IVIG - ประโยชน์, ปริมาณและผลข้างเคียง
ไอวีจี (การบำบัดด้วยอิมมูโนโกลบูลินทางหลอดเลือดดำ) เป็นยาที่ทำหน้าที่รักษาภาวะขาดแอนติบอดี IVIG ยังมักใช้ในการรักษาโรคภูมิต้านตนเอง เช่น โรคคาวาซากิ และป้องกันโรคเบาหวาน การตอบสนองของร่างกายต่อ การปลูกถ่าย ไขกระดูก.
IVIG เป็นอิมมูโนโกลบูลินจากพลาสมาเลือดที่ได้จากผู้บริจาคที่มีสุขภาพดี IVIG อยู่ในกลุ่ม antiserum ของยาที่ทำงานโดยการเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน (ระบบภูมิคุ้มกัน) ต่อสู้กับการติดเชื้อในร่างกาย และหยุดแอนติบอดีที่ทำลายล้างจากการทำลายเลือด เส้นประสาท หรือเนื้อเยื่ออื่นๆ ของร่างกาย
Merอีk การค้า IVIG: Privigen
นั่นอะไร IVIG
| กลุ่ม | Antiserum |
| หมวดหมู่ | ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ |
| ผลประโยชน์ | IVIG ใช้ในการรักษาภาวะขาดแอนติบอดี ป้องกันการตอบสนองต่อการปฏิเสธของร่างกายต่อการปลูกถ่ายไขกระดูก และรักษาโรคภูมิต้านตนเองหลายประเภท รวมถึงโรคคาวาซากิและโรคกัลเลียน-บาร์เร |
| ใช้โดย | ผู้ใหญ่และเด็ก |
| IVIG สำหรับสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร | หมวดหมู่ C: การศึกษาในสัตว์ทดลองได้แสดงผลที่ไม่พึงประสงค์ต่อทารกในครรภ์ แต่ไม่มีการศึกษาที่ควบคุมในสตรีมีครรภ์ ยาควรใช้ก็ต่อเมื่อผลประโยชน์ที่คาดหวังมีมากกว่าความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์ ไม่ทราบว่า IVIG ถูกดูดซึมเข้าสู่น้ำนมแม่ หากคุณกำลังให้นมบุตร อย่าใช้ยานี้โดยไม่ปรึกษาแพทย์ของคุณก่อน |
| รูปร่าง | ของเหลวแช่ |
ข้อควรระวังก่อนใช้ IVIG
ไม่ควรใช้ IVIG อย่างไม่ระมัดระวัง ก่อนใช้ยานี้ โปรดทราบสิ่งต่อไปนี้:
- ไม่ควรใช้ IVIG ในผู้ป่วยที่มีประวัติแพ้ยานี้ บอกประวัติการแพ้ที่คุณมี
- ห้ามฉีดวัคซีนที่มีชีวิต เช่น วัคซีน MR และ MMR ขณะใช้ IVIG การฉีดวัคซีนใหม่สามารถทำได้ 3 สัปดาห์ก่อนหรือ 3 เดือนหลังจากได้รับ IVIG
- ห้ามดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ขับรถ หรือใช้เครื่องจักรและอุปกรณ์หนัก ขณะทำการรักษาด้วย IVIG เนื่องจากยานี้อาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะ
- แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบเกี่ยวกับประวัติการใช้ยาในอดีตหรือปัจจุบันของคุณ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณเคยได้รับ IVIG หรือกำลังใช้ยาอยู่ ยาขับปัสสาวะ.
- แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบหากคุณเป็นโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง โรคไต โรคหัวใจ หรือความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด
- แจ้งแพทย์หากคุณกำลังตั้งครรภ์ ให้นมบุตร หรือวางแผนตั้งครรภ์
- ในระหว่างการรักษาด้วย IVIG แพทย์ของคุณจะขอให้คุณตรวจร่างกายเป็นประจำเพื่อติดตามอาการและการตอบสนองต่อการรักษาของคุณ
- พบแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมีอาการแพ้หรือใช้ยาเกินขนาดหลังจากใช้ IVIG
ปริมาณและกฎการใช้งานIVIG
ปริมาณที่ให้อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับอายุและสภาพที่กำลังรับการรักษา IVIG จะได้รับโดยการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ (ผ่านทางหลอดเลือดดำ) ต่อไปนี้คือการแบ่งขนาดยา IVIG ตามวัตถุประสงค์ของการรักษา:
จุดมุ่งหมาย: เพิ่มจำนวนแอนติบอดีในผู้ป่วยที่มีภาวะพร่องแอนติบอดีปฐมภูมิและผู้ป่วย ภูมิคุ้มกันบกพร่องแต่กำเนิด
- ผู้ใหญ่: 400-800 มก./กก.
