนหรือแอลกอฮอล์
- การบริโภคยาแก้ไอและยาแก้หวัด
- ควัน
- ความดันโลหิตสูง
- โรคหลอดเลือดหัวใจ
- โรคหัวใจพิการ แต่กำเนิด
- ความผิดปกติของลิ้นหัวใจ
- หัวใจวาย
- ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน
- ติดเชื้อไวรัส
- ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ
- ความผิดปกติของการเผาผลาญ
- โรคปอด
นอกจากปัจจัยหลายประการที่อาจทำให้เกิดภาวะหัวใจห้องบน (AF) แล้ว ยังมีเงื่อนไขที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงของบุคคลที่จะเกิด AF ได้แก่:
- อายุเยอะ.
- ทุกข์ทรมานจากโรคอ้วนหรือน้ำหนักเกิน
- มีครอบครัวที่มีภาวะหัวใจห้องบนด้วย
การวินิจฉัยภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (AF)
หลังจากสอบถามเกี่ยวกับอาการที่เกิดขึ้นและประวัติการรักษาของผู้ป่วยแล้ว แพทย์จะทำการตรวจร่างกาย ในระหว่างการตรวจร่างกาย แพทย์จะตรวจชีพจรและความดันโลหิตของผู้ป่วย และฟังอัตราการเต้นของหัวใจของผู้ป่วยผ่านเครื่องตรวจฟังเสียง
เพื่อตรวจสอบว่าผู้ป่วยมีภาวะหัวใจห้องบนหรือไม่ แพทย์จะทำการตรวจร่างกายในรูปแบบของ:
- คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) เพื่อดูกิจกรรมทางไฟฟ้าของหัวใจที่ไม่สม่ำเสมอในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจห้องบน (AF)
- Holter monitor ซึ่งเป็น ECG แบบพกพาที่สามารถบันทึกกิจกรรมไฟฟ้าของหัวใจเป็นเวลา 24 ชั่วโมงขึ้นไป
- Treadmill ECG ซึ่งเป็นการทดสอบ ECG ที่ดำเนินการในขณะที่ผู้ป่วยกำลังเดินหรือวิ่งบนเครื่อง ลู่วิ่ง.
- Chest X-ray เพื่อดูสภาพของหัวใจและปอดด้วยสายตา
- เสียงสะท้อนของหัวใจ เพื่อตรวจดูรูปร่างและการทำงานของหัวใจอย่างละเอียดยิ่งขึ้น
- การตรวจเลือด ดำเนินการเพื่อตรวจสอบระดับคอเลสเตอรอลของผู้ป่วย ซึ่งมักจะเพิ่มสูงขึ้นในผู้ที่เป็นโรคหัวใจ
การรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (AF)
เป้าหมายของการรักษา AF คือการรักษาสาเหตุ ปรับอัตราการเต้นของหัวใจให้เป็นปกติ และป้องกันการอุดตันในหลอดเลือดตามที่อธิบายไว้ด้านล่าง
ปรับอัตราการเต้นของหัวใจและจังหวะให้เป็นปกติ
เพื่อให้อัตราการเต้นของหัวใจปกติที่เร็วเกินไปและทำให้จังหวะการเต้นของหัวใจเป็นปกติ แพทย์สามารถดำเนินการวิธีการรักษาดังต่อไปนี้:
- ยาลดการเต้นของหัวใจ เช่น เบต้าบล็อคเกอร์ ดิจอกซิน ควินิดีน อะมิโอดาโรน หรือแคลเซียมคู่อริ
- Cardioversion หรือไฟฟ้าช็อตของหัวใจ
- การระเหยด้วยหัวใจจะทำลายส่วนที่เสียหายของหัวใจและขัดขวางการไหลของกระแสไฟฟ้าของหัวใจ
แม้หลังจากทำไฟฟ้าช็อตหรือระเหยแล้ว แพทย์โรคหัวใจยังสามารถให้ยาเพื่อรักษาอัตราการเต้นของหัวใจให้เป็นปกติได้
ป้องกันลิ่มเลือด
ผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจห้องบน (AF) มีความเสี่ยงสูงต่อการอุดตันของเลือดและการอุดตันของหลอดเลือด โดยเฉพาะในสมอง (จังหวะ) เพื่อป้องกันสิ่งนี้ แพทย์ของคุณจะสั่งยาต้านการแข็งตัวของเลือด เช่น วาร์ฟาริน อะพิซาบัน หรือริวารอกซาบัน ในหลายกรณี ผู้ป่วยจะต้องใช้ยาไปตลอดชีวิต ถึงแม้ว่าอัตราการเต้นของหัวใจจะกลับสู่ปกติแล้วก็ตาม
ภาวะแทรกซ้อนของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (AF)
การปฏิบัติตามการรักษาควบคู่กับการตรวจสุขภาพกับแพทย์เป็นประจำสามารถลดความเสี่ยงของการเกิดภาวะหัวใจห้องบนเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้ ในทางกลับกัน หากไม่ได้รับการรักษา โรคนี้อาจนำไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลวหรือโรคหลอดเลือดสมองได้
การป้องกันภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (AF)
ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (AF) เกิดจากหลายปัจจัย ทำให้ยากต่อการป้องกัน แต่โดยทั่วไปแล้ว การป้องกัน AF สามารถทำได้โดยการรักษาสุขภาพของหัวใจ วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีบางอย่างที่สามารถทำได้เพื่อรักษาสุขภาพหัวใจคือ:
- ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ
- รักษาน้ำหนักตัวในอุดมคติ
- กินอาหารที่มีไฟเบอร์สูง เช่น ผักและผลไม้
- เลิกสูบบุหรี่.
- จัดการกับความเครียดได้ดี
ภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้วสามารถป้องกันได้ด้วยการจำกัดเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีน และระมัดระวังเกี่ยวกับการใช้ยาแก้ไอและยาแก้หวัดที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ ปฏิบัติตามปริมาณและคำแนะนำสำหรับการใช้งานที่ระบุไว้ในบรรจุภัณฑ์ยา