สาเหตุและผลที่ตามมาของการแตกของเยื่อหุ้มก่อนวัยอันควร
การแตกของเยื่อหุ้มเซลล์ก่อนวัยอันควรให้หญิงตั้งครรภ์ต้องระวัง เหตุผลก็คือ ภาวะนี้อาจนำไปสู่โรคแทรกซ้อนร้ายแรงที่อาจเป็นอันตรายต่อชีวิตของสตรีมีครรภ์และทารกในครรภ์ได้ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบสาเหตุของการแตกของเยื่อหุ้มก่อนวัยอันควรเพื่อให้หญิงตั้งครรภ์สามารถคาดการณ์อันตรายของการตั้งครรภ์นี้ได้
ในระหว่างตั้งครรภ์ ทารกในครรภ์จะได้รับการปกป้องและล้อมรอบด้วยเมมเบรนที่มีน้ำคร่ำ ของเหลวนี้ผลิตขึ้นประมาณ 12 วันหลังจากปฏิสนธิหรือหลังจากสร้างถุงน้ำคร่ำ
ระยะหนึ่งก่อนที่ทารกในครรภ์จะคลอด ถุงน้ำคร่ำจะแตกและน้ำคร่ำจะไหลออกมาทางช่องคลอด ภายในเวลาประมาณ 24 ชั่วโมงหลังจากที่เยื่อหุ้มเซลล์แตกออก โดยปกติแล้ว ทารกจะคลอดออกมา
หากเยื่อหุ้มเซลล์แตกก่อนอายุครรภ์ 37 สัปดาห์ อาจกล่าวได้ว่าภาวะเยื่อหุ้มเซลล์แตกก่อนเวลาอันควร
สาเหตุของการแตกของเยื่อหุ้มก่อนวัยอันควร
การแตกของเยื่อหุ้มเซลล์ก่อนกำหนดมักทำให้เกิดการคลอดก่อนกำหนด ซึ่งเป็นภาวะที่ทารกถูกบังคับให้คลอดก่อนกำหนด เงื่อนไขนี้โดยทั่วไปมีความเสี่ยงมากกว่าสำหรับเงื่อนไขต่อไปนี้:
- การติดเชื้อในมดลูก ถุงน้ำคร่ำ ปากมดลูก หรือช่องคลอด
- การตั้งครรภ์แฝดหรือปริมาณน้ำคร่ำมากเกินไป
- นิสัยการสูบบุหรี่หรือการใช้ยาระหว่างตั้งครรภ์
- ประวัติการแตกของเยื่อหุ้มก่อนวัยอันควรในการตั้งครรภ์ครั้งก่อน
- เลือดออกทางช่องคลอดระหว่างตั้งครรภ์
- ดัชนีมวลกายต่ำของหญิงตั้งครรภ์
- ความดันโลหิตสูงหรือระดับน้ำตาลในเลือดที่ไม่สามารถควบคุมได้
- ระยะห่างระหว่างการเกิดใกล้หรือไกลเกินไป
- การผ่าตัดปากมดลูกและการตรวจชิ้นเนื้อ
ภาวะแทรกซ้อนของการแตกของเยื่อหุ้มก่อนวัยอันควร
การแตกของเยื่อหุ้มเซลล์ก่อนวัยอันควรเป็นภาวะที่ร้ายแรง เนื่องจากอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนหลายอย่าง เช่น
1. การติดเชื้อในมดลูก
ภาวะนี้มีลักษณะอาการต่างๆ เช่น มีไข้ ตกขาวผิดปกติ มีกลิ่นในช่องคลอด ชีพจรเต้นเร็ว ปวดท้องน้อย และหัวใจเต้นเร็วกว่าปกติ
หากไม่ได้รับการรักษา การติดเชื้อในมดลูกอาจนำไปสู่ภาวะติดเชื้อในทารกได้ ซึ่งเป็นอันตราย
2. การกักเก็บรก
การคลอดก่อนกำหนดเนื่องจากการแตกของเยื่อหุ้มเซลล์ก่อนวัยอันควรเพิ่มความเสี่ยงของรกค้าง ซึ่งเป็นภาวะที่รกค้างบางส่วนหรือทั้งหมดอยู่ในมดลูก
ภาวะนี้อาจทำให้ตกเลือดหลังคลอดซึ่งมีเลือดออกหนักจากช่องคลอดภายใน 24 ชั่วโมงถึง 6 สัปดาห์หลังคลอด
3. รกลอกตัว
Placental abruption ซึ่งเป็นการแยกส่วนหรือทั้งหมดของรกออกจากผนังมดลูกก่อนกระบวนการคลอด ภาวะนี้อาจทำให้เกิดการคลอดก่อนกำหนดหรือแม้กระทั่งการเสียชีวิตของทารกในครรภ์
4. อาการบาดเจ็บที่สมองของทารกในครรภ์
เมื่อน้ำคร่ำหายไป สายสะดือจะติดอยู่ระหว่างตัวอ่อนในครรภ์กับผนังมดลูก ส่งผลให้ทารกในครรภ์ได้รับบาดเจ็บที่สมองหรือถึงแก่ชีวิตได้
5. ความตาย
หากเยื่อหุ้มเซลล์แตกก่อนอายุครรภ์ 23 สัปดาห์ ปอดของทารกในครรภ์อาจพัฒนาได้ไม่ถูกต้องและทำให้ทารกในครรภ์ไม่สามารถอยู่รอดได้
แม้ว่าทารกในครรภ์จะมีชีวิตอยู่ แต่ก็มีโอกาสสูงที่จะประสบกับความพิการทางร่างกายและจิตใจเมื่อเกิดมา ทารกยังเสี่ยงต่อปัญหาต่างๆ เช่น โรคปอดเรื้อรัง ภาวะน้ำคั่งค้าง สมองพิการและพัฒนาการผิดปกติ
หากสตรีมีครรภ์มีอาการน้ำคร่ำแตกก่อนกำหนด ให้รีบไปโรงพยาบาลเพื่อรับการรักษาจากแพทย์ทันที น้ำคร่ำสามารถรับรู้ได้จากลักษณะของมันที่ใสหรือมีจุดสีขาว พร้อมด้วยเลือดหรือเมือก และไม่มีกลิ่น