ปริมาณการติดตาม: 200 มก./กก. ทุก 3-4 สัปดาห์ สามารถปรับขนาดยาได้ตามการตอบสนองของร่างกายผู้ป่วย
ขนาดยาปกติ 200–400 มก./กก. ทุกเดือน
- เด็ก: 200–400 มก./กก. ทุก 3-4 สัปดาห์
จุดมุ่งหมาย: เพิ่มจำนวนแอนติบอดีในผู้ป่วยที่ขาดแอนติบอดีทุติยภูมิ
- ผู้ใหญ่: 200–400 มก./กก./BW ทุก 3-4 สัปดาห์
จุดมุ่งหมาย: การรักษา Guillain-Barré . ซินโดรม
- ผู้ใหญ่: 400 มก./กก. ของน้ำหนักตัวต่อวันเป็นเวลา 5 วันติดต่อกัน หากจำเป็น ให้ทำซ้ำทุก 4 สัปดาห์
จุดมุ่งหมาย: เอาชนะโรคคาวาซากิ
- ผู้ใหญ่: 1.6–2 g/kgBW แบ่งให้รับประทานเป็นเวลา 2-5 วัน ยานี้ให้กรดอะซิติลซาลิไซลิก
ขนาดยาทางเลือก: 2 ก./กก. ของน้ำหนักตัวในครั้งเดียว ยานี้ให้ร่วมกับกรดอะซิติลซาลิไซลิก
จุดมุ่งหมาย: เพิ่มจำนวนเกล็ดเลือดในผู้ป่วย ITP (ไม่ทราบสาเหตุ thrombocytopenic purpura)
- ผู้ใหญ่: 400 มก./กก. ของน้ำหนักตัวต่อวันเป็นเวลา 2-5 วันติดต่อกัน
ขนาดยาทางเลือก: 800–1,000 มก./กก. BW ให้ในวันแรกและสามารถทำซ้ำได้ในวันที่สาม
จุดมุ่งหมาย: ป้องกันการติดเชื้อหลังการปลูกถ่ายไขกระดูก
- ผู้ใหญ่: 500 มก./กก. ต่อสัปดาห์ ปริมาณจะถูกปรับตามการตอบสนองของร่างกาย
จุดมุ่งหมาย: เป็นส่วนหนึ่งของ การปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดเม็ดเลือด allogeneic (HSCT)
- ผู้ใหญ่: 500 มก./กก. ต่อสัปดาห์ เริ่ม 7 วันก่อนย้ายปลูกและไม่เกิน 3 เดือนหลังย้ายปลูก
จุดมุ่งหมาย: เอาชนะ polyneuropathy ทำลายล้างอักเสบเรื้อรัง (CIDP)
- ผู้ใหญ่: น้ำหนักตัว 2 กรัม/กก. แบ่งให้รับประทาน 2-5 วันติดต่อกัน ปริมาณติดตามผล 1 กรัม/กก. ของน้ำหนักตัวเป็นเวลา 1-2 วันทุก 3 สัปดาห์
วิธีใช้ IVIG อย่างถูกต้อง
IVIG ควรให้โดยแพทย์หรือบุคลากรทางการแพทย์ภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น โดยทั่วไป IVIG จะได้รับผ่านทาง IV (ทางหลอดเลือดดำ) ปริมาณและระยะเวลาของการใช้ IVIG จะถูกปรับให้เข้ากับสภาพของผู้ป่วยและการตอบสนองของร่างกาย แพทย์จะกำหนดตารางการให้ยา IVIG ทำตามตารางเวลาที่กำหนดโดยแพทย์
ในระหว่างการรักษาด้วย IVIG ผู้ป่วยควรมีความต้องการของเหลวเพียงพอ เพื่อลดความเสี่ยงของผลข้างเคียง นอกจากนี้ การตรวจปัสสาวะและระดับครีเอตินีนจะได้รับการตรวจอย่างสม่ำเสมอ
IVIG ควรแช่เย็นที่อุณหภูมิ 2-8°C ไม่ควรแช่แข็งและควรทิ้งไว้ที่อุณหภูมิห้องก่อนใช้งาน เก็บ IVIG ให้พ้นมือเด็ก
ปฏิกิริยา IVIG กับยาอื่น ๆ
การใช้ IVIG อาจรบกวนการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันต่อวัคซีนที่มีชีวิต เช่น วัคซีนหัด (หัด) วัคซีนคางทูม วัคซีนหัดเยอรมัน (หัดเยอรมัน) และอีสุกอีใส (วาร์ริเซลลา) เพื่อความปลอดภัย แนะนำให้ฉีดวัคซีน 3 สัปดาห์ก่อนหรือ 3 เดือนหลังจากได้รับ IVIG
ผลข้างเคียงและอันตรายของ IVIG
IVIG ไม่ค่อยทำให้เกิดผลข้างเคียง เมื่อเกิดผลข้างเคียงก็มักจะบรรเทาลงได้เอง ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ :
- ปวดหัวหรือเวียนศีรษะ
- ไข้และหนาวสั่น
- คลื่นไส้หรืออาเจียน
- ความดันโลหิตต่ำ (ความดันเลือดต่ำ)
- ปวดกล้ามเนื้อหรือปวดข้อ
- หัวใจเต้นเร็วกว่าปกติ (อิศวร)
- ผิวดูแดง (ล้าง)
- ปวดบริเวณที่ฉีดหรือฉีด
นอกจากนี้ การใช้ IVIG ยังมักเกี่ยวข้องกับการเกิดขึ้นของ pompholyx หรือกลากและมีความเกี่ยวข้องกับการเกิดลิ่มเลือดหรือความผิดปกติของลิ่มเลือดอุดตัน
ปรึกษาแพทย์หากข้อร้องเรียนข้างต้นไม่ดีขึ้นทันที ไปพบแพทย์ทันที หากคุณพบอาการแพ้ต่อยาที่มีลักษณะบวมที่ริมฝีปากและเปลือกตา หายใจลำบาก และมีผื่นขึ้นบนผิวหนังที่รู้สึกคัน
โปรดทราบว่าหลังจากได้รับการฉีด IVIG หรือการฉีด ร่างกายจะรู้สึกดีขึ้นทันที อย่างไรก็ตาม คุณจะรู้สึกอ่อนแรงและเหนื่อยเมื่อลดขนาดยา IVIG โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อขนานยาต่อไป
