อัมพาตครึ่งซีก - อาการ สาเหตุ และการรักษา
Paraplegia เป็นอัมพาตของแขนขา เริ่มจาก กระดูกเชิงกราน ลง. ภาวะนี้เกิดจากการสูญเสียการทำงานของมอเตอร์ (motor) และประสาทสัมผัส (sensory function) อันเนื่องมาจากการรบกวนของระบบประสาท ซึ่งควบคุมกล้ามเนื้อของรยางค์ล่าง.
อัมพาตครึ่งซีกอาจเกิดขึ้นชั่วคราวหรือถาวรก็ได้ ขึ้นอยู่กับสาเหตุ ตรงกันข้ามกับโรคอัมพาตขา ซึ่งยังสามารถขยับขาทั้งสองข้างได้แม้ว่ากำลังจะลดลง แต่อัมพาตขาทั้งสองข้างไม่สามารถขยับได้เลย
สาเหตุของโรคอัมพาตขา
ต่อไปนี้คือโรคหรือภาวะบางอย่างที่อาจทำให้เกิดอัมพาตครึ่งซีก:
- จังหวะ
- หลายเส้นโลหิตตีบ
- อาการบาดเจ็บที่ไขสันหลัง
- Spina bifida
- โรคอัมพาตขากระตุกทางพันธุกรรม
- Guillain-Barré . ซินโดรม
- มะเร็งหรือเนื้องอกไขสันหลัง
- โรคของเส้นประสาทยนต์เช่น NSmyotrophic lด้านข้าง NSเสมหะ (ALS) และกลุ่มอาการหลังโปลิโอ
- การติดเชื้อ, เช่น paraparesis กระตุกในเขตร้อน และโปลิโอ
- โรคซึมเศร้า
- ความผิดปกติของไขสันหลัง เช่น syringomyelia
ปัจจัยเสี่ยง
อัมพาตครึ่งซีกสามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคน อย่างไรก็ตาม มีปัจจัยหลายประการที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงของบุคคลที่จะเป็นโรคอัมพาตขาได้ กล่าวคือ:
- การเล่นกีฬาหรืองานที่ทำให้คุณเสี่ยงต่อการบาดเจ็บที่ไขสันหลัง เช่น รักบี้ หรือดำน้ำ
- มีประวัติโรคทางระบบประสาททางพันธุกรรมในครอบครัว เช่น โรคอัมพาตขาเกร็งทางพันธุกรรม
- มีประวัติโรคมะเร็งที่สามารถกดทับไขสันหลังได้
- อายุ 60 ปีขึ้นไป
- มีความผิดปกติของกระดูกหรือข้อ
อาการของอัมพาตครึ่งซีก
กระบวนการเคลื่อนไหวของรยางค์ล่างเกิดขึ้นเมื่อระบบประสาท ได้แก่ สมอง ไขสันหลัง และเซลล์ประสาท ทำงานร่วมกับการทำงานของมอเตอร์ การทำงานของประสาทสัมผัส และการควบคุม ส่งผลให้มีการเคลื่อนไหวทั้งโดยรู้ตัวและไม่รู้ตัว
อัมพาตครึ่งล่างเกิดขึ้นเมื่อมีการเคลื่อนไหวผิดปกติของรยางค์ล่าง อัมพาตครึ่งซีกอาจเกิดขึ้นทันที (เฉียบพลัน) หรือค่อยๆ (เรื้อรัง) อาการบางอย่างที่ภาวะนี้สามารถทำให้เกิดได้คือ:
- อัมพาต
- มึนงง
- การเคลื่อนไหวของลำไส้และปัสสาวะที่ไม่สามารถควบคุมได้
- ไม่สามารถลุกได้
- หายใจลำบาก
เมื่อพิจารณาจากผลกระทบและอาการ อัมพาตครึ่งซีกแบ่งออกเป็น:
- อัมพาตครึ่งซีก, โดยที่กล้ามเนื้อของร่างกายในส่วนที่เป็นอัมพาตจะเกร็งตึง
- อัมพาตครึ่งซีกที่กล้ามเนื้อของร่างกายในส่วนที่เป็นอัมพาตอ่อนแอและหลบตา
เมื่อไรจะไปหาหมอ
ตรวจสอบกับแพทย์หากคุณพบอาการข้างต้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากอาการเหล่านี้เกิดขึ้นอย่างกะทันหัน เกิดขึ้นหลังจากเกิดอุบัติเหตุ หรือหากคุณหายใจลำบาก การวินิจฉัยและการรักษาอย่างทันท่วงทีจะช่วยลดความเป็นไปได้ของภาวะแทรกซ้อน
หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นอัมพาตครึ่งซีก ให้ปฏิบัติตามการรักษาที่แพทย์ให้และตรวจร่างกายเป็นประจำเพื่อให้มีการตรวจสอบสภาพของคุณอยู่เสมอ
การวินิจฉัยโรคอัมพาตขา
เพื่อสร้างการวินิจฉัย แพทย์จะถามคำถามเกี่ยวกับข้อร้องเรียนของผู้ป่วย ประวัติการรักษาของผู้ป่วย และประวัติทางการแพทย์ของครอบครัวของผู้ป่วย นอกจากนี้แพทย์จะทำการตรวจร่างกายโดยเฉพาะการตรวจมอเตอร์และประสาทสัมผัสของผู้ป่วย
แพทย์สามารถทำการตรวจสนับสนุนได้หลายอย่าง เช่น เอกซเรย์ CT scan MRIs และ electromyography (EMG)
การรักษาโรคอัมพาตขา
โดยทั่วไป โรคอัมพาตขาไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ ดังนั้นการรักษาจึงมีจุดมุ่งหมายเพื่อบรรเทาอาการและข้อร้องเรียนที่ผู้ป่วยพบเท่านั้น การรักษาจะถูกปรับให้เหมาะกับสาเหตุที่แท้จริง
ต่อไปนี้คือการรักษาบางอย่างที่สามารถให้กับผู้ป่วยอัมพาตครึ่งซีก:
ยาเสพติด
หากมีการอักเสบของไขสันหลัง แพทย์จะให้ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ เช่น เพรดนิโซน เพื่อลดการอักเสบ
การดำเนินการ
การผ่าตัดจะดำเนินการเพื่อขจัดเศษกระดูก สิ่งแปลกปลอม และหมอนรองกระดูกที่กดทับเส้นประสาท
บำบัด
การบำบัดที่สามารถทำได้ในผู้ป่วยอัมพาตครึ่งซีกคือ:
- กายภาพบำบัดเพื่อช่วยให้ผู้ประสบภัยเพิ่มความแข็งแรงของกล้ามเนื้อและความสามารถในการเคลื่อนไหว
- กิจกรรมบำบัดเพื่อช่วยให้ผู้ประสบภัยเพิ่มความสามารถในการทำกิจกรรมประจำวันได้อย่างอิสระ
ภาวะแทรกซ้อนของอัมพาตครึ่งซีก
ผู้ป่วยอัมพาตครึ่งซีกจะสูญเสียการควบคุมการเคลื่อนไหว (มอเตอร์) และความรู้สึก (ประสาทสัมผัส) ในร่างกายส่วนล่าง ซึ่งอาจนำไปสู่โรคแทรกซ้อนหลายประการ เช่น
- แผลพุพอง
- ปวดขา
- ลิ่มเลือดในเส้นเลือดที่ขา (ลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำลึก)
- กล้ามเนื้อลีบ
- ความเครียดเนื่องจากความมั่นใจในตนเองลดลงหรือความยากลำบากในการทำกิจกรรมต่างๆ
การป้องกันโรคอัมพาตขา
เนื่องจากโรคอัมพาตขาสามารถเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ การที่จะป้องกันโรคอัมพาตครึ่งหลังได้อย่างสมบูรณ์จึงไม่ใช่เรื่องง่าย อย่างไรก็ตาม ความพยายามด้านล่างนี้ที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยงในการเกิดอัมพาตครึ่งซีก:
- ใช้อุปกรณ์ป้องกันขณะออกกำลังกาย
- ใช้อุปกรณ์ความปลอดภัยในการขับขี่
- ตรวจสุขภาพของคุณอย่างสม่ำเสมอ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีภาวะที่อาจทำให้เกิดอัมพาตได้
